齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
摘要：目的 探讨并分析在高血压合并冠心病的临床治疗中，血脂康和阿托伐他汀的临床疗效。方法 在我院选取确诊为高血压合并冠心病患者112例，随机分为两组，即对照组和实验组，两组采用不同疗法治疗2个月后，检测患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化。结果 与阿托伐他汀治疗的对照组治疗后相比，经联合治疗的实验组治疗后TC、TG、LDL-C水平显著降低（P＜0.05）。结论 在高血压合并冠心病的临床治疗中，相对于阿托伐他汀的单独应用，两药联合的疗效更为优异，且对患者产生较小的毒副作用，因此，综合考虑，更应推广联合用药。
关键词：阿托伐他汀；血脂康；高血压；冠心病；临床疗效
随着人类生活水平的提高，人们的饮食结构及生活结构也发生了改变，多数人群嗜食油腻的食物，且缺乏运动锻炼的机会，这就为高脂血症的发生与发展提供了较好的平台，进而大大提高了我国高血压及冠心病的患病人数，尤其是二病并发的患者数日益增多[1]。近些年的相关研究表明：在冠心病的发展过程中，离不开众多因素的作用，如高血压及高血脂，而预防疾病发生的关键便是血脂的控制[2]。因此，在两症并发的临床治疗中，极为重视对于血脂的治疗。本文旨在研究在两症并发的临床治疗中，分析血脂康与阿托伐他汀联合应用的疗效，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2013年3月至2014年3月期间选取确诊为高血压合并冠心病患者112例，其中男性患者71例，女性患者41例，年龄介于39-77岁之间，平均年龄52.9±5.4岁。随机分组，分为各56例的对照组和实验组。对比两组患者的一般资料无显著差异，如年龄的大小、性别、病情的轻重程度等，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
常规治疗：分为药物治疗、饮食控制、生活方式的指导两方面。药物治疗：降压药治疗，并予以冠心病的药物治疗，改善心脏缺血情况等。饮食控制：对于脂肪、胆固醇含量较高的食物予以限制，增加低脂、高纤维的食物摄入量。生活方式的指导：制定适合患者的运动方案，减轻患者体重。
对照组：予以阿托伐他汀口服治疗。实验组：予以血脂康和阿托伐他汀口服治疗。两组均以常规治疗为基础，连续治疗2个月。
1.3 观察指标 每周对患者进行血脂检测，检测两组患者在用药治疗的前后，其患者体内的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化。
1.4 疗效评定标准 显效：治疗前后患者的嗜睡等临床症状明显好转或消失，总胆固醇、甘油三酯等血脂指标均完全恢复或大致恢复至正常标准。有效：治疗前后患者总胆固醇、甘油三酯等血脂指标均恢复至正常标准的50%~90%。无效：患者的临床表现及其他各项血脂指标均无明显改变甚至恶化。
1.5 统计学处理
采用SPSS17.0对所有数据资料进行统计和分析。采用方差分析及卡方检验分析治疗前后两组患者的数据变化，以P＜0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1 对比两组患者的血脂变化
见表1。两组相比，实验组治疗后TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
在临床高血压并发冠心病的治疗过程中，治疗血脂类的药物有着不可忽视的地位。本研究表明：在两组的对比分析治疗中，阿托伐他汀治疗的患者具有较好的显效率与临床总有效率，其二者分别高达78.6%（22/28）和92.9%（26/28），治疗前后大幅度改善患者的血脂功能，不论是从血脂的哪项指标进行对比，实验组均优于对照组。研究证实两药联合的疗效略胜一筹。其原因主要是有文献验证，在预防高血压合并冠心病的过程中，血脂康具有二级作用。另外，阿托伐他汀在达到相应的用药剂量时，其对肿瘤坏死因子及IL-6有着明显的调控作用，其可抑制二者的表达水平[4]。
本文的对照组选用阿托伐他汀的口服治疗，在治疗的56例患者中，显效的仅占53.6%（15/28），虽然阿托伐他汀可以在一定程度上改善血脂的功能，对于血浆蛋白有着较强的结合能力，可高达98%，且在人体内有较长的半衰期，药效较长[5]。但是其单独用药作用仍不是很好，如与其他辅助治疗，效果更好。
综上所述，在治疗两症并发的过程中，选用血脂康与阿托伐他汀的口服治疗，是既有效又安全的，同时经济实惠，更易推广。
参考文献：
[1]顾秀莲，樊济海，巢胜吾，等.血脂康对高血压合并冠心病患者135例脉压的改善作用[J].中国老年学杂志，2010，30（7）：996-997.
[2]郑伟民，周有华，赵汉儒，等.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J].海南医学，2013，20（24）：3306-3307.
[3]周和，林琍.血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33（6）：873-875.
[4]严丽洁，段红艳，王山岭，等.阿托伐他汀对亚临床动脉粥样硬化患者脉搏波传导速度影响的临床观察[J].中国实用医刊，2011，38（2）：l-3.
[5]史钟慧.辛伐他汀与阿托伐他汀在原发性高脂血症中效果差异比较[J].史钟慧，2014，8（3）：167-168.
论文作者:唐琦
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：血脂论文; 患者论文; 冠心病论文; 高血压论文; 实验组论文; 疗效论文; 两组论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;