曹乐萍
南通市通州区中医院 江苏 南通 226300
【摘 要】目的：观察物联网技术运用在术后镇痛中的护理优势。方法：抽取本院100例剖宫产术后需要硬膜外自控镇痛的病例，按随机数字表法分为两组，每组50例，第一组采用传统电子镇痛泵管理。第二组采用物联网移动管理，记录两组患者术后镇痛满意度。结果：以物联网技术为基础的术后镇痛管理模式，能提高医护工作效率，患者更安心，更满意。
【关键词】物联网技术；镇痛泵；护理
【中图分类号】F326.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-041-02
医学物联网将物联网技术和医学无线传感器技术应用在医学中，把物联网和互联网整合，实现医院、患者和医疗设备的互动[1]。它可以对整个网络内的医生、患者和设备完成实时的管理和调控，达到对医疗动态的实时监测、连续跟踪管理并指导精准的医疗决策[2]。本科室结合现有的互联网技术，将该无线镇痛管理系统，通过桌面虚拟化平台（桌面平移技术）平移到无线终端[3]。打破传统的管理思路，实现术后镇痛的网络化管理，医护可以实时掌控镇痛泵运行情况，处理更及时，患者更安心更满意，能大大提高医护工作的工作效率，现将研究方法，资料报告如下：
1. 资料和方法
1.1一般资料
从本院抽取2014年5月-11月剖宫产术后需要镇痛病例100例，ASAI-II级，年龄18-32岁之间，体重50-90公斤之间，均无心肝肺肾等重要脏器并发症，采用随机数字表法，分为两组，每组50例，两组患者比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1技术方法 由中国电信提供的桌面平移（移动办公标准版）是通过镜像虚拟化安全接入技术，将原有客户PC 上的各类信息化办公系统无缝平移到移动终端上，满足客户随时随地工作的需求。只需要一台移动云办公管理平台，一台服务器，无需再针对客户的每个办公系统做二次开发，简单的部署就可实现客户的移动办公需求。笔者先搭建移动云办公管理平台，将云服务器（中国电信提供））和手术室无线镇痛监测平台（江苏人先无线镇痛系统终端）对接，利用桌面平移技术（中国电信提供）将无线镇痛监测平台信息平移到云平台设备中，通过云接入管理平台连接互联网。医护个人终端（手机、PC、平板）安装桌面平移客户端软件（中国电信提供），可以随时通过电信网络访问云平台的信息，实现镇痛监测的移动化管理和信息化处理。
1.2.2 护理模式 对照组采用术后电子镇痛泵常规护理模式。观察组除采用对照组常规护理模式外，还首先详细向患者介绍设备的功能及优势，解除患者紧张焦虑的情绪，取得患者积极配合；其次，麻醉科护理人员通过个人终端随时对镇痛泵使用情况进行全天候跟踪监控，发现情况，汇报麻醉师并主动介入处理，记录单采用云办公处理；
1.3观察指标
（1）应用数字疼痛评分法（numericrating scales，NRS） 分别于PCEA 后4、24、48 h 评价两组患者的疼痛程度，即患者用数字0~10，11 个点来描述疼痛强度，0 表示无痛，10 表示最剧烈的疼痛，记录疼痛评分[4]。（2）患者满意度 术后镇痛48 h 后，本科室结合改良休斯顿疼痛情况调查表和《成人术后疼痛处理专家共识》在疼痛治疗结束后由患者评估满意度[5]。让患者根据镇痛效果、不良反应、麻醉科医护管理服务及术后患者疼痛所受到的关注对整体镇痛处理的满意度做出评估“0”为十分不满意，“10”为非常满意，分数越高，满意度越高，6 分以下为不满意，6~8 分为一般，8 分以上为满意。（3）两组报警事件处理时间
1.4统计学处理 所得数据均采用SPSS 19.0 软件包进行处理，计量资料以（ ）表示，采用t 检验。
２.结果
2.1两组的术后疼痛评分无明显差别（P>0.05），见表1
表1：两组的术后疼痛评分比较(分)
注：与对照组比较，P<0.05
3 讨论
物联网技术是目前网络技术发展的最新成果被应用到医院中，已成为医院信息化发展的新态势。它不仅为信息化建设新局面提供了技术支撑，而且给临床护理带来了革命性的创新。主要体现在：患者将会更便捷获得及时有效的医疗救治和健康安全管理服务；护理人员将会在一个更高效、低耗、便捷、科学、安全的氛围中工作[6]。本组研究中发现观察组与对照组的镇痛效果无明显差别，但患者的满意度观察组明显高于对照组，说明临床治疗效果不是评价患者满意度的唯一指标，创新的服务理念和细致的服务态度也有着重要作用，观察组在镇痛技术中创新地运用物联技术大大提高了患者满意度。还有本研究中观察组的报警次数明显多于对照组但处理时间少于对照组，对患者而言，他们获得及时有效的医疗救治，减轻病痛时间，降低了医疗风险，从而也提高了他们的满意度。对护理人员而言，通过电脑终端观察患者病情，可大大节省她们的护理时间，为更多的患者服务，从而缓解目前护理人员严重不足问题。可见物联网技术运用在镇痛泵中，可以实时、便捷、快速的掌握患者及时动态，为迅速缓解疼痛提供了帮助，更能提高患者满意度，同时也提高了医护工作者的工作效率，减轻了医护工作者工作强度，是适应时代发展的要求，值得推广。
参考文献：
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[5]沈曲，李峥.休斯顿疼痛情况调查表信度和效度的研究[J].中华护理杂志，2006，41（11）：1049-1051.
[6]赵霞,李小华,刘晓辉等.无线镇痛监控系统的原理与应用[J].中国数字医学,2014,(3):15-17.
论文作者:曹乐萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 技术论文; 满意度论文; 医护论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;