护患关系是人际关系的一种,是指以护理工作者为一方, 以病人为另一方之间的人际关系;是护理工作者与病人相互之间信息交流的一个互动过程。护患间的沟通与相互 作用是产生护患关系的基础和必要过程,而一定的护患关系又总是体现在护患间的沟通和相互作用中。
1 护患之间沟通方式
护患关系在医疗活动的顺利开展中其基本表现方式有两种, 即语言沟通方式和非语言沟通方式。
1.1 语言沟通方式 语言沟通方式是指借助于语言而实现的沟通,也是护患间交流思想和感情的主要方式。护理人员应注意自己的语言修养,惯于说安慰、鼓励和支持的语言,熟悉民间用语,善用病人能听懂的话进行交往。
1.2 非语言沟通方式 非语言沟通方式是指借助于面部表情、身体姿势、眼神、手势和说话时的声调等实现沟通。在医疗情境中这种沟通可能成为护患间沟通的唯一方式,主要因为以下因素:(1)疾病造成言语沟通障碍;(2)病人不愿意或害怕或不能准确用语言表达;(3)护理人员不能适当地认识和理解病人的需要,并对此需要作出反应。非语言沟通可分为三类: (1)动态无声的,如点头、摇头、耸肩、微笑、皱眉、各种手势、抚摸、拥抱等。(2)静态无声的,如坐、站、蹲姿、仪表, 相互间的空间距离等;(3)付语言,指说话时的语调、 音量、重音、语速和节奏等。
2 培养良好的护患关系
护患之间的沟通,在伴随着技术的发展,时代进步的同时, 内容越来越丰富,要求也越来越高。随着系统化整体护理的开展, 心理护理工作已渗透到护理工作的各个方面,其作用也愈显重要。我们面对的病人,首先是“人”,是一个身心环境作用的整体,是精细艺术中最精细的部分(南丁格尔)。他们在病患期心情沮丧、焦虑、悲观。护 理人员的首要任务就是在与病人的沟通中掌握其心理活动的发生、发展与变化,对病病人的心理活动有预见性、针对性和科学性地采取措施,恰到好处地使用文明艺术语言性的用语和非语言性(身体语言)交流,实施有效的心理护理,改变病人的不良心理状态和行为,使病人获得安全感和亲切感,向医护人员敞开心扉,达到护患的良好沟通, 从而有利于病人疾病的好转和康复。因此,培养良好的护患关系我们可从如下几个方面着手。
2.1 要与病人创造美好的心灵环境 要具有一切为病人服务的高尚情操,要牢固树立“想病人所想,急病人所急”的思想, 要用换位思考的方法,用假设“我是一个病人”应得到怎样的医疗护理需求的换位思考来促进自己工作的开展。通过交谈了解病人的需求,疏导病人各种心理情绪,视病人为亲人,以乐观的情绪、良好的情感来影响病人。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.2 注意对病人称谓的恰当选择 要尊重病人,对病人以诚恳、热情、和蔼的态度,选择恰当的称呼,最好不要直呼其名, 或叫床号。依据情况使用适当称谓,能使病人感受到来自护士的关爱,拉近护患距离,消除病人对突如其来的变故的无助感。
2.3 注意护士自身形体语言的作用 (1)在接诊急诊病人的过程中要始终保持严肃,又不失和蔼的面部表情,切不可在这时谈论一些与病人无关的问题。在此时微笑要适度,因这种情况下的微笑常适得其反,会使病人感觉不被重视。(2)护士在无操作时可轻握病人的手或头部,通过护士的细小动作让病人感到护士对其的重视和关心,使其紧张、恐惧的情绪得以缓解。这在小儿与老年人的急救中尤其重要。(3)病人有主诉时要专注地注视病人,与病人交流时要注意保持眼神交流,从眼中流露出鼓励、支持和赞许。(4)避免医护交流对病人的影响,医护间应注意配合的默契,尽量用眼神交流,不要在病人面前论及病情恶化的内容,或是指责对方工作中的不足。
3 与家属及时沟通
注意与家属交流的及时性,要向家属动态地说明的病人病情发展情况,救治方案和措施,使家属有一个逐渐的适应性过程。
4 重视语言修养,正确运用语言技巧
4.1 关于应用安慰性语言 病人来院就医或做特殊检查, 身体和精神上的压力就比正常人重,急切盼望求医求助,护士应注重语言的安慰性。以对病人的关爱之情,达到解除病人精神负担的目的。
4.2 关于应用解释性语言 来院就诊病人层次不同,身份各异,部分病人同时罹患多种疾病,护士应针对病人不同情况, 做好耐心细致的说明解释工作,使病人了解自身病情,以坦然平静的心理状态接受检查与治疗。
4.3 关于运用鼓励性语言 护士的职责不仅仅是对病人身体进行治疗,减轻病痛,更重要的是疏导情绪、心理治疗,要鼓励病人树立战胜疾病的信心,振奋精神,增加抵抗疾病的意志和勇气。
4.4 关于应用规范性语言 语言规范,说话文明,既收到了以礼待人的效果,也满足了病人受到尊重的心理要求。 遣词用语的文明、规范是每个护理人员的基本功与必修课。规范及礼貌性的语言不仅代表了白衣天使群体形象,也是党和政府形象的具体表现。
5 小结
总之,在医疗工作中,掌握和发挥语言艺术是每位护士最基本的要求。只有真诚的沟通,才会消除很多误会,护患关系才能和谐。护士只有通过学习知识和技能,不断接受社会文化的熏陶,逐渐形成与社会、职业要求相适应的行为方式,以高尚的情操、诚实宽容的美德、忍屈利他的态度、燃烧自己照亮别人的精神,设身处地替病人着想。让护患关系建立在平等、尊重、信任、合作之上,达到提高护理质量,实现护理工作的目标,促进护理事业的发展。
论文作者:许建霞,曹江华
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签:病人论文; 语言论文; 方式论文; 护士论文; 关系论文; 心理论文; 用语论文; 《中国医学人文》2019年第03期论文;