摘要：目的：探讨舒适护理模式在妇科术前阴道灌洗中的应用效果。方法：选取2017年2月-2018年2月期间我院收治的50例术前行阴道灌洗患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组两组，每组各25例，对照组按常规阴道灌洗方法实施护理，实验组实施舒适护理模式，观察比较两组阴道灌洗效果。结果：实验组舒适度和满意度均高于对照组（P<0.05），差异具有统计学差异。结论：阴道灌洗时通过实施舒适护理模式不仅能提高患者舒适度，减轻患者痛苦，保障阴道灌洗效果，还能提高患者对护理工作的满意度。
关键词：舒适护理模式；妇科术前阴道灌洗；应用效果分析。
The application effect of comfort nursing mode in vaginal lavage before gynecological surgery
Abstract: objective: to explore the application effect of comfort nursing mode in vaginal lavage before gynecological surgery. Method: choose 2017 February - February 2018, our hospital during the period of 50 patients with preoperative line of vaginal douche as the research object, its were randomly divided into experimental group and control group in the two groups, each group of the 25 cases, control group routine vaginal lavage method to implement nursing, the experimental group implement comfortable nursing model, to observe the effect compare two groups of vaginal douche. Results: the comfort degree and satisfaction degree of the experimental group were higher than those of the control group (P<0.05), and the difference was statistically significant. Conclusion: comfortable nursing mode during vaginal lavage can not only improve the comfort level of patients, alleviate the pain of patients and ensure the effectiveness of vaginal lavage, but also improve the satisfaction of patients with nursing work.
Key words: comfortable nursing model; Vaginal lavage before gynecological surgery; Application effect analysis.
阴道灌洗是临床妇科常用的一种护理操作。很多女性在接受该项护理操作时，由于传统观念的影响及对相关健康知识缺乏了解，会产生紧张、抵触、回避等诸多不利操作进行的反应，使治疗效果大打折扣[1]。本文旨在探讨对妇科住院术前行阴道灌洗的患者实施舒适护理模式干预的应用效果，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年2月期间我院收治的50例术前行阴道灌洗患者为研究对象，年龄22-43岁，平均年龄为（30.45±9.12）岁，其中子宫肌瘤24例、卵巢瘤11例、卵巢囊肿10例、子宫腺肌症5例。入选标准：无阴道灌洗禁忌证、患者无合并症和并发症。排除标准：语言沟通障碍。随机分为实验组和对照组各25例，对照组给予常规阴道灌洗方法和护理，实验组实施舒适护理模式。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组按传统的阴道灌洗方法和护理。患者采用妇舒洁洗液进行阴道灌洗，按术前常规行阴道灌洗2次，阴道灌洗结束后，由患者进行舒适度和满意度的评价。实验组在对照组基础上实施舒适护理模式，具体方法如下：操作前加强患者心理护理，女性患者因其独特的生理、心理特点，同时受传统观念的影响，对妇科检查和治疗特别敏感，大多数患者容易产生紧张、害怕、恐惧心理，影响阴道灌洗的效果。阴道灌洗时我们实施家属陪伴舒适护理，给患者提供良好的家庭支持系统。操作前到病房与患者和家属交谈，说明阴道灌洗时会带来不适，希望患者和家属配合护理人员，按患者意愿自行选择家属陪伴，尊重患者选择由于女性患者的特殊角色，家属的态度、行为、情绪对患者的治疗有至关重要的影响作用。由于窥阴器撑开阴道进行转动的过程常使患者感觉到疼痛，大部分患者都存在轻度至中度不舒适。当患者不舒适达到一定程度时，常会反射性排斥治疗，从而引起窥阴器掉落，影响阴道灌洗效果。尤其是未育或剖宫产患者，阴道腔紧，患者害怕疼痛或恐惧，会引起窥阴器的脱落，为了避免窥阴器的脱落，减少污染的机会，护理人员对阴道灌洗操作进行技巧的改进，减轻患者的疼痛不适，提高舒适度。在护理操作过程中，护理人员注意观察患者反应并询问患者感觉，及时对症处理，同时主动热情跟患者交谈，分散患者注意力，使其在放松、舒适的状态下配合完成操作。操作结束后，协助患者从妇科检查床起身，用柔软的纸巾擦净会阴部及臀部的灌洗液，协助穿好裤子，维护患者自尊；关心地询问患者感受，尊重患者，确认患者无任何不适方可让离开治疗室，让其从内心深处感受到护理人员亲人般的关心。同时，给患者提供一个良好、洁静、舒适的治疗环境，减少不良刺激。阴道灌洗治疗室的环境影响患者舒适度，调节室温，保护好患者隐私。整洁、宁静、温馨的阴道灌洗治疗室在视觉、听觉、感觉上让患者舒适，缓解其紧张、恐惧心理，营造出充满人性化的服务环境。
2.结果
实验组舒适度和满意度均高于对照组（P<0.05），差异具有统计学差异，具体见下表1所示。
3.讨论
阴道灌洗是妇科重要护理操作之一，是保证手术顺利进行和预防逆行感染的重要手段，由于阴道灌洗时需要暴露患者生殖器官，并且窥阴器撑开阴道进行转动的过程常使患者感觉到疼痛，大部分患者都存在轻度至中度的不舒适。当患者的不舒适达到一定程度时，常会反射性地排斥治疗，从而影响阴道灌洗的效果，甚至有可能增加术后感染的机会[2]。
舒适护理模式是一种整体性、个性化、创造性的有效护理模式，目的是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉悦状态，为减轻患者痛苦，提高患者对阴道灌洗的舒适度和满意度，保障阴道灌洗治疗效果[3]。具体操作的方法及内容，是基于患者在治疗过程中所表现出来的一些可见的行为或者可以分析出的一些心理，对疾病治疗不利，舒适护理即是针对这些行为及思想采取合适的措施进行纠正，以使患者的行为及想法向着有利于疾病治疗及康复的方向，充分调动患者在疾病治疗过程中的潜力，以使治疗取得更好的效果。
综上所述，阴道灌洗时通过实施舒适护理模式不仅能提高患者舒适度，减轻患者痛苦，保障阴道灌洗效果，还能提高患者对护理工作的满意度。
参考文献：
[1]曹玲丽,康淑泉,冯丽嫦. 人性化舒适护理模式在妇科术前阴道灌洗中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(18):82-83.
[2]李国庆. 护理干预在阴道灌洗时的应用及效果观察[J]. 中国现代药物应用,2011,5(19):121-122.
[3]裴莹莹. 妇科术前应用一次性冲洗头阴道灌洗效果观察[J]. 中国医疗器械信息,2018,24(04):105-106.
论文作者:陈琳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
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