山东大学公共卫生学院 250000 ）
【摘 要】目的:通过对安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用的研究分析，来全面提高儿童预防接种的质量。方法:选取于2016年6月——2017年1月到我院接受预防接种并出现不良反应的164例儿童作为研究对象，随机分为对照组与观察组，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上，进行安全预防接种护理，对结果进行对比。结果:研究结果显示，对照组接种儿童的不良反应发生率和接种儿童家属满意度情况明显不如经过护理干预后的观察组接种儿童，具有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论:对护理安全管理制度化采用科学现代质量管理的方法来进行管理，可使其更加规范化，将满意、放心、安全的优质服务提供给儿童，服务满意度得到有效提高，值得临床推广。
【关键词】安全预防接种护理；儿童；预防接种；应用
Abstract: Objective: to improve the quality of children's vaccination through the study of the application of safe vaccination in children's vaccination. Methods: from June 2016 to January 2017 in our hospital 164 cases of children vaccination and adverse reactions as the research object, randomly divided into control group and observation group, control group received routine nursing care, the observation group in the control group based on the safety of vaccination nursing, the results were compared. Results: the results showed that the adverse reactions in the control group the incidence of children vaccination rate and the immunization of children's family satisfaction significantly than after the observation group of children vaccinated after nursing intervention, significant differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: the nursing safety management system by using the method of modern quality management to scientific management, can make it more standardized, the satisfaction, rest assured, secure services provided to children, service satisfaction can be improved effectively, it is worthy of clinical promotion.
Key words: safe vaccination nursing; children; vaccination; application
儿童计划免疫是一种投资少、效果好、保证小儿身体健康、预防疾病的重要手段，是法律赋予每个儿童的权利，国家对儿童实行预防接种制度。儿童是许多传染病的易感人群，按照规定的免疫程序，有计划地进行免疫接种，是控制和消灭传染病最有效、科学、经济的手段。各种疫苗对人体来讲都是异物，它刺激机体后既会产生有益的免疫反应，也会伴随发生一些不良反应。本研究对儿童预防接种采取的安全预防护理干预措施的护理效果进行了深入分析，对观察组患者采取安全预防护理干预措施取得了明显效果，现整理报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2016年6月——2017年1月到我院接受预防接种并出现不良反应的164例儿童作为研究对象，年龄1个月~6岁。这些接种儿童均符合疫苗接种条件，其中有76名女性儿童，88名男性儿童，将这些接种儿童随机分成对照组和观察组各82名，其中观察组有40名女性儿童，42名男性儿童，对照组有36名女性儿童，46名男性儿童，对比两组接种儿童的接种疫苗类型、年龄及性别等一般资料，不具有明显差异性（P>0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组接种儿童常规护理措施，对观察组接种儿童在对照组的基础上采用安全预防接种护理干预措施，具体方法如下：
①强化培训对工作人员的接种操作培训进行加强是在对儿童进行预防接种之前应该做的。工作人员的工作经验和理论知识应当非常扎实，对正确的接种部位能够进行熟练选择。②设立规范的接种诊室和环境温馨的候诊室安全有效接种的重要保障是完善的预防接种管理制度，做好计划免疫工作的前提是将工作目标制定在开展计划免疫工作之前。接种疫苗应在无菌环境下进行操作，每天使用0.05% 的“84”消毒液对接种诊室进行擦拭，可使得儿童预防接种后交叉感染的几率和不良反应的发生得到减少[1]。将宽敞明亮通风的候诊室提供给儿童及其家长，室内温度保持在22-28℃左右，为使得儿童接种口服疫苗和接种疫苗后多喝水的需求得到满足，医院可免费提供温度适宜的温开水和一次性纸杯给儿童，可使得家长对医院满意度得到提高。③接种时给予宣教接种前护理人员开设接种知识宣传讲座，组织家长前来听讲，使得儿童及其家长对接种的重要性、方法及目的有一定的了解，开始对接种工作进行重视，儿童的配合程度得到提高[2]。为使得家长对接种的意义得到充分认识，护理人员应使用通俗易懂的语言来进行知识宣传，对于家长提出的问题护理人员要耐心解答。在接种前一天护理人员打电话给儿童家长对儿童的身体状况进行访问了解，并将接种可能产生的不良反应告知家长。④不良反应情况及处理儿童接种后30min 先留院观察，家长对儿童是否发生异常反应进行密切观察，一旦发现异常应立即告知工作人员。接种24小时内工作人员需打电话对儿童家长进行访问，询问儿童接种部位是否出现红肿现象。在疫苗注射后的24小时内，儿童如果出现红肿现象，家长不用恐慌，这是非常正常的现象，如果红肿现象在48小时后没有得到缓解，则家长应立即向医护人员寻求帮助。
1.3 观察指标
儿童家长的满意度通过自定患者满意度调查表来进行统计，100分为满分；可将不良反应发生率统计出来得出结果。
1.4 统计学方法
采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用 检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
对照组接种儿童的不良反应发生率和接种儿童家属满意度情况明显不如经过护理干预后的观察组接种儿童，具有明显差异（P<0.05），具有统计学意义，详见表1：
3.讨论
预防接种是预防、控制甚至消灭传染性疾病最有效、经济和方便的措施之一，是儿童保健工作的重要内容，然而接种疫苗难免会出现一些反应。实现预防工作的关键是预防接种安全教育，将预防接种的基本知识告知家长并进行教育，可使得家长对预防接种知识的了解和认识得到不断提高，家长保健知识的不足得到有效弥补，接种者和被接种者之间的信任得以建立，在心理上家长得到安全感和满足感，接种治疗得以顺利完成，接种率得到提高。对我院观察组接种疫苗的儿童采取安全预防接种护理干预措施，护理人员对接种儿童的生命体征变化情况进行密切监测，家长正确的防范措施是通过系统、持续及有效的健康教育来进行实施的，对接种后儿童的各种反应进行观察，接种儿童一旦出现异常情况，需立即与医护人员进行沟通交流，可使得接种后不良事件的发生得到有效减少，护患纠纷得到减少，接种儿童家属满意度得到有效提高。
综上所述，对护理安全管理制度化采用科学现代质量管理的方法来进行管理，可使其更加规范化、标准化及制度化，可使得护理人员主动为儿童服务的自我保护意识得到提高，服务态度得到改善，各项规章制度护理人员都要认真执行，可使得护理质量得到提高，将满意、放心、安全的优质服务提供给儿童，服务满意度得到有效提高。
【参考文献】
[1]刘了了,宋曦,蔡雅君. 儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果观察[J]. 中国民族民间医药,2016,(12):173-174.
[2]朱丽娟. 儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果[J]. 中国社区医师,2016,(01):134-135.
论文作者:牛玉霞, 周成超（通讯作者）
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
标签：儿童论文; 预防接种论文; 家长论文; 疫苗论文; 满意度论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;