1新疆昌吉回族自治州中医医院检验科 831100;
2 新疆自治区人民医院分院 检验科
摘要:通过总结医院检验科中存在的生物安全隐患,总结安全管理中出现的问题,并制定切实可行的解决方案,使检验科在实验室布局、工作环境、防护措施、生物安全意识等方面的安全隐患彻底消失,相关医疗单位应该严格遵守生物安全管理法规,加大安全管理工作的工作力度,完善工作内容。
关键词:医院检验科;生物安全隐患;管理策略
医院检验科室医院的重要医技科室,由于检验科的工作中需要长期密切基础患者的血液、体液及排泄物等具有传染性的物质,使得检验科内部存在着较大的生物安全隐患[1]。根据相关数据表明[2],全球每年因传染病死亡的人数已经达到25%,更有部分实验室工作人员感染行管疾病的案例,为检验科的安全敲响了警钟。而检验科也成为了院内交叉感染的主要原因之一。本文对检验科生物安全的现状展开综述,探讨了检验科存在的生物安全隐患,并提出相应的解决措施,旨在为检验科的生物管理工作提供参考。
1.检验科生物安全隐患
1.1检验人员的安全防范意识薄弱 医院为了拥有良好的医疗水平及服务质量,对员工的职业道德教育及专业技能有着非常高的重视程度,而对生物安全知识的培训及教育不够重视,造成检验人员生物防控知识的欠缺。检验人员具有一定的医学常识,对于部分标本的生物危害也有比较详尽的了解,但是由于工作环境的原因,造成其侥幸心理,对相关污染也放松戒备,尤其是工作较为繁忙时,经常护士防护工作,出现忘记带工作帽、防护镜、手套或口罩就开始进行操作的情况,甚至有部分人员穿着工作服进入休息室,接听手机前未洗手等等情况[3]。另外,当仪器出现故障时,工作人员因为急于对及其进行修理,直接接触已经被污染的仪器,忘记自身防护。医务人员的手是医院内部交叉感染的主要途径,严格规范的执行手卫生制度,按照六步洗手法进行洗手的工作人员不多。
1.2检验科的工作区域布局不科学 医院为了给患者提供更好的医疗环境,加大自身的吸引力,经常将主要的经济放在改善病房环境上,加之经济条件有限,使得检验科被忽视,有部分医院的检验科采用的是封闭式工作区,还有部分医院采用的是半开放式工作区,工作房间面积严重不足,且布局极为不合理,造成拥挤,及清洁区、污染区的划分不清楚等情况。
1.3医疗废弃物处理 检验科的一次性消耗品使用量非常大,如采血针、注射器、塑料试管、玻璃试管、尿杯等等,此类消耗品是庞大的感染源[4],由于管理的疏漏或经费条件有限,使得部分医院对医疗废弃物的处理存在严重问题,未能达到医疗废弃物安全化的标准,对医院的周围环境造成污染。
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1.4检验人员的职业暴露 检验人员本身就是职业暴露的高危人群[5]。检验科的工作量较大,使得大部分检验人员经常处于超负荷的工作状态,过度疲劳,而检验人员在与患者的血液、体液或排泄物等接触时,经常会使用到针头、刀等锐器,工作中随时可能出现职业暴露,如标本溅入皮肤、试管破裂、锐器伤害皮肤、手部刺伤等情况,发生感染。
2.生物安全管理措施
2.1强化检验人员生物安全知识培训 加强检验人员对生物安全的相关法规及制度进行学习及培训,树立所有工作人员的生物安全防患意识。要求检验人员了解并学习国家标准的《实验室-生物安全通用要求》、《生物安全管理规范》、《检验室安全通要要求》、《消毒管理办法》等。检验科应完善日常工作的流程、生物安全防护制度、消毒制度、职业暴露的应急措施以及医疗废弃物的处理制度,要求所人员严格遵守并落实。
2.2检验生物安全设施的建设 由于生物安全的需要,对检验科的工作环境进行全面的改善,严格划分检验科的工作区域,并命令工作人员严禁将污染带入清洁区,对清洁区、污染区、半污染区设定明显的标识。另外,医院应增添喷淋及洗眼设备,出现职业暴露时可及时进行处理,增加洗手池的数量,使检验人员能够随时洗手。
2.3医疗废弃物的无害处理 实验室排放的“三废”,指的是检验过程中产生的废渣、废气、废水,为了防止三废对工作人员及环境造成污染,应严格控制禁止排放,如复乙醚或汞等污染物,可通过蒸馏、氧化、洗涤等方式进行回收,对于废液中存在的杂质,根据其化学特性的不同可进行化学法、吸附法、电解法、生物处理法等进行处理。检验科使用的所有化学试剂及污染物品需要进行分类包装,并由专人按照规定进行处理,严禁与生活垃圾共同倒进垃圾桶。
3.总结
医院检验科的生物安全问题不可忽视,找出存在的安全隐患,并制定相关的管理措施,才能够彻底杜绝隐患,提高检验科的工作质量,减少医院内部感染的可能。
参考文献:
[1]王金梅.医院检验科生物安全隐患与预防措施[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(5):2739-2740.
[2]王立秋.论医院检验科生物安全隐患与预防措施[J].中国保健营养(中旬刊),2014,(5):3419-3419,3420.
[3]刘娅莉,赵菊香.医院检验科生物安全隐患与预防措施[J].吉林医学,2011,32(20):4278-4279.
[4]贺涛,刘静.医院检验科生物安全隐患问题及对策[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(6):1052.
[5]罗冰,郑均.医院检验科生物安全隐患与防护[C].//2011第三届全国医学科研管理论坛暨江苏省医学科研管理学术年会论文集.2011:114-115.
论文作者:谢军1,付玉华2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签:生物论文; 检验科论文; 医院论文; 安全隐患论文; 工作论文; 人员论文; 废弃物论文; 《健康世界》2016年第6期论文;