南昌市第三医院 330009
摘要：目的：探究分析应用质量控制小组的管理模式在手术室管理中的使用情况，旨在指导和改善手术室的管理工作。方法：选取2016年1月至2018年1月间于我院进行手术治疗的246例患者纳入研究对象，随机分成常规管理组（n=123）和质量控制管理组（n=123），分析比较两组恶劣事件的发生率以及患者对护理工作的满意程度。结果：常规管理组恶劣事件发生率为20.32%，质量控制管理组为4.88%，则两组数据差异明显（X2=13.32，P＜0.05）；常规管理组患者满意程度为74.80%，质量控制管理组为92.68%，则两组数据差异明显（X2=14.45，P＜0.05）。结论：在手术室的护理工作过程中，采用质量控制小组的模式积极进行危机管理能够有效预防恶劣事件的发生率，并大幅度提高患者对护理工作的满意程度，具有广泛应用的前景。
关键词：手术室管理；恶劣事件；质量控制小组管理；满意度
目前临床对于多种疾病的治疗以手术为主，外科手术治疗能够及时有效地消除患者的病痛，已经受到了国内外医疗工作者和患者的接受和欢迎[1]。然而，手术的成败不仅取决于主刀术者的能力，更需要患者、护理人员、麻醉师等配合[2]。那么，为了提高手术治疗的有效率，需要积极控制不良的影响因素，提高手术室管理工作至关重要[3]。本研究的目的在于探究分析应用质量控制小组的管理模式在手术室管理中的使用情况，进而指导和改善手术室的管理工作。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2016年1月至2018年1月间于我院进行手术治疗的246例患者纳入研究对象，男性169例，女性77例，平均年龄为（36.95±8.46）岁；颅脑外伤65例，四肢骨折67例，急腹症62例，其他52例。将所有患者随机分成常规管理组（n=123）和质量控制管理组（n=123），两组患者的疾病种类、病情危机程度等一般情况没有显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规管理组患者采用常规管理模式，即密切监测患者的各项指标，了解其身体状况，术前指导患者禁食和/或禁水以及备皮等。质量控制管理组患者采用质量控制小组管理模式，具体方式如下：
1.2.1强化操作技能 护理人员的操作能力的强弱直接影响着手术工作的进度，那么面对手术室危重的工作，亟需强化护理人员的操作技能。首先，定期开展技能训练，以考核的方式（一个月小考一次，三个月大考一次）对每一个护理人员的能力进行评估，同时考核成绩要与其工资水平相关，以此来促进护理人员的积极性；其次，根据每个护理人员的实际操作能力，合理安排值班表，注意扬长避短成立质量控制小组，组员包括消毒隔离者、术前指导者、术后并发症处理者、文案书写者以及质量监控者。将围手术期的各项工作分配给个人，建立责任制，有相应的奖罚措施。
1.2.2积极实施心理疏导 进行外科手术的患者及家属大多具有不良的心理情绪，一方面担心病情，另一方面不信任医护人员。那么就需要进行心理疏导，站在患者及家属的角度多给予耐心和理解，做到有问必答，答必详尽，彻底打消患者及家属的不安。
1.2.3提升处理危机能力 一旦发生危机事件，护理人员首先要做到镇定、冷静，理性处理问题，切忌争吵，否则会恶化事件。有理有据的耐心解释，让患者及家属对医护人员的工作有一定的理解，了解医护人员工作的难处；最后，当危机事件解决以后，还需要总结分析整个事件的原因、过程、结果，从自身做改变。
1.3评价标准
统计两组患者中恶劣事件的发生率，包括手术记录不完整、操作流程不规范、医护关系矛盾、医疗器械丢失。调查两组患者对护理的满意程度，包括非常满意、满意和不满意，计算满意程度。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件分析统计所得实验数据，P＜0.05代表所得数据有显著差异。
2.结果
2.1恶劣事件发生率
常规管理组恶劣事件发生率为20.32%，质量控制管理组为4.88%，则两组数据差异明显（X2=13.32，P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者恶劣事件的发生情况
3.讨论
近年来，患者对护理的要求逐渐提高，要求医疗单位予以其高度的重视和耐心，同时患者的治疗也依赖于护理工作。护理工作高效地开展对于手术室管理工作同样重要，直接关系着手术治疗的效果[4-5]。本研究实施质量控制小组管理，从操作能力、心理疏导以及处理危机事件等三个方面进行管理，重点训练医护人员的实际操作能力，熟练且准确的操作是保障救治工作的基础，也能给予患者安全感；对患者进行热心、耐心、细心的护理工作，保障患者的心理舒适感；同时积极处理危机事件，并总结经验，以提高自身能力。结果发现，质量控制小组管理后恶劣事件的发生率大大降低，患者满意度大幅度提升。
综上，在手术室的护理工作过程中，采用质量控制小组的模式积极进行危机管理能够有效预防恶劣事件的发生率，并大幅度提高患者对护理工作的满意程度，具有广泛应用的前景。
参考文献：
[1]孙锦花.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（35）：133-134.
[2]丁秀珍，丁巧，陈虹，左清梅，孙淑玲.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（03）：127-129.
[3]李萍.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值以及效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（03）：113-114.
[4]刘恒媛.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（03）：116-117.
[5]杨倩.探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：158-160.
论文作者:熊冬梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/8
标签：患者论文; 质量控制论文; 手术室论文; 事件论文; 小组论文; 管理模式论文; 恶劣论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;