遂宁市大英县人民医院 629300
摘要：目的：分析剖宫产患者实施心理护理联合健康教育的效果。方法：从我院收治的剖宫产患者中抽选90例，按入院编号分成不同护理组：45例干预组实施心理护理联合健康教育、45例常规组实施基础护理，评定效果。结果：干预组的手术成功率、护理满意率高于常规组，P<0.05，统计有区别。结论：临床针对剖宫产患者实施心理护理联合健康教育作用突出，可提高手术成功率，预防并发症，值得借鉴。
关键词：心理护理；健康教育；剖宫产
[Abstract] Objective：To analyze the psychological nursing and health education in patients with cesarean section effect. Methods：From our hospital cesarean section production with decimating 90 cases，divided into different nursing groups according to the admission number：45 cases in the intervention group the implementation of psychological nursing and health education，45 cases of the conventional group implementation of basic nursing. The evaluation results. Results：The intervention group operation success rate，nursing satisfaction rate is higher than the conventional group，P<0.05，have statistical difference. Conclusion：For patients with cesarean section clinical psychological nursing and health education plays a prominent role，can improve the success rate of surgery，prevention of complications，worthy of reference.
Key words：Psychological nursing；Health education；Cesarean section
近年来，随着社会经济的发展，越来越多的人转变自身思想理念、选择剖宫产术式分娩。然由于该手术患者处于一种过于强烈的应激反应，致使其出现恐惧、抑郁等情绪，给手术的顺利执行增加难度[1]。故而，需探究一种合理、高效的护理干预措施，以纾解情绪，提高手术成功率。下面，将我院剖宫产手术患者的资料汇总如下，旨在判定心理护理联合健康教育的应用效果。
1资料和方法
1.1资料 从我院2011年8月-2015年9月收治的剖宫产患者中抽选90例，按入院编号分成不同护理组：45例常规组中，30例初产妇，15例经产妇，年龄段21-39岁，平均（30.4±1.6）岁；孕周36-41周，平均（38.4±0.1）周；45例干预组中，31例初产妇，14例经产妇，年龄段22-40岁，平均（30.5±1.7）岁；孕周37-42周，平均（38.5±0.2）周。90例剖宫产患者的孕周、年龄段等临床资料统计无区别，P>0.05。
1.2方法 45例常规组剖宫产患者给予围术期的基础性护理，如：耐心向患者讲解剖宫产手术的过程、注意事项、术后极有可能出现的不良反应等相关内容，促使其在初步了解自身病症的同时，提高手术配合度；术后加强患者的心理护理、母乳喂养、饮食护理等，提高机体营养，加快术后康复；45例干预组剖宫产患者则于该基础上给予心理护理、健康教育，包括：①心理护理。剖宫产手术操作前期，护理人员需多和患者交流、沟通，给予精神、心理上的支持，建立友好的护患关系，消除不良心理，促使每位患者用自身最好的状态接受手术。待患者进入手术室后，需再次和患者沟通，尽最大限度的满足需求，全程陪护，稳定情绪[2]。手术操作中，需确保动作轻柔、操作熟练，缩短手术的操作时间；密切观察心率、呼吸等指标，并详细记录，一旦出现紧张、担心等心理，需立即给予语言上的鼓励，转移注意力。同时，还需及时告知患者手术情况。胎儿取出后，告知患者胎儿的实际情况，送至病房后，告知其手术、胎儿情况均正常，纾解不良心理。一般来说，麻醉效果消退后，患者可感觉切口明显性疼痛，在这种情况，护理人员需告知患者其属于正常现象，以消除紧张感；②健康教育。手术操作前期，护理人员需根据患者为文化水平，借助简便、通俗易懂的语言讲解剖宫产手术的相关性知识，认真、耐心的回答提出问题[3]；讲解术中使用的器械、药物等，帮助患者放下心中的包袱，放心、轻松的接受剖宫产手术；手术结束后讲解母乳喂养对患者机体康复、胎儿的重要性，促使每位患者均能积极、主动的实施母乳喂养。另外，护理人员还需教会患者母乳喂养的正确方法，叮嘱其喂养前期认真清洁双手，实施双乳交替性喂养；指导患者产后正确、合理的进食，以加快术后康复，缩短住院时间[4]。
1.3评定项目 评定两组患者的手术成功率、并发症率和护理满意率。护理满意率借助问卷调查的方式判定，总分为100分，根据最终得分将其分为满意、比较满意、不满意三种类型。
1.4统计学方法 选用版本为SPSS14.0的软件包处理文中数据，计数资料用百分数表示，并实施卡方检验，P＜0.05，统计有区别。
2结果
2.1手术成功率统计 结果表明，干预组患者手术成功45例，占比100.0%；常规组患者手术成功35例，占比77.8%，统计有区别，X2=11.250，P=0.001。
2.2并发症统计 结果表明，干预组并发症者2例，占比4.4%，包括：出血1例、感染1例；常规组并发症者11例，占比24.4%，包括：出血5例，感染3例，失眠3例，统计有区别，X2=7.283，P=0.007。
2.3护理满意率统计 结果表明，干预组、常规组患者的护理满意率统计有区别，P<0.05，相关数据见下表。
3讨论
近年来，剖宫产手术率持续增加，甚至演变为临床的主要分娩术式。虽该手术可保证母婴生命健康，但由于患者不了解该操作，易出现紧张、恐惧等心理，再加上部分患者担心手术操作中出现意外、麻醉效果不明显等，间接加大心理负担，影响手术的顺利实施。此外，临床实践表明，少数患者进入手术室后，由于家属的隔离、陌生环境等，而出现孤独的感觉，间接出现哭闹、不配合手术等现象。故而，临床需加强该术式患者的心理护理、健康教育，以确保手术顺利实施[5]。
心理护理的实施，不但可帮助患者消除不良的应激心理，还可稳定情绪，提高手术配合度；健康教育的实施，可从根本上满足患者的知识需求。诸多报告显示，随着剖宫产患者对自身术式知识率的提高，不良心理可得到明显的改善，护理人员需充分掌握其心理特征，并制定个性化的疏导、教育方案，特别是高龄患者，其面对的心理负担更大，针对、合理的心理疏导、健康教育措施，对于提高手术成功率来说，非常重要。本次结果表明，心理护理、健康教育干预组患者的手术成功率、护理服务满意率均高于基础护理的常规组，P<0.05，统计有区别，说明：临床剖宫产患者基础护理中强化心理护理和健康教育，可获得显著性成效，符合沈雪琴等[6]报告结论。
综上，临床针对剖宫产患者实施心理护理联合健康教育作用突出，可提高手术成功率，预防并发症，值得借鉴。
参考文献：
[1]许英.剖宫产应用心理护理联合健康教育的临床分析[J].心理医生，2015，21（9）：95-96.
[2]唐竹林.心理护理联合健康教育对剖宫产患者的影响[J].当代医学，2013，19（12）：121-122.
[3]张丽芳.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（6）：184-185.
[4]张小新，伍杏梅，莫信爱.健康教育对剖宫产术后产妇恢复效果的分析[J].临床护理杂志，2012，11（5）：14-15.
[5]杜风花.健康教育路径在剖宫产产妇围手术期中的应用[J].护士进修杂志，2013，28（10）：935-936.
[6]沈雪琴，寿之炜.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（3）：62-63.
论文作者:胡明芝
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
标签：患者论文; 手术论文; 心理论文; 健康教育论文; 成功率论文; 并发症论文; 常规论文; 《健康世界》2016年第10期论文;