优质护理服务在癌症晚期患者临终关怀中的应用论文_张瑞月

云南新昆华医院 云南安宁 650301

摘要:目的 对优质护理服务在癌症晚期患者临终关怀中的应用进行研究。方法 选取本院2018年8月-2019年3月期间收治的100例癌症晚期患者进行研究。将所选的100例患者随机划分为两组,观察组和对照组,每组50例。其中,对照组采用常规护理服务,观察组在常规护理的基础上,采用优质护理服务。经过一段时间的护理后,对比两组患者对临床护理服务的满意度。结果 通过对研究数据进行对比,得出以下结果,观察组患者对护理服务的满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在癌症晚期患者的护理过程中,给予患者优质护理服务,可以提高护理服务水平,提升了患者以及家属对护理服务的满意度,值得在临床上推广此种护理方式。

关键词:优质护理服务;癌症晚期;临终关怀;应用效果

优质护理服务是现代化医疗建设的基本要求,也是改善医患关系的重要手段。在我国卫生体制改革的大背景下,我院大力推广优质服务,努力实现使患者满意、社会满意[1]。在很多人得了癌症之后,其第一反应便是不能接受自己生病这一现实,认为这是不可能的事情,怀疑医生的诊断,并拒绝接受治疗,当冷静后,患者开始接受自己生病的事实,便开始胡思乱想,出现焦虑、恐慌的情绪,这样的状态对病情和治疗都极为不利。基于此,我院在癌症晚期患者中给予优质护理服务,从患者的心理到生活均给予开导,使患者认识到,积极向上的态度对病情的重要性,让他们能够积极的生活,积极地配合治疗[2]。本次研究中,选取本院2018年8月-2019年3月期间收治的100例癌症晚期患者作为研究对象,对其临床护理的满意度进行对比,结果总结如下。

1资料和方法

1.1基本资料 选取2018年8月-2019年3月我院收治100例癌症晚期患者,所选取的患者均符合癌症晚期的相关标准,无精神病史以及神经障碍等。将选取的100例癌症晚期患者随机分为观察组和对照组。其中,对照组50例患者,男22例,女28例,中位年龄45岁,观察组50例患者,男19例,女31例,中位年龄47岁。两组患者的性别、年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者入院治疗后,我们对其进行常规检查,对照组患者采用常规性护理方式,如日常检查等等。观察组患者在常规护理的基础上,对其进行优质护理服务,具体措施如下:

1.2.1心理干预,由于癌症晚期患者随时都会面临着死亡,因此,患者在治疗过程中充满着恐惧,面对病魔的困扰,不管是身体上还是心理上,患者都饱受折磨,外加上治疗费用,容易使患者有焦虑、烦躁、消极的情绪,从而恶性循环,加重病情。患者良好的心态有助于稳定患者的病情,帮助患者早日康复,因此,护理人员在护理过程中,要充分关注患者的心理变化,要加强和患者的沟通、交流,根据患者的心理变化,及时开导患者,为患者树立信心,使患者消除自身负面情绪,调整好最佳状态,积极配合治疗,反之,消极的心理则会加速患者的病情[2]。

1.2.2 宣教护理,本院定期以讲座的方式为患者讲解癌症晚期护理的相关知识,主要有心理指导、药物指导等,使家属更好的照顾患者。

1.2.3 饮食护理干预,在护理过程中,饮食控制是护理过程中的不可或缺的环节,在患者的日常饮食护理中,其应以粥等易消化的流食为主,一天用餐多次,每次少量。对患者进行饮食干预,就要使患者的饮食结构更加科学、更加合理。在护理过程中,指导患者多吃新鲜的水果、蔬菜,少吃刺激性食物,禁烟酒等。

1.2.4 疼痛护理干预,由于癌症晚期的患者多数都会有身体上的疼痛感,因此,医护人员应告知患者一些分散注意力的方法,以减少疼痛感。如,阅读书籍、刊物、看电视、听一些轻缓的音乐、按摩等,这些方法都可以帮助患者减轻疼痛,此外,癌症晚期患者应及时和医生自身的疼痛状况。医护人员应根据画着的实际情况,让家属定期为患者使用镇痛药物,减轻痛苦。患者家属也应将患者对药物的不良反应及时反馈给医生,加强交流,建立良好的医患关系。

1.2.5 皮肤护理,是指保持患者自身的清洁,叮嘱患者着柔软的衣物,并勤换衣服,保持干净;个人床单被褥也要及时清洗,不应抓挠皮肤。

1.2.6 对患者家属进行指导,医护人员应多与癌症晚期患者沟通,指导其为患者做好相关的护理工作,并指导患者以及家属面对亲人离世的现实。

1.3评定标准 经过一段时间的护理后,在患者家属中,采用问卷调查的方式,统计家属及患者对护理服务的满意度,自行制定调查问卷,设置20个题目,分为满意、一般、不满意三种,分别对应的是4分、3分、2分,得分越高,说明对护理服务的满意程度越高。对比两组患者对护理服务的满意度。总满意度=(满意+一般)/患者总数。

1.4统计学处理 运用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理,计数资料以x2检验;计量资料用t检验;对两组临床数据进行分析、比较,两组间比较差异以P<0.05为有统计学意义。

2结果

经过对比两组患者对护理服务的满意度,得出以下结果,观察组患者及家属对护理服务的满意度为96%,对照组患者对护理服务的满意度为60%,观察组对护理满意度远远高于对照组。两组比较差异具有统计学意义(X2=10.206,P<0.05)。见表1。

表1 两组患者对护理服务满意度对比(%)

  

3讨论

癌症是一种恶性肿瘤,该病目前尚无法根治。近年来,随着我国人民平均寿命的延长,癌症的发病率也是逐年升高,严重威胁着人们的生命。在我国,很多人谈癌色变,在人们传统的印象中,得了癌症势必会死亡。在癌症患者的思维中,最担心的问题不是能否治愈,而是还有多少时间,这其实是一个误区。癌症实际上是一种慢性疾病,从发病到死亡,这期间可能是几年,也可能是几十年,如果治疗得当,便和正常人无异[3]。

癌症晚期治疗工作也是相当重要,近年来,随着我国医疗卫生体制的不断改革,护理工作越来越受到人们的重视,对于癌症晚期患者的临终关怀也备受关注。我院对癌症晚期患者给予优质护理服务干预,这一举措,可以使癌症晚期患者在有限的时间里积极的面对生活、面对疾病、面对家人,坦然接受现实。对于建立良好的医患关系有着重要的作用[4-6]。

通过以上研究得出,优质护理服务在癌症晚期患者的护理中效果显著,提升了患者以及家属对护理服务的满意度,有效的提高了护理水平,提升整体治疗效果,值得在临床上推广此种护理方式。

参考文献:

[1]乔海霞,吴际.医务社会工作介入癌症晚期患者临终关怀的本土化路径分析——以S省肿瘤医院宁养院为例[J].中国社会工作,2018,(34):45-51.

[2]丁海燕.临终关怀护理对癌症晚期患者临终期生存质量的影响[J].当代临床医刊,2018,31(03):3828,3827.

[3]曾主平,江卫群,陈碧.基于社区给予癌症晚期患者社区干预对患者满意度及生活质量提高[J].实用中西医结合临床,2017,17(4):128-130.

[4]王燕玲,黄美珠,王燕燕,等.专项护理干预在晚期癌症姑息治疗患者家属上的临床应用[J].临床与病理杂志,2016,36(6):761-765.

[5]陶学霞,李益民,刘忻.疼痛规范管理在癌症晚期疼痛患者中应用的效果评价[J].浙江医学,2016,38(6):443-445.

[6]卢红梅,刘东英,王绍霞.优质护理服务在癌症晚期患者临终关怀中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(3):243-245.

论文作者:张瑞月

论文发表刊物:《健康世界》2019年8期

论文发表时间:2019/9/6

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