（冷水江市中医医院 湖南娄底 417500）
摘要：目的 分析研究中药膏药外敷治疗四肢骨折损伤早期疗效观察。方法 选取本院2018年05月-2019年05月期间收治的122例四肢骨折损伤患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各61例。其中给予止痛消炎软膏治疗的为参照组，给予中药膏药外敷治疗的为研究组，比较两组的腕踝关节功能改善情况及疼痛程度。结果 研究组的腕关节评分和踝关节评分均明显高于参照组（P＜0.05）；治疗之前两组VAS评分基本一致无明显差异（P＞0.05），治疗1天后和7天后研究组患者的VAS评分均明显低于参照组（P＜0.05）。结论 在四肢骨折损伤的早期治疗中应用中药膏药外敷治疗能有效提升患者腕关节和踝关节的恢复速度，能显著缓解患者的疼痛感，有着更显著的临床疗效，具有推广价值。
关键词：中药膏药外敷；治疗；四肢骨折损伤；早期疗效；应用效果
四肢骨折损伤是一种临床上常见的骨科病例，造成四肢损伤的原因多为摔伤、高处坠落伤以及交通事故等，但受其病因、患者身体素质以及程度等因素的影响仍然给四肢骨折损伤的治疗工作带来了压力。现阶段，手术治疗是四肢骨折损伤患者的主要治疗手段，但无论是哪一种手术方式都会给患者带来二次软组织伤害[1]。中医治疗方法已经绵延了很长的时间，积累了大量的经验，并且取得了很好的疗效，本文就四肢骨折损伤治疗工作中中药膏药外敷治疗方式的早期疗效进行观察和分析。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2018年05月-2019年05月期间收治的122例四肢骨折损伤患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各61例。其中参照组有男性患者32例，女性29例，平均年龄为（37.18±8.75）岁；研究组有男性患者33例，女性28例，平均年龄为（38.05±7.98）岁。对两组一般资料进行分析，其差异表现为（P＞0.05）不存在统计学意义。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患者予以止痛消炎软膏治疗，主要内容有：①通过X线采用手术对患者需要闭合复位的位置进行干预，干预以后再通过X线确认其复位效果是否符合标准。②复位结果符合标准以后对患者进行止痛消炎软膏治疗，所用药物为止痛消炎软膏（生产厂商：广东恒健制药有限公司；批准文号：国药准字Z44023482），规格为450g/瓶，用之前需要将药品调匀然后均匀抹在骨折损伤处，间隔时间为16个小时换一次药。
1.2.2研究组
该组患者则在参照组护理基础上进行：①通过X线采用手术对患者需要闭合复位的位置进行干预，干预以后再通过X线确认其复位效果是否符合标准。②复位结果符合标准以后对患者进行中药膏药外敷治疗。③中药膏药处方：续断100g，泽兰叶100g，生栀子100g，白芷80g，生川乌60g，没药60g，紫金皮60g，生南星60g，乳香60g、苏木60g，三七140g。④中药膏药制备流程：将所有处方里的中草药通过烘箱烤干，利用中草药粉碎机将烤干的药材碾碎放入提前准备好的容器中，将药末与凡士林采取1：4的比例调匀即可。⑤通过夹板或者是石膏将患者骨折损伤处固定，采取软膏刀将调制好的膏药均匀投在做好杀菌工作的纱布上，敷在患者骨折损伤处后以胶布固定好，间隔时间为2天换敷一次膏药[2]。
1.3观察指标
通过Cartland-Werley对腕关节功能进行评分，通过Mazur对踝关节功能进行评分，腕关节评分与踝关节评分均与治疗效果呈正比例关系；通过VAS视觉模糊评分法评估两组患者在治疗后不同时间的疼痛情况，疼痛评分与治疗效果呈反比例关系。
1.4 统计学分析
将数据结果以SPSS18.0软件进行处理和分析，采取t检验，用均数±标准差来表示计量资料，当组间比较结果表现为（P＜0.05）时，即存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者腕踝关节功能改善情况
研究组患者腕踝关节功能改善情况优于参照组，研究组的腕关节评分和踝关节评分明显高于参照组且组间比较存在显著性差异（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
四肢骨折损伤患者往往有着比较明确的病情，如果没能够对四肢骨折损伤患者进行及时有效的治疗，一方面会延误患者的病情，一方面会对患者的肢体功能造成障碍，严重者有可能出现终生残疾这一现象。通过对骨折损伤的深度观察和探究发现，骨折会致使患者的生理状态发生一系列的变化，从而诱发患者出现其他一些并发症等。
因此，骨折损伤患者不仅仅需要手术治疗，同时也需要在术后通过药物来进行进一步的调节，二者相互融合有利于稳定患者的病情，有利于改善患者的健康情况和生理状况。中医治疗骨折损伤已经经历了漫长的时间，在无数次的时间中总结了大量的经验，临床结果也表明，采取中医治疗的方式能够有效提升血肿吸收和消退的速率，能够促进细胞进行分化和增生，能够改善骨折损伤处微循环环境，能够提高代谢能力，对患者骨折损伤的愈合起到了积极的作用[3]。本次研究结果表明研究组的腕关节评分和踝关节评分均明显高于参照组（P＜0.05）；治疗之前两组VAS评分基本一致无明显差异（P＞0.05），治疗1天后和7天后研究组患者的VAS评分均明显低于参照组（P＜0.05）。说明中药膏药外敷治疗这一方式的应用具有很好的活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨的功效，有利于推动骨折损伤患者更好更快恢复。
综上所述，在四肢骨折损伤的早期治疗中应用中药膏药外敷治疗能有效提升患者腕关节和踝关节的恢复速度，能显著缓解患者的疼痛感，有着更显著的临床疗效，具有推广价值。
参考文献
[1] 中药膏药外敷治疗四肢骨折损伤早期疗效观察[J].陕西中医，2017，38（1）：80-81.
[2] 中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤的临床疗效观察[J].新疆中医药，2016，34（6）：9-12.
[3] 张玉可，陈刚，刘旭东.膏药外敷治疗四肢闭合性骨折早期肿胀疼痛49例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（5）：56-57.
论文作者:袁锡锋
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 损伤论文; 膏药论文; 评分论文; 中药论文; 疗效论文; 踝关节论文; 《航空军医》2019年6期论文;