(四川省宜宾市翠屏区李庄镇中心卫生院 四川 宜宾 644009)
【摘要】 目的:研究分析胃肠减压用于腹部外科疾病治疗中的应用价值。方法:选择2014年1月至12月我院收治的腹部外科疾病患者120例,随机分成研究组与对照组,每组各60例,研究组患者术后采用胃肠减压,对照组则术后实施胃管拔除,比较分析两组治疗效果。结果:两组患者的术后肛门排气时间、首次排便时间与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:胃肠减压在治疗腹部外科疾病中应用价值比较高,可以明显降低术后并发症发生率,值得应用及推广。
【关键词】胃肠减压;腹部;外科疾病;临床疗效
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)14-0025-02
Application of gastrointestinal decompression in treatment of abdominal surgical diseases. Liao Deqiang. Lizhuang Center Hospital of Yibin City, Sichuan Province, Yibin 644009, Chinese
【Abstract】Objective To study the application value of analysis of gastrointestinal decompression for treatment of abdominal surgical diseases. Methods 120 patients with abdominal surgical diseases selected 2014 January -12 months in our hospital patients.randomly divided into study group and control group. 60 cases in each group.The study group patients with gastrointestinal decompression, while the control group after implementation of extubation, the comparative analysis of the therapeutic effect of two groups. Results The two groups of patients with postoperative anal exhaust time, the time of first defecation and hospitalization time difference was not significant (P > 0.05). Research group of patients the incidence of complications was significantly lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion The application of gastrointestinal decompression in the treatment of abdominal surgical diseases value is relatively high, can significantly reduce the postoperative complications, it is worth of application and promotion.
【Key words】Gastrointestinal decompression; Abdomen surgical disease; Clinical curative effect
胃肠减压在临床外科手术治疗中得到比较广泛的应用[1-2],日益受到医护人员的认可。此项技术的工作原理是采用负压经过胃管把人体胃肠道里面所积聚的气体与液体给予吸出,以改善人体身体情况与局部性病变,与此同时减少降低腹内压,解决由于膈肌抬高所引致的循环障碍[3]。2014年1月至12月我们对我院收治的腹部外科疾病患者60例实施胃肠减压操作,取得了不错的效果,现总结报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月至12月我院收治的腹部外科疾病患者120例,其中,男70例,女50例;患者年龄28~73岁,平均年龄为(56.3±2.4)岁;肠梗阻50 例、结肠癌 40 例、直肠癌20例、胃溃疡10例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组,每组各60例,两组患者的性别与年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2 方法
胃肠减压的方法是[4]:按照患者的疾病情况科学选择型号适宜的胃管,把胃管的前端浸入在石蜡油中进行润滑之后备用。在插管之前要对患者的鼻腔给予清洁干净,如果患者的鼻腔内鼻黏膜出现水肿以及充血等情况则要妥善处理后再进行插管操作。
研究组患者术后则运用胃肠减压的装置进行低负压吸引减压治疗,等患者肠道恢复了排气功能之后,将胃管给予拔除。
对照组则没有实施胃肠减压,而是术后马上把胃管给予拔除。
1.3 观察指标
观察两组患者术后肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、术后并发症等。
1.4 统计学处理
数据运用SPSS18.0统计分析,采用t检验或x2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后肛门排气时间、首次排便时间与住院时间比较
两组患者的术后肛门排气时间、首次排便时间与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),见表 1。
3.讨论
腹部外科疾病近些年来在我国的发病人数呈日益上升的趋势,必须给予高度重视。对腹部外科疾病行胃肠减压的作用为[5-7]:(1)在患者行腹部手术之前进行胃肠减压操作,能够较好地防范胃肠发生膨胀,能使得手术视野更加开阔,这样方便临床手术操作;(2)可预防患者处于全身麻醉状态下并发吸入性肺炎;(3)通过胃肠减压能够较好地吸出患者胃肠道里面的气体与液体,减少肠腔里面毒素与细菌的含量,进而使得胃肠道的压力逐渐下降,改善患者局部病变与腹胀状态,促进患者胃肠道血运正常运行;(4)在术后行胃肠减压可以减少腹部手术切口张力以及胃肠吻合口的张力,促使患者切口尽快愈合,减少吻合口瘘的发生率;(5)可以减少患者体内胃酸与胰腺外的分泌,有效改善患者肠胀与胃潴留的发生[8]。
本研究显示,两组患者的术后肛门排气时间、首次排便时间与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者并发症的发生率明显低于对照组 (P<0.05)。
综上所述,胃肠减压在腹部外科疾病治疗中具有比较大的应用价值,可有效降低患者的术后并发症的发生率,促进患者尽快康复。
【参考文献】
[1] 尹秀芬. 胃肠减压在腹部手术中的应用研究进展[J]. 临床护理杂志,2010,9(3) :56 -57.
[2] 朱玉芹,王英. 鼻饲硅胶胃管更换时间的探讨[J]. 护理学杂志,2011,16(12) :712.
[3] 王朝霞. 胃肠减压在腹部外科疾病治疗中的运用及护理体会[J]. 吉林医学,2011,5(5) :997-999.
[4] 刘忠俊. 胃肠减压患者胃管置入深度的研究进展[J]. 护理学杂志,2008,10(20) : 80-81.
[5] 丁杰,廖国庆,张忠民等. 胃切除术后留置胃肠减压必要性的Meta分析[J]. 中华普通外科杂志,2011,26(8):65.
[6] 王淑霞. 胃肠减压适应证、不良反应护理的研究进展[J].护士进修杂志, 2007,22(11):401-402.
[7] 师拥周. 下消化道切除吻合术应用胃肠减压46例临床分析[J].中国卫生标准管理, 2015,5(3): 118-119.
[8] 侯立朝,王海久,樊海宁等. 胃肠减压在择期结直肠癌术后有效性和安全性的Meta分析[J].中国全科医学,2012,15(18): 2071-2074.
论文作者:廖德强
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/7/31
标签:胃肠论文; 患者论文; 术后论文; 腹部论文; 外科论文; 时间论文; 疾病论文; 《医药前沿》2015年第14期供稿论文;