哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
摘要：目的：观察分析健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压患者的临床效果。方法：选取2016年9月-2017年8月我院收治的128例原发性高血压患者作为本次的研究对象，随机分为观察组与对照组，每组64例。对照组患者采用西药进行治疗，观察组患者在对照组基础上加用健脾平肝减压汤进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血压水平变化。结果：观察组患者的总有效率为95.31%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的SBP以及DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后SBP以及DBP水平较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压患者可以取得显著的临床疗效，患者血压水平改善比较显著，值得进行临床的广泛推广应用。
关键词：健脾平肝降压汤；西药；高血压；临床疗效
原发性高血压是临床上常见的心血管系统疾病，具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点。目前，临床上主要通过药物来治疗原发性高血压，包括中药与西药治疗，但是单独使用其中一种各有优势与劣势，其中西药治疗高血压有起效快、副作用明显等特点[1]。中药降压则具有起效慢、降压平稳而持久及副作用轻等特点。2016年9月-2017年8月，我科在常规西药治疗的基础上加用健脾平肝降压汤治疗了高血压患者，取得的临床治疗效果比较满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月-2017年8月我院收治的128例原发性高血压患者作为本次的研究对象，随机分为观察组与对照组，每组64例。其中，观察组男性患者34例，女性患者30例，年龄26-81岁，平均年龄（54.13±10.03）岁，病程6个月-21年，平均病程（10.6±2.1）年。对照组男性患者35例，女性患者29例，年龄25-83岁，平均年龄（54.26±10.31）岁，病程4个月-20年，平均病程（10.4±2.2）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用普萘洛尔（5-10mg，3次/d），如果效果不十分理想，可以加服卡托普利12.5mg/次，2次/d。观察组患者在对照组基础上加服加味健脾平肝降压汤进行治疗，药方组成如下：石决明30 g，夏枯草、姜半夏、茯苓、白术以及泽泻各15 g，天麻、竹茹以及炙甘草各10 g。并随症进行加减：便秘者加入瓜蒌15 g，失眠者加入夜交藤与珍珠母各30 g，口苦者加入黄芪、龙胆草、郁金各15 g，乏力者加入香加皮10 g，炒党参15 g。加清水进行煎制，早晚两次温服，每次300 mL，1剂/d，4周为1疗程，服用2个疗程。
1.3观察指标
①临床疗效。显效为患者经治疗后，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平恢复正常，各种临床症状均完全消失；有效为患者经治疗后，SBP以及DBP水平均在不同程度上降低，临床症状有所改善；无效为患者经治疗后，血压水平未见下降，临床症状未见改善。②比较两组患者治疗前后SBP以及DBP水平变化。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示，观察组患者的总有效率为95.31%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
高血压对心脑肾等重要器官结构与功能的改变有着重要影响，最终会引起重要器官的功能不全甚至衰竭，也是目前引起心脑血管疾病患者死亡的重要病因之一[2]。高血压病的药物治疗原则为选择剂量低的药物长期服用，尽可能地将血压长期平稳地控制在正常范围。中医认为高血压病因与肝阳上亢、脾虚神疲、阴阳失调、痰浊内生、情志不畅等有关，故中医治疗原则以健脾平肝、滋阴补阳为主。加味健脾平肝降压汤组方严密，方中石决明有清肝热、镇静减压之效；夏枯草可治目赤胀痛、头部晕痛，有消结祛肿之效；姜半夏可治胸部闷胀，有清痰祛瘀之效；天麻主治头晕炫目，可通血窍，竹茹主治心悸不安、多梦失眠、胃热火胆，加以茯苓、白术、泽泻等药物可有效增加血管流量、降低血管阻力从而起到良好的降压作用，能有效改善高血压患者生活质量[3]。本次研究结果显示，观察组患者的总有效率为95.31%，明显高于对照组的82.81%；观察组干预后SBP以及DBP水平较对照组降低更加显著。综上所述，健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压患者可以取得显著的临床疗效，患者血压水平改善比较显著，值得进行临床的广泛推广应用。
参考文献：
[1]万雪花.高血压患者实施健脾平肝降压汤配合西药治疗的疗效分析[J].中西医结合心血管病杂志，2017，5（27）：142-143.
[2]胡仕强.加味健脾平肝降压汤联合复方丹参滴丸对高血压患者血压血脂及相关指标的影响[J].中国民族民间医药，2018，27（5）：99-100.
[3]项静，李志农，张镝.健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压的效果观察[J].陕西中医，2016，37（4）：426-427.
论文作者:陈文庆
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/11
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