李海平
云南省红河州个旧市人民医院 661000
摘要：目的：探讨老年高血压治疗中予以硝苯地平控释片与贝那普利联合的临床疗效。方法：100例命名为对照组的患者予以贝那普利治疗，100例命名为观察组的患者予以硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗，根据两组患者的临床治疗数据分析硝苯地平控释片与贝那普利联合的优越性。结果：对照组总有效率占比87.00%，观察组总有效率占比96.00%，两组对比观察组更优（P＜0.05）；两组患者治疗后SBP与DBP对比观察组更优（P＜0.05）。结论：在老年高血压治疗中，硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗不仅降低患者的血压，还能保护患者心血管，因此具有良好的临床价值。
关键词：硝苯地平控释片；贝那普利；老年高血压；临床效果
前言
通常情况下，老年高血压主要是指年龄≥65岁或以上的患者，根据相关研究数据表明，老年高血压不仅严重危害患者生存质量与生活质量，还严重危及患者生命健康，就当下我国高血压占比来看，老年人群患高血压患者的概率在49%左右。借此，本文主要从硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗的角度对其进行研究与分析，以便提升老年高血压患者的康复率，报道如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料
对象：我院收治的200例老年高血压患者；时间：2015年3月31日~2017年12月31日；组别：均等将200例老年高血压分成两组，对照组采用贝那普利治疗，观察组采用硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗；对照组男68例，女32例，最小年龄65岁，最大年龄82岁，中位年龄（65.8±2.2）岁；观察组男63例，女37例，最小年龄66岁，最大年龄80岁，中位年龄（67.4±2.9）岁；常规资料有对比价值（P＞0.05）。
纳入标准：所有患者均符合老年高血压诊断标准：年龄≥65岁，血压值持续≥72h，收缩压（SBP）≥140mmHg（18．6kPa），舒张压（DBP）≥90mmHg（12kPa）。
1.2疗效判定：治愈：病症全部消失，生命体征改善明显，且血压下降到正常人水平；显效：症状显著降低，生命体征改善明显，收缩压下降至≤30mmHg，舒张压≤20mmHg；有效：症状基本降低，生命体征改善明显，收缩压、舒张压均下降至≥10mmHg，＜20mmHg；无效，症状无改善迹象或改善不明显，甚至加重。
1.3方法
1.3.1对照组：贝那普利（生产厂家：北京诺华制药有限公司；国药准字：H20000292；用法用量：对于未用利尿剂者首次使用10mg/d，1次/d，若疗效不佳可加至20mg/d，但必须根据患者血压反应剂量适当增减，调整7~15d/次）治疗
1.3.2观察组：硝苯地平控释片（生产厂家：拜耳医药保健有限公司广州分公司；国药准字：J20040031；用法用量：高血压：30mg/次，1次/d或 60mg/次，1次/d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆疗程：根据患者的临床症状适量增减。）与贝那普利联合治疗。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS18.0软件处理，临床疗效予以计数资料X 2检验，表示方式以（%）为主，SBP与DBP计量资料t检验，表示方式以（x±s）为主，P＜0.05表示有统计学价值。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
对照组治愈52例、显效26例，有效9例，无效13例，总有效87例；观察组治愈83例、显效10例，有效3例，无效4例，总有效96例；对照组总有效率占比87.00%，观察组总有效率占比96.00%，两组对比观察组更优（P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗后SBP与DBP对比
治疗后对照组与观察组SBP分别为（145.45±8.64）mmHg、（124.56±7.12）mmHg，t=18.659，P=0，两组对比观察组更优（P＜0.05）。治疗后组DBP分别为分别为（95.42±6.54）mmHg、（83.46±6.12）mmHg，t=13.353，P=0，两组对比（P＜0.05）。
3 讨论
根据刘继民、尚树忠、郑轶[1]等人的研究结果表明，硝苯地平缓释片属于1、4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，它不仅能有效的减少钙离子数量，还能有效的减少钙离子经过慢钙通道进入人体细胞而作用于心肌细胞、冠状动脉以及相关的外周阻力血管，并可以通过降低冠状动脉平滑肌的整理而有效的防止血管痉挛；与此同时硝苯地平控释片还能有效的增加狭窄血管的血流量而提高供氧能力，继而达到治疗目的。
根据王士强[2]等人的研究结果表明，贝那普利不仅能有效的抑制血管紧张素转换酶，还能有效额阻止血管中的紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，继而达到降低血管紧张素引起的一系列临床症状；与此同时，贝那普利还能有效的降低各期高血压患者的坐位、卧位、立位的血压分布情况。继而达到治疗高血压疾病的目的。根据本研究结果表明，两组患者在予以贝那普利治疗和硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗后，高血压患者的临床症状均得到了有效的控制，这有效的说明了硝苯地平控释片与贝那普利联合在老年高血压患者临床治疗中的优越性。
综上所述，在老年高血压治疗中，硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗不仅降低患者的血压，还能保护患者心血管，因此具有良好的临床价值。
参考文献：
[1]刘继民，尚树忠，郑轶，等. 贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2018（3）.
[2]王士强，唐杨章，张怀金，等. 硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2017，33（14）：1298-1300.
论文作者:李海平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
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