解放军第171医院肿瘤内科 江西九江 332000
摘要：目的：探究血液肿瘤住院患者采用人文关怀护理的效果。方法：选择2015年7月-2018年2月本院血液肿瘤住院患者60例，依照随机化分组原则分为A组、B组，各30例，A组采用常规护理，B组给予人文关怀护理。比较两组负性情绪、护理满意度。结果：护理后B组负性情绪指标评分、护理满意度评分均优于参照组，构成统计学意义（P<0.05）。结论：将人文关怀护理运用于血液肿瘤住院患者中能显著改善不良情绪，提高患者的护理满意度，密切护患关系，值得采纳。
关键词：护理满意度；血液肿瘤；人文关怀护理；抑郁焦虑
随着人们生活方式与饮食结构的不断转变，血液肿瘤疾病的发生率逐年攀升，由于其属于难治愈性疾病[1]，治疗期间易出现诸多并发症，不仅增加患者的心理负担，还会影响到治疗效果。因此采取合适的护理措施十分必要。现探究本院2015年7月到2018年2月收治的60例血液肿瘤患者采取不同护理服务的效果，陈述如下。
1.资料及方法
1.1基础资料
本次研究起止时间为2015年7月至2018年2月，共选取我院60例血液肿瘤患者参与研究。A组18例男，12例女，年龄平均（47.85±4.50）岁，疾病类型：霍奇金病1例，多发性骨髓瘤12例，急性髓细胞性白血病17例；B组20例男，10例女，年龄平均（47.40±4.31）岁，疾病类型：霍奇金病2例，多发性骨髓瘤10例，急性髓细胞性白血病18例。所选患者均确诊为血液肿瘤，自愿签订知情同意书；将精神疾病、严重并发症、肝肾功能障碍与感染等患者排除。2组基本资料对比差异小（P＞0.05），符合研究指征。
1.2方法
A组：采取常规护理：满足患者的日常护理需求，做好感染预防措施，严格遵照无菌原则开展护理操作，对探视进行适当限制；向患者与家属以口头的形式讲解病情，告知双方注意事项；结合患者的身体状况指导开展康复指导及功能训练。
B组：采取人文关怀护理：①组建护理小组：由护龄超过三年的护理人员组建成护理小组，在正式提供护理服务前，需接受心理咨询和人文关怀方面的培训，确保患者能够享受优质舒适的护理服务。②疾病宣教：患者入院后，护理小组成员针对每位患者的疾病类型，发放相应的疾病手册，内容包括疾病病因、主要表现、治疗方法和预后等知识，并提供针对性心理疏导，为患者耐心指导及讲解。③有效沟通：护理小组成员每日需与患者至少保持一至两次以上的沟通，并且每次沟通的时间>10min；沟通前了解患者的性格特征、受教育水平与护理需求，包括其思想负担和顾虑，并介绍已康复出院的患者，增强患者的自信心；通过鼓励性语言引导患者释放内心的不良情绪；沟通时要专注倾听；若患者卧床，护理人员可坐于床旁，尊重并理解患者，及时给予回应。④鼓励家属参与：鼓励家属参与到患者的康复计划中，开展有创治疗时保留家属知情同意权；指导家属做好患者的饮食控制工作，康复训练期间鼓励家属积极参与，使患者进一步增强康复信心。⑤构建爱心桥梁：患者不仅要长期忍受折磨，还要花费高昂的医疗费用，因此心理负担较重，部分患者甚至迫于无奈放弃治疗。对于此种情况，护理小组需详细了解每位患者的家庭状况，联系科室，通过微信朋友圈或媒体的力量向社会寻求援助，尽量为患者筹集治疗善款，使患者感受到来自社会各界的温暖，进而重拾信心，努力战胜疾病。
1.3疗效标准[2]
参照Zung《抑郁自评量表》与《焦虑自评量表》判定护理效果，其中抑郁评定标准：轻度抑郁：53-62分；中度抑郁：63-72分；重度抑郁：超过73分。焦虑评定标准：轻度焦虑：50-59分；中度焦虑：60-69分；重度焦虑：>70分。参照《住院患者护理满意度调查表》调查两组护理满意度，总分为100分，评分与满意度呈正比。
1.4统计方法
采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析，其中计量资料用（±s）表示，两两比较采用SNK-q检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
A组护理后负性情绪评分均高于B组，护理满意度高于低于A组，P<0.05，形成统计学意义。见表1。
表1 2组护理效果对比（±s，分）
3.讨论
随着临床护理由“以疾病为中心”逐渐转向“以患者的身心健康为中心”，护理的理论体系、工作内容[3]、功能任务以及活动空间等方面均出现了变化，具体表现为：在护理工作中更加重视人文精神与人本观；护理服务领域不断延伸扩展，这一服务观念的转变使得临床护理服务具有人性化与全面性。血液肿瘤属于恶性肿瘤，具有较高的病死率，化疗是治疗血液肿瘤的重要方式，但化疗周期长，外加药物副作用明显，因此会给患者的身心带来一定影响。
研究对选取的两组血液肿瘤患者实施了两种护理措施，其中A组行常规护理，B组行人文关怀护理，结果表明B组焦虑抑郁情绪评分与A组相比显著较低，P<0.05，提示B组制定的护理方案更有助于改善不良情绪，使患者重拾生活信心；另外，研究还发现A组护理满意度评分为（80.25±5.64）分，对比B组的（88.95±5.72）有差异性大，P<0.05，再次说明人文关怀护理优于常规护理，能得到患者的认可。
综上得出，对血液肿瘤患者施以人文关怀护理效果确切，能帮助患者减轻心理负担，建立和谐的护患关系，建议深入推广。
参考文献：
[1]陆慧.人文关怀护理对血液肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪及满意度的影响[J].特别健康，2017，22（22）：152.
[2]李芳，秦月兰，向前等.人文关怀护理对血液肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪及满意度的影响[J].护理实践与研究，2017，14（7）：5-7.
[3]龚要玲，钟美霞.全方位护理对血液肿瘤患者护理满意度的影响[J].护理实践与研究，2016，13（7）：35-36.
论文作者:张惠玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/9/30
标签：患者论文; 肿瘤论文; 满意度论文; 血液论文; 焦虑论文; 人文论文; 抑郁论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;