宁夏卫生和计划生育监督局 宁夏银川 750001
摘要：目的 调查宁夏卫生计生监督机构及人力资源配置现状，探讨卫生计生监督机构人力配置合理性。方法 采用国家卫生计生监督信息报告平台报告并导出数据分析。结果 宁夏共设置卫生计生监督机构25家，3个县区未设置机构；全区共有卫生监督员464人，平均每万人口配置卫生监督员0.69人；卫生监督员的年龄呈负偏态分布，主要执法力量集中在40～60岁之间，占74.79%；学历以大学本科和大专学历为主，分别占49.14%和36.85%，研究生学历占2.59%，高中中专及以下学历占11.42%；初级、中级和高级职称人员占比分别为21.77%、31.47%和25.22%，无职称人员占21.55%；预防医学专业人员占30.60%，临床医学专业占26.08%，法律专业人员占9.91%，其他专业（管理、护理、检验等）人员占33.41%。结论 宁夏卫生监督机构设置不全，人员配置总量不足，年龄偏大，高学历和公共卫生人才相对缺乏，需要健全机构、加强人员数量配置及结构调整。
关键词：卫生监督；人力资源；现状分析
[Abstract] Objective This paper aims to investigate the status quo of health and family planning supervision institutions and human resources allocation in Ningxia，and to explore the rationality of human resources allocation in health and family planning supervision institutions. Method The national health and family planning supervision information reporting platform is adopted for the reporting and exporting the data analysis. Results The research shows that Ningxia has set up a total of 25 health and family planning supervision institutions，yet 3 counties have not set up the institutions；the region owns 464 health supervisors，with an average allocation of 0.69 health supervisor per 10，000 persons；with a negative skewed distribution，the main part of the law enforcement personnel among health supervisors are aged between 40 and 60，accounting for 74.79%；the educational background of the personnel are mainly undergraduate degree and junior college degree，accounting respectively for 49.14% and 36.85%，while those with postgraduate degree accounting for 2.59% and those with junior school diploma or below accounting for 11.42%；the personnel with primary，intermediate and senior professional titles account respectively for 21.77%，31.47% and 25.22%，while those with no professional titles account for 21.55%；the personnel majoring in preventive medicine account for 30.60%，those majoring in clinical medicine accounting for 26.08%，those majoring in law accounting for 9.91% and those majoring in other majors（management，nursing and inspection，etc.）accounting for 33.41%. Conclusion The research leads to the conclusion that Ningxia needs to improve institutions and strengthen the personnel allocation and structural adjustment as it is confronted with such problems as incomplete health supervision institutions，insufficient personnel allocation，slightly aging human resources，and shortage of professionals with advanced degree and public health majors.
[Key words] Health supervision；Human resources；Status quo analysis
作为公共卫生服务体系的重要组成部分，卫生监督体系是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证［１］。宁夏回族自治区自2002年实行卫生监督体制改革以来，逐步建立完善了自治区、市、县三级卫生计生监督网络体系，为保护人民群众的身体健康，维护市场经济秩序做出了重要贡献。但随着社会的发展，人民群众生活质量提高的需求与卫生监督执法工作难以满足的矛盾日益突出。本文对宁夏自治区、市、县（区）共25家卫生计生监督机构及人力资源配置现状进行了调查分析，旨在为政府科学有效配置卫生计生监督人力资源，制定卫生计生监督事业发展规划提供参考依据。现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
宁夏自治区、市、县（区）三级共25家卫生计生监督机构及所有卫生监督员。
1.2 调查方法
从国家卫生监督信息报告平台中导出数据资料，确认符合要求，数据无误后，导入Excel 2007进行统计学处理。根据调查和统计结果，客观描述和分析宁夏卫生计生监督机构及卫生监督人员现状。人口资源来源于宁夏回族自治区2016年国民经济和社会发展统计公报。
2 结果
2.1 卫生计生监督机构设置
宁夏回族自治区5个地级市和22个县（区）共设置卫生计生监督机构25家。其中省级1 家，市级5家，县（区）级19家。25家卫生计生监督机构，全部为独立卫生计生监督机构，均为全额拨款事业单位，未纳入行政执法机构（公务员管理机关）。3个县区未设置卫生计生监督机构，具体工作由市级监督机构开展。计划生育监督职能纳入卫生监督机构后，只有省级监督机构改名为自治区卫生和计划生育监督局，其他各地均为卫生监督所，4家机构设置了计划生育监督科。机构配置具体情况见表1。
2.2 人员配置情况
宁夏全区监督机构共设编制人数546名，现在职人数488名，占总编制的89.38%。其中卫生监督人员464名，占在职人数的95.08%；其他人员24名，占在职人数的4.92%。（人员结构详见表2）
2.2.1性别构成
全区有男性卫生监督员269名，占卫生监督员人数的57.97%，女性监督员195名，占42.03%，男女性别比为1.38。
2.2.2 年龄构成
调查结果显示，全区卫生监督员40～49 岁人数最多，占 39.01%；其次为50～60岁卫生监督员，占35.78%；30～39岁卫生监督员占 21.77%，30岁以下卫生监督员占3.45%。
2.2.3学历构成
宁夏全区卫生监督员学历以大学本科和大专学历为主，分别占49.14%和36.85%；研究生学历占2.59%；高中中专及以下学历人员占11.42%。
2.2.4职称构成
464名监督员中，有职称人员364名，占监督员总数的78.45%，其中，初级、中级、高级职称人员占比分别为21.77%、31.47%和25.22%。无职称待聘人员100人，占21.55%。
2.2.5专业构成
全区卫生监督员中，预防医学专业人员占30.60%，临床医学专业占26.08%，法律专业人员占9.91%，其他专业（管理、护理、检验等）人员占33.41%。公共卫生和法律专业人才相对缺乏。
3 讨论和建议
3.1卫生监督体制改革发展不平衡
卫生监督是国家管理卫生事务的重要形式，其基本任务是保障市场经济和各种社会活动中的正常卫生秩序，预防和控制疾病的发生与流行，保护公民的健康权益［2］。从调查结果看，宁夏卫生监督机构尚未纳入行政执法机构（公务员管理机关），卫生监督执法队伍和计生监督队伍未得到有效整合，3个县区未设置监督机构，严重影响了正常卫生监督执法工作的开展。
建议应出台统一政策，将卫生监督机构转为行政执法机构，卫生监督员纳入公务员管理，形成一致机制，以适应新形势下全面推进依法行政和政府职能转变的要求，促进卫生计生综合监督执法，不断提高行政执法办事的能力和水平。
3.2 卫生监督机构人员配置严重不足
卫生监督员是完成卫生监督任务的最重要的资源，合理配置卫生监督人员，充分发挥卫生监督人员的积极性，是完成各项卫生监督任务的关键，合理配置卫生监督人员也是卫生监督体系建设的重要内容之一［3］。调查结果显示宁夏全区每万常住人口拥有卫生监督员0.69名，与原卫生部规定的“每万名常住人口配置1～1.5名卫生监督员”的标准尚有差距。全区每百家被监督单位有卫生监督员1.92名，低于全国平均水平（全国2016年每百家被监督单位有卫生监督员2.20名）。宁夏全区卫生计生监督机构人员编制数量与目前担负的职责任务极不协调，全区每名卫生监督员平均监管49.8户，人员少与工作量大的矛盾日益突出。
建议应出台科学、合理的编制方案，综合考虑辖区人口、辖区面积、工作量、服务范围和经济水平等因素测算所有行政执法编制，合理配置各级卫生监督执法人力资源，更高效地开展执法工作。
3.3卫生监督队伍整体素质水平有待提高
通过本次调查显示，宁夏全区卫生监督员队伍：一是年龄结构不合理。卫生监督员的年龄呈负偏态分布，主要执法力量集中在40～60岁之间，占卫生监督员数的74.79%，30岁以下卫生监督员占3.45%，年轻监督员人数较少，年龄结构不合理，出现断代情况，不便于卫生计生监督执法工作的开拓和创新。二是学历有待提高。全区大专以上学历占88.58%；高中、中专及以下学历53人，占11.42%，卫生监督员学历层次还有待提高。三是专业技术职务不合理。无职称人员占比较高，为21.55%，初级职称人员占21.77%，这一结构明显造成了缺乏学科带头人，整体素质不够高。四是专业知识不合理。预防医学专业人员仅占30.60%，临床医学专业人员占26.08%，其他专业（管理、检验、药学等）人员占33.41%。从以上几组数字看，宁夏卫生监督队伍存在人员年龄老化，学历和专业技术职务偏低，专业性不强、公共卫生人才缺乏等现实问题。
建议卫生行政部门应适当增加各级监督机构人员配置数量；在人员配置时注意年龄、学历需求，吸收年轻化、高学历人员充实到监督队伍中；加强对在岗人员的岗位技能和专业知识培训，积极鼓励在职监督人员参加继续教育，从而提高整体素质和综合执法水平。
参考文献：
[1]陈啸宏.卫生监督基础.北京：法制出版社，2007：138.
[2]孙梅，杨明亮，李章国，等.2006年我国卫生监督机构人力结构现状分析［J］.中国卫生监督杂志，2008，15（6）：413-419．
[3]曹文妹，汪亮，朱士新，等.昆山市卫生监督人员配置情况分析［J］.中国卫生监督杂志，2014，21（1）：14.
论文作者:任吉红,吴兵
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：监督员论文; 卫生论文; 卫生监督论文; 计生论文; 人员论文; 机构论文; 宁夏论文; 《健康世界》2017年21期论文;