大连医科大学附属第二医院呼吸科 辽宁大连 116000
【摘要】目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果。方法 回顾性分析2016年12月~2017年12月我院收治的120例支气管哮喘患者的临床资料。将其按门诊收治的时间平均分为研究组与对照组。对照组患者给予常规治疗；研究组患者在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。对比、分析两组患者治疗总有效率及肺功能改善情况。结果 研究组患者治疗后总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组患者肺功能改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果显著，值得推广应用。
【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘；效果
支气管哮喘是临床常见的一种慢性病，该病临床症状为气急、喘息、胸闷等，且病程长、易反复[1]。如不及时控制病情，则有可能逐步演变为呼吸衰竭，危及患者生命。当前治疗支气管哮喘以药物治疗为主，但不同药物应用效果不同。本研究以我院收治的120例支气管哮喘患者为研究对象，分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年12月~2017年12月收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象，将其按门诊收治的时间分为研究组与对照组，每组各60例患者。所有研究对象经检测符合支气管哮喘的判定标准；所有患者都没有精神类及严重肝肾衰竭疾病，且在治疗前均未使用糖皮质激素治疗。对照组，男35例，女25例；年龄22~70岁，平均年龄为（37.5±3.5）岁；病程为1~7年，平均病程为（4.0±1.2）年；研究组，男32例，女28例；年龄22~68岁，平均年龄为（36.8±3.7）岁；病程为2~8年，平均病程为（4.2±1.3）年。两组患者一般资料均无较大差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗，包括如吸入氧气、祛痰、止咳、平喘以及抗感染等治疗。研究组患者在对照组的基础上给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。给予布地奈德雾化吸入400μg，一天两次。孟鲁司特钠10mg/ 次，口服，一天一次。2周为一疗程，两组患者连续治疗4个疗程。对比两组患者的临床效果。
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1.3观察指标及疗效评定
观察两组患者治疗总有效率及肺功能改善情况。显效：患者接受治疗后，咳嗽、喘息、气急以及胸闷等临床症状基本消失。有效：治疗后，患者喘息、气急以及胸闷等临床症状有较为明显的好转。无效：治疗后，患者的临床症状没有任何改善。治疗总有效率（%）＝（显效＋有效）/总数×100％。肺功能改善情况（肺功能指标包括用力肺活量、第一秒用力呼气容积、呼气峰流）。
1.4统计学处理
本研究两组患者所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理分析。两组患者治疗后总有效率采用百分率表示，组间比较采用卡方检验。肺功能指标采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。两组比较，差异具有统计学差异采用P＜0.05表示[2]。
2 结果
2.1两组治疗后总有效率比较
对照组60例患者，显效18例，有效29例，无效13例，治疗总有效率为78.3％。研究组60例患者，显效37例，有效18例，无效5例，治疗总有效率为91.7％。两组治疗后总有效率比较，研究组明显高于对照组（P＜0.05）。
2.2两组患者肺功能改善情况比较
对照组60例患者，治疗前用力肺活量（L）、第一秒用力呼气容积（L）、呼气峰流（L/S）分别为（2.58±0.51）、（1.83±0.90）、（4.48±0.43）；治疗后分别为（2.91±0.52）、（2.34±0.54）、（5.21±0.26）。研究组60例患者，治疗前用力肺活量（L）、第一秒用力呼气容积（L）、呼气峰流（L/S）分别为（2.60±0.57）、（1.91±0.83）、（4.52±0.42）；治疗后分别为（3.35±0.58）、（2.85±0.74）、（6.85±0.42）。两组患者治疗后，肺功能均有改善，且研究组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
支气管哮喘具有病程长、易反复、难根治的特点，且病情随时间可能演变为更严重的疾病，对患者的生命健康有巨大的威胁。目前，临床治疗支气管哮喘的常规治疗方法是吸氧气、祛痰、止咳、平喘及抗感染为主。虽有一定疗效，但长期治疗，疗效并不理想。布地奈德属于第二代糖皮质激素，有较好的抗感染作用。且该药可加强平滑肌细胞和内皮细胞的稳定性，抑制免疫反应，减少过敏介质的释放，控制其活性[3]。另外，布地奈德可减少酶促反应，改善患者症状。孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂，属于非激素类抗炎药物，可以阻断白三烯受体之间进行结合的作用，使其不能发挥生物特性，清除气道内的细菌和病毒，有效改善患者的气管炎症[4]。布地奈德与孟鲁司特钠联用，可一定程度上减少激素的使用量，改善临床症状，减少不良反应。
本研究以我院收治的120例支气管哮喘患者为研究对象，将其分为两组，分别给予常规治疗（对照组）及布地奈德与孟鲁司特钠治疗（研究组）。结果显示，研究组治疗总有效率明显高于对照组，且研究组肺功能改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。综上所述，对于支气管哮喘患者可给予孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，临床效果显著，且安全性较高，值得推广应用。
参考文献
[1]章金启.孟鲁司特钠联合布地奈德对哮喘患儿炎性介质及肺功能的影响[J].临床医学,2017,37(11):121-122.
[2]李法涛.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘对患儿肺功能及炎症因子水平的影响[J].临床医学,2017,37(09):112-113.
[3]朱海龙,杜芹,骈晓亮.观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效[J].中国民康医学,2017,29(17):60+66.
[4]田利霞,刘方明.支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠联合布地奈德方案治疗的效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(56):11025-11026.
论文作者:李娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
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