西南医科大学附属中医医院 四川 泸州646100
摘要：目的 探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量的影响。方法 选取在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者60例为研究对象，选取的时间范围为2016年7月到2018年12月，分为对照组和研究组，每组30例，对照组进行常规护理，研究组在此基础上进行呼吸康复护理。观察两组患者的肺功能和生存质量变化。结果 研究结果显示，护理后，研究组患者的肺功能和生活质量明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行护理康复护理可以提高患者的肺功能和生活质量。
关键词：呼吸康复护理；老年慢性阻塞性肺疾病患者；肺功能；生存质量
慢性阻塞性肺疾病在老年患者当中发病率比较高，临床上患者多表现为气短、咳嗽、胸闷等症状，对患者的肺功能和生活质量会造成一定的影响。良好的、针对性的护理措施可以帮助改善患者的生存质量[1]。本研究主要探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量的影响，具体报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者60例为研究对象，选取的时间范围为2016年7月到2018年12月，分为对照组和研究组，每组30例，对照组进行常规护理，研究组在此基础上进行呼吸康复护理。对照组患者男性19例，女性11例；年龄62-77岁，平均年龄（67.38±4.68）岁。研究组患者男性20例，女性10例；年龄63-78岁，平均年龄（67.43±4.71）岁。纳入标准：患者年龄大于60岁；患者的病情稳定；患者愿意加入研究，对研究知情；研究经过病理委员会同意。排除标准：患者的认知、智力和表达有障碍；恶性肿瘤患者。比较两组患者的年龄和性别，具有可比性（P＜0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理，包括心理护理、用药指导、健康知识讲解、吸氧、平衡电解质、生活指导等。
研究组在对照组的基础上进行呼吸康复护理，根据患者的具体情况制定针对性的护理方案，然后进行一对一的锻炼，具体方法为：
（1）指导患者进行正确的呼吸：患者闭紧嘴巴，用鼻吸气，然后微微张开嘴巴呼气，注意收腹保持吸气时间是呼气时间的一半。或者患者取平卧位或者坐位，刚开始训练的患者可以取半卧位，稍微弯曲双膝，腹部放松，将两只手放在胸前和上腹部，强迫腹部活动，限制胸部运动，鼻慢慢吸气，腹部隆起以后憋气1-2s，然后慢慢用嘴巴呼气，腹部凹陷，进行1min，然后休息2min。
（2）患者可以进行一些短距离的行走，患者吸气时走两步，呼气时走3-4步，也可以进行上下楼梯运动，上楼梯吸气，呼气的时候上两个台阶，训练5min，休息10min。
（3）患者可以在护理人员的指导下进行转体、扩胸、体检、哑铃操等运动，训练患者的胸肌和肋间肌，训练要根据患者的实际情况进行，每天锻炼1h，间断休息5min。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 观察指标
（1）肺功能：记录两组患者护理前后的用力肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）、一秒用力呼气容积（Forced Expiratory Volume in 1.0，FEV1.0）和呼气高峰流量（Peak Expiratory Flow Rate，PEFR），进行比较。
（2）生存质量：采用SF-36量表对患者护理后的生存质量进行评分，满分100分，分数越高，生存质量越好，各个项目得分相加，比较总分。
1.4 统计学方法
统计数据采用SPSS20.0展开整理分析，计量资料以（±s）表示，t用于检验计量资料，检验数据符合正态分布，检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的肺功能指标比较
护理后，研究组患者的FVC、FEV1.0和PEFR分别为（2.12±0.34）L、（1.67±0.17）L和（3.32±1.47）L/s，明显高于对照组（1.53±0.25）L、（1.22±0.18）L和（2.41±1.11）L/s，（t=7.657，P=0.000；t=9.955，P=0.000；t=3.819，P=0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的生存质量比较
护理后，研究组患者的得分为（84.23±7.41）分，明显高于对照组（61.67±6.45）分，（t=12.578，P=0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
老年慢性阻塞性肺疾病对患者呼吸系统的影响比较大，对患者在常规护理的基础上进行护理康复训练可以帮助改善患者的治疗效果，改善心理状态，延缓病情的发展，提高患者的生活质量[2]。
本研究主要探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量的影响。研究结果显示研究组患者的肺功能和生存质量明显提高，原因可能是呼吸康复护理帮助增加呼吸道内压，排空肺泡气体，建立有效的呼吸方式，提高机体的潮气量和肺泡的通气量，有效锻炼患者的吸气肌肉，提高患者的肺功能。患者的临床症状得到缓解，防止病情的恶化，提高患者的生存质量[3-4]。
综上所述，呼吸康复护理可以提高老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量，具有很高的利用价值。
参考文献：
[1]陈园胜,廖金梅,王黎明.呼吸功能锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的研究[J].中国医药科学,2017,7(9):207-210.
[2]马丽敏.家庭延续性呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].安徽医药,2016,20(8):1606-1608.
[3]李芝璇,于萍.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].心理医生,2017,23(3):185-186.
[4]胡玉兰.综合康复护理对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].护理实践与研究,2018,15(9):28-30.
论文作者:何燕洁 张良云 彭琬蕴
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 功能论文; 老年论文; 疾病论文; 呼吸论文; 质量论文; 阻塞性肺论文; 《航空军医》2019年第07期论文;