（长沙市口腔医院 湖南长沙 430001）
摘要：目的 探讨种植活动义齿对于口腔修复的临床应用效果。方法 选择2016年12月-2017年12月我院收治的30例行口腔修复治疗患者作为本次实验的研究对象，执行常规口腔修复患者更为对照组，执行义齿种植修复患者列为试验组，各组15例。对比两组治疗效果。结果 对比两组治疗效果，试验组总有效率为93.3%，对照组总有效率为66.7%，试验组明显高于对照组（P＜0.05）。对比两组基牙出血指数、口腔功能恢复时间、累计治疗时间，试验组都比对照组要优（P＜0.05）。调查病人的义齿舒适度、稳定性与美观度的主观感受情况，试验组都优于以照组（P＜0.05）。结论 种植活动义齿用于口腔修复，可以加速恢复口腔功能，减少治疗时间，提高治疗效果。
关键词：种植活动义齿；口腔修复；应用效果
口腔修复属于口腔常于治疗手段，治疗原理就是通过人工装置修复颌面部、牙列及辅助组织的缺失，让病人的口腔生理功能得以修复与维持，改善病人的生活质量。传统口腔修复技术是采用卡环与基托加固定，以矫正口腔畸形，进而修复口腔缺损，但是容易损伤邻牙与患牙，缺少美观性[1]。而活动义齿种植修复技术的应用则很好的弥补了上述缺点，本次研究以30例口腔修复患者为研究对象，探讨了种植活动义齿在口腔修复中的应用效果，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年12月-2017年12月我院收治的30例行口腔修复治疗患者作为本次实验的研究对象，执行常规口腔修复患者更为对照组，执行义齿种植修复患者列为试验组，各组15例。男18例，女12例，年龄25～66岁，平均年龄（43.2±1.8）岁。病程0.6～5年，平均（3.9±1.1）年。两组病人在性别、年龄、病程等一般资料比较上，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
治疗开始前，所有病人接受口腔颌面拍片检查，试验组执行活动义齿修复技术，实施牙周局麻醉后，清除患牙与腐坏的肉芽组织，准备好牙槽，把锥状螺旋的种植体植入，采用Bio-Oss对缺损区实施骨粉填充，运用具有吸收特性的生物膜加以覆盖，构建滑行黏骨的膜瓣于两侧的唇颊处，以调解其口腔张力，最后把其与生物膜缝合在一起；依据牙齿的位置、方向，来制作义齿，评估邻牙与义齿间隙的松紧度，完成义齿种植手术后，用基托加以填充，手术后1周进行拆线，接下来的3个月，修复牙冠。
对照组执行固定种植修复技术，实施方式与试验组一致，在种植当中，需要固定卡环，以提升稳定性，但存在较大治疗难度，需要有足够支撑力以支撑义齿，方可以取得较好治疗效果。
1.3观察指标
①口腔功能完全恢复，同时舒适度、稳定性与美观度都较高，定为显效；②口腔功能基本恢复，同时舒适度、稳定性相对提高，但美观度还存在一定缺陷，定为有效；③口腔功能没有恢复，同时舒适度、稳定性与美观度都呈低下，定为无效。总有效率=显效率+有效率。以调查问卷方式，统计治疗后病人的主观感受。术后随访6个月，定期检查口腔状况，评价病人基牙出血指数、口腔功能恢复时间、累计治疗时间。
1.4 统计学处理
此次实验所有数据全部由SPSS21.0版统计软件进行处理，计量资料采用（ ±s）表示，采用t检验进行组间数据对比；以率（%）表示计数资料，采用卡方检验比较组间资料。以P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组治疗效果
对比两组治疗效果，试验组总有效率明显比对照组要高（P＜0.05）。见表1。
2.3 统计两组病人的主观感受
执行不同的种植技术后，调查病人的义齿舒适度、稳定性与美观度的主观感受情况，试验组都优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
口腔牙齿会影响到一个人的外貌美观与口腔生理性咀嚼功能，还会给其生活质量健康带去一定影响。大部分牙体缺损病人都会出现咀嚼功能逐渐减退现象，这样不但给病人语言发音产生影响，还会严重影响到病人的外形美观。如果牙损情况长时间没有得以修复治疗，就可能导致临近四周的牙齿朝向缺牙间隙不断的倾斜或产生移位的现象，使得生理性的咬合咀嚼功能产生紊乱，临床主要治疗方法是通过卡环固定牙齿或义齿矫正口腔畸形，但此方法较易损伤牙体与四周邻牙，同时治疗后缺少较好的舒适度与美观度，口腔功能康复效果也欠佳[2]。
随着医疗科学技术的迅速发展，推动口腔种植修复技术不断创新。活动义齿种植修复技术，属于一种可摘除的种植修复技术，依托种植体支撑起软组织，让牙周组织不出现生理性变化，并利用基托以填充空隙，让牙体的刺激摩擦以减轻，种植义齿所来的疼痛感与不适感得以调节，使得种植后的美观感与舒适度大大提升[3]。
义齿种植技术为新型口腔修复方法，依据义齿类型，可以划分为活动义齿与固定义齿。固定义齿种植修复口腔的优点是便捷舒适，拒绝高效率，但是其不足之处在于有较大操作难度，需要有较高的口腔支持能力，且植入义齿部位需要保证足够的支持力给义齿，义齿植入数量需要充足方可取得治疗效果。活动义齿属于可摘除种植技术，植入一定量的义齿后，再由种植体承载义齿的功能复负荷，牙槽嵴被吸收之后所剩的下腔隙由基托进行填充，以支撑起口唇，以改善口腔的美观性[4]。由于此方法的伸展空间很大，在种植后不大产生异物感，义齿系统的稳定性与固位效果良好，治疗效果明显，病人可获得较好舒适感[5]。
本次试验研究结果表明，对比两组治疗效果，试验组总有效率为93.3%，对照组总有效率为80%，试验组明显高于对照组。对比两组基牙出血指数、口腔功能恢复时间、累计治疗时间，试验组都比对照组要优。调查病人的义齿舒适度、稳定性与美观度的主观感受情况，试验组都优于以照组。
综上所述，针对口腔修复病人，实施活动义齿种植，可以减少出血量，压缩治疗时间，提高治疗效果与病人满意度，在治疗口腔病症中有突出优点，是值得病人选择与信赖的治疗手段。
参考文献
[1]郭云岚，郭嘉农.种植活动义齿对于口腔修复的临床应用效果[J]全科口腔医学电子杂志，2016，3（15)：26-27.
[2]李迎.口腔修复中活动义齿种植术的应用效果研究，[J]2015，6（16)：19-21.
[3]赵坤祥，徐翠蓉，余勤等.种植义齿技术在口腔修复中的应用价值[J]，2014，36（41)：19-21.
[4]张传凯.探讨活动义齿种植术进行口腔修复的临床效果[J]，2015，25（10)：114-115.
[5]吴昱. 活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值[J]. 海南医学，2016，27（20)：3410-3412.
论文作者:祁佳莹1,刘泳之2
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/30
标签：义齿论文; 口腔论文; 病人论文; 美观论文; 对照组论文; 功能论文; 治疗效果论文; 《航空军医》2018年9期论文;