关键词：糖尿病；协同护理；血糖控制
前言：糖尿病是临床常见内分泌疾病之一，素有“沉默杀手”之称。近年来，在人们生活方式不断变化以及饮食习惯改变的情况下，糖尿病的发生率随之呈现出逐年上升的趋势。与此同时，在诸多内外因素的共同作用下，糖尿病作为临床最常见的慢性病，不仅直接威胁患者身体健康，对于患者生活质量也会产生相应的影响。考虑到糖尿病治疗中尚无根治药物，其治疗重点在于对血糖的控制，从而降低疾病并发症风险。为了进一步强化血糖控制有效率，有学者指出落实科学有效的护理干预十分关键。对此，本文针对协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用效果，展开以下探究。
1研究资料与方法
1.1一般资料
2017年1月~2019年6月，选择67例老年糖尿病患者，男女比例37:30；年龄60~82岁，平均（70.25±5.50）岁；病程5~21年，平均（12.20±2.00）年。依照护理模式差异分为两组，一般资料比较，数据差异不具统计学意义（t=0.236，P＞0.05）。
1.2研究方法
入院后，常规组给予常规护理，包括热情接待患者、协助患者完成相关检查项目以及配合口头宣教等内容。
观察组全面实施协同护理模式：（1）与患者及其家属进行充分沟通，全面掌握患者护理需求，确定患者心理状态以及对于糖尿病知识的了解程度，制定针对性的宣教方案和护理计划。（2）在初步判断患者疾病进展以及掌握患者基础情况后，明确协同护理重点：其一为近期护理，重点在于强化血糖控制，落实并发症预防工作；其二为远期护理，重点在于引导患者养成良好的生活习惯，提高对糖尿病自主护理重要性的认知。（3）综合考虑患者的受教育程度以及性格特征，在与患者进行交流时，需要保证沟通语言的亲切与温和，耐心回答患者及家属提出的问题，注意倾听患者主诉细节，在此基础上构建良好的护患关系。通常情况下，护患沟通可以通过面对面教育和发放健康手册等方式来实现，考虑到老年糖尿病患者年龄因素与接受能力，面对面宣教更为常用。对于理解能力较差的患者，为了保证宣教效果，要求护理人员采取通俗语言，必要时配合图片等完成讲解。（4）联合患者家属，共同参与制定针对性饮食方案，并叮嘱家属监督患者执行。引导患者家属给予患者关怀与鼓励，缓解疾病为患者带来的心理压力。
1.3观察指标
统计两组干预后血糖指标变化情况，包括空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白。同时，借助自制问卷，调查两组护理满意度。
1.4统计学分析
以SPSS23.0软件完成。
2结果
2.1血糖控制效果
由表1、表2数据分析，护理前组间血糖控制效果比较，数据差异不明显（P＞0.05）。护理后，观察组指标优于常规组（P＜0.05）。
表 1 护理前组间血糖控制效果指标比
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3讨论
糖尿病是目前临床上最为常见的一类慢性病症，其发病一般与遗传因素、生活习惯以及精神压力等有着直接的关系。糖尿病属于慢性代谢综合征，具有明显的病程长以及预后效果不佳等特征表现，如果没有给予有效的血糖控制干预，在疾病发展过程中，会诱发诸多并发症问题，危及患者身体健康[1]。相关统计数据提示，糖尿病在老年群体中有着较高的发病率，并且由于老年患者对于糖尿病缺乏足够的了解，整体治疗依从性较差，因此往往需要在治疗过程中额外给予科学的护理干预，以此来保证疾病的控制效果。
协同护理是临床新型护理模式中的一种，与常规护理模式相比，协同护理模式更加注重患者之间的个体性差异。将其灵活应用于老年糖尿病患者的临床护理工作中，“以人为本”的服务理念贯穿护理工作始终。从多个角度着手，切实保证护理服务作用价值的发挥，可以在强调糖尿病患者针对性护理干预的同时，引导患者及家属加深对糖尿病的认知。同时，综合考虑糖尿病患者的实际情况，给予科学的饮食干预与心理干预，对于提升患者的治疗依从性以及纠正患者的不良生活习惯，均发挥着积极的作用价值[2]。
从本次研究结果分析可以发现，接受协同护理干预的观察组患者，其空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白三项指标，优于常规组（P＜0.05）。该结果提示，在老年糖尿病患者的临床护理中，协同护理模式的应用，可以强化血糖控制。此外，对比组间护理满意度指标，观察组评分远远高于常规组（P＜0.05），进一步证实了协同护理干预在老年糖尿病护理中的应用价值。
综上所述，在老年糖尿病患者的临床护理过程中，全面落实协同护理干预措施，对于强化对患者的血糖指标控制以及促进患者护理满意度的提升，均起到关键性作用价值。因此，综合考虑老年糖尿病护理显著，加深对协同护理干预重要性的认识，将其广泛推广于临床实践中，具有积极的现实意义。
参考文献：
[1]陈丽雪,高旭华.评估协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用价值[J].糖尿病新世界,2018,21(20):139-140.
[2]李倩.老年糖尿病护理中协同护理模式的应用效果研究[J].按摩与康复医学,2018,9(11):57-59.
论文作者:杨慧银,通讯作者:朱利平,王荣芬,胡卫恒,
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30