卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理分析论文_代娜,胡静,廖文科, 沈洁亚,周诗于

卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理分析论文_代娜,胡静,廖文科, 沈洁亚,周诗于

四川省邻水县人民医院 (638500)

【摘要】目的:对卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理措施和效果进行分析研究。方法:选取于2015年2月-2016年11月期间在我院接受腹腔镜下剥除术治疗的卵巢肿瘤患者117例,并分为参照组(57例)和实验组(60例),对常规手术室护理和优质手术室护理的不同应用效果进行对照研究。结果:就并发症发生率而言,实验组患者明显低于参照组[8.33% vs. 26.32%];就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组[93.33% vs. 71.93%],组间差异经检验有统计学意义(P<0.05)。结论:优质手术室护理应用于卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术中的效果十分理想,值得大力推广。

关键词:卵巢肿瘤;腹腔镜下剥除术;手术室护理

卵巢肿瘤这种女性生殖器常见的肿瘤在临床上具有较高的发病率,以发热、腹部肿块、下腹沉坠或牵痛、腹水、食欲不振、衰弱等为主要的临床症状表现。因腹腔镜下剥除术具有创伤小、流血少、疗效显著等诸多优点而在临床实践中得到了广泛的应用[1]。本院将优质手术室护理应用于2015年2月-2016年11月期间接受腹腔镜下剥除术治疗的卵巢肿瘤患者中,效果满意,现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取于2015年2月-2016年11月期间在我院接受腹腔镜下剥除术治疗的卵巢肿瘤患者117例,以上患者中最小年龄和最大年龄分别为20岁和42岁,中位年龄:(33.25±2.78)岁;病程:3个月-6.8年,平均病程:(3.25±0.89)年;肿瘤直径:0.5-3.8cm,平均直径:(2.13±0.77)cm。随机平行对照法将以上患者按照密封信封法分为参照组(57例)和实验组(60例),上述基本资料经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异,无统计学意义(P>0.05),可进行组间比较。

1.2 方法 参照组患者给予常规手术室护理,主要包括:协助患者办理住院手续,完善各项常规检查,稳定患者的情绪,给予常规的术前准备、症状护理、生理护理以及出院指导等;实验组患者除接受上述护理措施外还应用优质手术室护理,具体如下:

1.2.1 术前准备 加强访视工作,将麻醉方式、手术过程、注意事项等对患者进行详细说明,协助患者进行肾脏功能、B超、心电图、血常规等术前检查;对患者的疾病状态、心理、社会文化状况以及检查结果等进行全面的评估,使患者紧张、恐惧、焦虑等负面情绪得以解除[2]。

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1.2.2 术中护理 对患者进行常规检查后,为其采取平卧位以及建立静脉通道,于患者臀部放置负极板;对患者进行全麻气管插管后连接硅胶管与气腹机,并将冷光源、多功能高频电刀等手术器械连接好,手术过程中根据手术要求协助医生建立CO2人工气腹、放置腹腔镜等,对患者腹腔情况进行全面观察[3];给予患者保暖护理,对仪器参数和患者体位进行合理调整;手术完成后彻底止血,并为患者采取头高足低位,清洗干净体内积血,冲洗盆腔时一般采取甲硝唑和温热的生理盐水,将手术器械撤出后为患者采取正常体位,排尽腹腔内的余气,将手术切口封闭,记录尿量。

1.3 统计学分析 本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验,采用“ ±s”表示正态计量资料,2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较;用例数(n)表示计数资料,采用χ2检验来进行计数资料组间率(%)的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症发生情况对比 参照组中发生切口感染、便秘、腹部不适等并发症的患者人数分别为4例、5例和6例,则并发症发生率为26.32%;实验组中发生切口感染、便秘、腹部不适等并发症的患者人数分别为1例、2例和2例,则并发症发生率为8.33%;因为P<0.05,组间差异经检验有统计学意义。

2.2 两组护理满意度 参照组中对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的患者人数分别为15例(占比26.32%)、13例(占比22.81%)、13例(占比22.81%)和16例(占比28.07%),则护理总满意度为71.93%;实验组中对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的患者人数分别为40例(占比66.67%)、8例(占比13.33%)、8例(占比13.33%)和4例(占比6.67%),则护理总满意度为93.33%;因为P<0.05,组间差异经检验有统计学意义。

3 讨论

卵巢肿瘤是临床上一种对女性身体健康和生命安全构成严重威胁的妇科肿瘤疾病,随着腹腔镜手术的不断发展和完善已经被越来越多的患者所接受,但是即使是微创手术,术后也会存在切口感染、便秘、腹部不适等并发症,一定程度上影响了手术预后效果。在手术过程中给予优质的手术室护理措施,能够最大程度的降低对患者身体的损害,能够提高患者对腹腔镜治疗知识的掌握程度,使患者保持稳定、平和、积极的心态接受手术。在本次研究中,将常规手术室护理和优质手术室护理分别应用于在我院行腹腔镜下剥除术治疗的117例卵巢肿瘤患者中,结果显示:就并发症发生率而言,实验组患者明显低于参照组[8.33% vs. 26.32%];就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组[93.33% vs. 71.93%],组间差异经检验有统计学意义(P<0.05)。实践证明,优质手术室护理应用于卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术中的效果十分理想,在提高手术效果、减少并发症、促进患者康复以及提高护理质量等方面均具有极其显著的优势,值得大力推广。

参考文献:

[1]陈妙钿,许映娜,林瑞瑶.182例卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理[J].护理实践与研究.2011,19(14):144-145

[2]夏玲.舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用[J].中国社区医师(医学专业).2011,05(28):300-301

[3]茅自俭,于翠花,李小梅.腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤围手术期护理[J].包头医学院学报.2010,21(05):109-110

论文作者:代娜,胡静,廖文科, 沈洁亚,周诗于

论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期

论文发表时间:2017/6/9

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