【摘 要】目的：评价在妊娠妇女中甲状腺功能检测的应用价值。方法：抽取2018年1月到2019年3月本院收治的妊娠女性60例与非妊娠健康女性60例作为研究对象，前者为观察组、后者为对照组，两组均实施甲状腺功能检测，对比甲状腺疾病发生率、甲状腺功能指标。结果：甲状腺疾病发生率相比观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组经检查发现14例患者出现甲状腺疾病，46例无此类疾病。46例患者FT4、T4水平明显低于对照组（P＜0.05）；其它指标相比，46例患者与对照组无差异（P>0.05）。讨论：妊娠妇女于妊娠中、晚期甲状腺疾病发生率高于非妊娠妇女，故妊娠妇女需及时做好甲状腺功能检测，提高孕期健康水平，实现优生优育原则。
【关键词】妊娠妇女；甲状腺功能检测；应用价值
甲状腺是人体中最重要的一个腺体，即是内分泌器官。在人体正常运行下，甲状腺控制着能量、蛋白质的制造、身体荷尔蒙敏感性等，同时，甲状腺还依赖于甲状腺素来对以上反应进行调节；且甲状腺还会生产降钙素，对体内钙的平衡起到调节作用[1]。妊娠女妇因会消耗大量的碘，但因机免疫状态的改变，从而影响了甲状腺素的合成[2]。近年来，临床统计发现妊娠妇女合并甲状腺功能障碍越来越大，如诊治不及时，既会影响孕妇身体健康，还会增加其它并发症，如流产、新生儿甲状腺功能减退等[3]。因此，妊娠妇女实施甲状腺功能检测非常有必要。在本次研究中，针对妊娠妇女中甲状腺功能检测作用进行评价，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2018年1月到2019年3月时段内本院收治的妊娠女性60例（观察组）与非妊娠健康女性60例（对照组）开展研究。观察组年龄：22-41岁，平均年龄（31.52±4.38）岁，孕周16-37周，平均孕周（26.55±6.21）周；对照组年龄：21-42岁，平均年龄（31.58±5.00）岁，对比2组临床一般资料，无差异（P＞0.05）。
纳入标准：观察组女性均为初产妇；所有参与者均无甲状腺疾病家族史；近期没有应用过锂、碘等造影剂者；研究者均知情，且已签署同意书。
1.2方法
2组研究对均采实施甲状腺功能检测，方法如下：取静脉血3ml（空腹），于促凝分离胶试管中装入采集好的血液标本，待血液凝固后，对标本开展离心处理，取上层血清，用全自动免疫分析仪（罗氏电化学发光）对甲状腺指标[甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清促甲状腺素（TSH）]进行检测与分析，操作时严格按照说明书进行[4]。
1.3分析指标
对比甲状腺疾病发生率、甲状腺功能指标（T4、FT4、T3、FT3、TSH）。同时，根据检查症状、结果、体征、病史等对甲状腺功能进行诊断。
1.4统计学意义
使用SPSS 20.0统计学软件对调研结果完成分析，计量资料（）使用t值进行检验，计数资料（%）使用x2进行检验，以P＜0.05存在统计学意义。
2.结果
2.1两组甲状腺疾病发生率比较
观察组：经检查发现14例患者出现甲状腺疾病，46例无此类疾病。14例患者包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进分别6例、8例。对照组：经检查发现3例患者出现甲状腺疾病，57例无此类疾病。3例患者包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进分别1例、2例。甲状腺疾病发生率相比，观察组高于对照组，P<0.05。
2.2甲状腺功能检查分析
观察组经检查发现甲状腺疾病患者14例，46例无此类疾病。46例患者FT4、T4水平明显低于对照组（P＜0.05）；其它指标相比，46例患者与对照组无差异（P>0.05），见表1。
表1 甲状腺功能检查分析（）
3.讨论
随着医疗水平的进步与发展，在临床疾病检电化学发光技术的应用越来越广泛，同时，在甲状腺疾病诊断中，此技术也应用较多，且检测准确性也较高。随着人们饮食习惯的不断变化，临床发现，妊娠妇女出现甲状腺疾病率也在逐年上升。使得妊娠期甲状腺疾病的诊断与治疗受到了临床的广泛重视与关注，但对于妇科医生来讲，妊娠合并甲状腺疾病的排查较少。因此，对妊娠妇女甲状腺功能检测非常重要。本次研究发现观察组60例妊娠女性出现14例合并甲状腺疾病，即甲状腺功能减退、甲亢，因此，临床需要重视妊娠妇女甲状腺疾病的诊断。
在女性妊娠中，研究表明，游离甲状腺素水平、三碘甲状腺原氨酸水平的上升可保证胎儿的正常发育[5]。如妊娠妇女甲状腺激素的合成、分泌受到相应的影响，则会对母体健康、胎儿的正常发育产生影响。如妊娠妇女合并甲状腺疾病没有得到及时治疗，会增加妊娠并发症，即胎盘早剥、先兆子痫、流产等，同时还会造成胎儿缓慢增长。妊娠妇妇早期会出现呕吐、恶心等早孕反应；而有些甲亢患者也会出现呕吐症状，如检查不及时，会增加误诊。本次研究示：妊娠妇女无甲状腺疾病者FT4、T4水平明显低于非妊娠健康女性，其它三项指导两者相比无变化。由此可知，对于妊娠妇女，当其FT4、T4水平下降时，需要做好针对性检查与治疗，尽早明确病情，及时开展针对性的治疗，以此来提高身体健康，保证胎儿正确的供给需求，改善妊娠结局[6]。此外，妊娠妇女中、后期，易出现甲减等症状，故而使妊娠妇女出现缺乏碘现象，因此，尽早通过甲状腺功能的检测可以保证妊娠女性健康，同时还可为优生优育奠定良好的基础。
综上所述，在妊娠妇女中甲状腺功能的检测意义重大，值得推广。
参考文献：
[1]王兰英，赵而玉.甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值[J].中外女性健康研究，2019（06）：176-177.
[2]张启翔，陈飞红，余军平.甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（06）：795-796.
[3]林炳柱.甲状腺功能检测在HBV感染妊娠早期妇女中的应用价值[J].实验与检验医学，2018，36（02）：211-213+227.
[4]钱靖，陆斐斐.甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（07）：54+56.
[5]杨国东.探讨甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（90）：228.
[6]万程彬.甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值评价[J].社区医学杂志，2014，12（12）：61-62.
论文作者:吴容
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/29
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