（贵州省骨科医院急诊科 贵州贵阳 550007）
【摘要】目的：对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的抢救效率及恢复效果进行临床评估。方法：选取我院近一年多收治的急性心肌梗死患者98例作为观察对象，随机将其分为观察与对照两组各49例。对照组患者实施传统护理方式，观察组实施急诊护理路径，对比两组的抢救效率及病人恢复效果。结果：观察组抢救效率显著优于对照组，观察组患者卧床时间显著低于对照组，且疾病复发率仅为8.2%，显著低于对照组的20.4%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者临床抢救中采用急诊护理路径可有效缩短急诊持续时间，提高抢救效率，同时还能够缩短病人的卧床时间，减少疾病复发率，提高恢复效果，固急诊护理路径较适合应用于急性心肌梗死患者的抢救过程。
【关键词】急诊护理路径；急性心肌梗死；抢救效率；恢复效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0181-02
由于冠状动脉急性且持续性缺氧缺血而引起的心肌梗死，医学上称之为急性心肌梗死。急性心肌梗死患者通常有并发心力衰竭及心律失常等心脏性疾病的危险，因此临床需慎重对待。急诊护理路径是一种规范化的优质护理模式，对于住院期间的梗死患者实施急诊护理路径可有效提高诊疗效果[1]。我院为观察急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者的抢救效果，进行了相关的临床试验，现将过程汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月-2016年4间收治入院的急性心肌梗死患者98例作为实验对象，随机将其分为观察与对照两组各49例。观察组患者有男34例、女15例，年龄介于39～75岁间，平均年龄（55.8±9.4）岁。患病位置包括广泛前壁14例、前间壁21例、下后壁14例，病程3～18小时内；对照组患者有男30例、女19例，年龄介于42～78岁间，平均年龄（57.5±10.5）岁。患病位置包括广泛前壁19例、前间壁18例、下后壁12例，病程4～19小时内。两组患者性别、年龄、患病位置及病程方面差异不明显，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规急诊护理，包括血压、心率、脉搏以及其他各项生命体征的日常监测，同时也给予患者日常的生活护理以及用药指导等，并开放静脉通道。
观察组患者给予急诊护理路径，具体措施包括：
（1）设立急诊护理小组，更改护理时间。我院专门设立急诊护理小组，由相关专家作现场指导。护理时间由原来传统的8小时增加到24小时全天候监护，护理人员轮班执行，并对各护理人员实行责任制，以保证护理质量的安全可靠。
（2）加速患者入院护理流程。患者应在入院后的30秒内完成对病情的评估及记录，并通知相关主治医师。患者先送入急救室实施急救，并知会各专家实施会诊，待患者病情稳定，再走挂号流程。急救过程中需做到5秒内给予患者吸氧，并完成血压血氧的测定，再5秒内必须建立静脉通道，再10秒完成对患者血液样本的采集以及心率的检测，期间需同时完成给予患者0.5mg硝酸甘油舌下含服。
1.3 评价标准
记录两组患者整个急救过程的抢救时间及急诊持续时间，记录两组患者的住院时间及卧床时间，记录两组疾病复发率，对比两组抢救效率及病人恢复效果[2]。
1.4 统计学分析
数据分析采用SPSS 17.0统计学软件，计量资料采用（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组抢救效率比较
3.讨论
随着我国老龄化逐渐加重，各种急慢性疾病也逐年增加，其中急性心肌梗死就是中老年人常见的急性疾病之一[3]。由于急性心肌梗死发病较急，故而抢救时间十分紧迫，护理人员必须充分利用有限的时间，做好急救治疗所需的各项准备，并采取相应的急救措施[4]。这就要求急救护理人员具有较高的水准，有良好的专业基础及预见性，需做到有限的时间内做大限度的抢救患者的生命[5]。
上述研究显示，急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者的抢救过程，能够有效缩短患者的急诊持续时间，充分减少患者卧床时间，减少疾病复发率，因此更加适用于急性心肌梗死的临床护理，可推荐临床广泛应用。
【参考文献】
[1]韩彦辉,王素梅,李海霞.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].护理实践与研究,2013,03:25-26.
[2]吴耀利.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果观察[J].中国医药指南,2013,25:261-262.
[3]许新华.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J]. 实用临床医药杂志,2013,18:40-41.
[4]徐东妮,曹雪莲.优质急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J].华南国防医学杂志,2014,02:134-135+138.
[5]肖慧英.急诊护理路径对比传统护理在急性心肌梗死抢救中的应用[J].中国农村卫生,2016,08:45-46.
论文作者:陈欢
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/2
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