【摘要】目的：分析开窗减压术式结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿的治疗效果。方法：此次实验对象为2014年8月至2016年8月我院收治的替牙期含牙囊肿患者共56例，依照就诊时间的差异将56例患者随机分为对照组和观察组进行探讨，每组各28例，对照组患者单纯使用开窗减压术治疗，观察组患者使用开窗减压术结合牵引矫治方法治疗，比较最终疗效。结果：两组患者治疗优良率比较，观察组患者明显优于对照组，且术后疾病复发的概率也明显低于对照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用开窗减压术结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿效果显著，还能有效降低疾病复发率，值得推广。
【关键词】开窗减压术；牵引矫治；替牙期含牙囊肿；效果
【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0106-01
引言
含牙囊肿是一种较为常见的牙科疾病，牙冠和牙根形成后发作概率增加，多发于儿童，发病部位受年龄影响。检查囊肿部位可以发现有牙未萌出，可自一个或多个牙胚中发作，其临床表现与始基囊肿有较高的相似性，生长速度较为缓慢，穿此后会有黄色囊液渗出，经显微镜检查可以发现胆固醇结晶[1-2]。当前临床开窗减压术应用越来越广，其显著的疗效也是有目共睹，此次实验，主要探讨开窗减压术式结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿的治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验对象为2014年8月至2016年8月我院收治的替牙期含牙囊肿患者共56例，依照就诊时间的差异将56例患者随机分为对照组和观察组进行探讨，每组各28例。对照组中，男16例，年龄8～16岁，平均（9.86±1.53）岁；女12例，年龄7～15岁，平均（9.81±2.06）岁。观察组中，男15例，年龄7～16岁，平均（8.99±2.62）岁；女13例，年龄6～16岁，平均（9.10±2.46）岁。所有患者入院后均行相关标准检查，包括X线、CT等，均确诊为替牙期含牙囊肿。征得患者及患者家属同意签署知情同意书，并获得本院伦理委员会同意后开展此次实验。比较两组患者一般资料，有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患儿单纯使用开窗减压术治疗，首先行常规全身麻醉，将囊肿周围涉及的乳牙全部拔出，切除周围牙周组织，将囊肿充分暴露，将囊肿内的囊液等物质使用吸引器吸出，使用生理盐水对囊腔进行彻底清洗，清理开窗口周围的黏膜囊壁，使用纱布进行填充和覆盖，术中注意不要损伤牙胚，术后行常规抗感染处理。观察组患者使用开窗减压术式结合牵引矫治方法治疗，开窗减压术与对照组相同，术后一周左右去除纱布，为患儿佩戴专门制作的塞制器，保持开窗口和引流口的通畅，嘱咐家长监督患儿注意日常口腔卫生，用餐后将塞制器取下清洗，同时将囊腔清洗干净，定期回院复诊。
1.3 判定指标
术后使用X线或CT检查囊肿病变情况，以及牙齿的恢复症状，观察囊腔是否有缩小。治疗一年后对患者进行随访，使用影像学检查，比较两组患儿治疗效果及发生其他并发症情况。
1.4 统计学方法
最终实验所得数据全部使用统计学软件SPSS 19.0分析处理，计量资料采用平均数±标准差（x-±s）表示，数据比较用t检验；计数资料用率（%）表示，数据比较用χ2检验，（P<0.05）证明差异有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗优良率比较，观察组明显优于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者治疗优良率对比[n(%)]
3.讨论
含牙囊肿在儿童和青少年群体中发病率较高，并且该疾病发展速度慢，前期无明显临床症状，部分患者可能表现出口内局部肿胀、面部膨胀等症状，若没有接受及时治疗，囊肿对上颚进行侵犯时，患者可能会出现鼻泪管受阻、头疼等症状，为患者带来极大的痛苦。开窗减压术作为一种当前应用较为广泛的治疗手段，具有不影响患者颌骨功能、形态的优点[3]。此次实验使用开窗减压术和牵引矫治联合治疗，手术期间将开窗口囊壁组织和周围无病变的黏膜进行缝合，7d后将塞制器置入囊腔内，能有效避免囊腔内进入食物残渣影响治疗。开窗术不是直接将囊肿刮除，这种方法能保护儿童替牙期牙胚，减少颌骨受到的损伤，使用牵引矫治还能使牙齿排列更加整齐，不会影响儿童牙齿美观，还能有效预防发生颌骨变形的概率。当然开窗引流术也具有一定的缺点，可能导致病变的囊肿组织继续留在骨腔内，后期可能导致骨腔感染、囊肿复发或者转化等，因此术后的处理一定要仔细，患儿要定期回院复查[4]。分析此次试验结果发现，观察组患者治疗优良率显著优于对照组，证明两种治疗方法联合使用确有较佳的效果。
综上所述，使用开窗减压术结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿效果显著，还能有效降低疾病复发率，值得推广。
【参考文献】
[1]尚文娟.开窗减压术结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿临床研究[J].河南外科学杂志，2017，23(1):138-139.
[2]王钢.开窗减压术结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿临床研究[J].中国实用医药，2016，11(25):136-137.
[3]陆史俊，王震东，刘艳，等.含牙囊肿致替牙期恒牙萌出异常的正畸治疗[J].江苏医药，2016，42(18):1983-1985，前插1.
[4]王芳.青少年含牙囊肿行外科开窗术并同期行正畸牵引囊内埋伏牙的可行性研究[J].首都食品与医药，2017，24(18):44-45.
论文作者:屈勇
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
标签：囊肿论文; 患者论文; 方法论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 术后论文; 《心理医生》2017年35期论文;