齐齐哈尔市第二医院 161000
【摘要】：目的 观察比较增强CT与常规CT在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值。方法 选择我院2016年8月-2018年7月收治的88例腹部肿瘤腹腔转移患者作为本次的研究对象，随机将其分成CT组与增强组，各有44例患者，在CT组中采用常规CT扫描，而在增强组中应用增强CT检查，对比分析两组患者的诊断准确率、种植灶宽度、种植灶深度显著增大，最小种植灶面积。结果 增强组诊断准确率为95.45%，明显高于CT组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。与CT组比较，增强组种植灶宽度、种植灶深度显著增大，最小种植灶面积明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于常规CT，增强CT在腹部肿瘤腹腔转移的诊断过程中所发挥的作用更加显著，诊断准确率也较高，为临床治疗也提供了更加重要的依据。
【关键词】：CT；增强CT；腹部肿瘤；腹腔转移；应用效果
在临床中，恶性肿瘤是目前威胁人们生命健康最为严重的疾病类型之一，不仅预后效果较差，而且具有较高的致残率和死亡率。而在面对恶性肿瘤进行治疗时，多将早发现早治疗作为远着，即：在恶性肿瘤的早期进行准确的诊断，并对细胞转移规律进行原发病灶的确定，可有效提升治愈率，同时，根据患者的实际情况进行针对性治疗方案的选取，则可有效提升患者的生存质量[1]。其中，CT 是现今应用最广泛和最常见的诊断方式，但随着时代的发展，在应用 CT 进行检查的过程中，该诊断方法却存在一定的局限性，且诊断准确率有待提升。本文观察比较了增强CT与常规CT在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年8月-2018年7月收治的88例腹部肿瘤腹腔转移患者作为本次的研究对象，随机将其分成CT组与增强组，各有44例患者其中，CT组男性患者25例，女性患者19例，年龄42-76岁，平均年龄（56.38±8.04）岁，胃癌18例，结肠癌6例，胆囊癌3例，胰腺癌6例，卵巢癌11例。增强组男性患者24例，女性患者20例，年龄40-78岁，平均年龄（56.33±8.19）岁，胃癌19例，结肠癌6例，胆囊癌4例，胰腺癌5例，卵巢癌10例。两组患者的性别、年龄以及疾病类型等基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间看不出。
1.2方法 CT组患者给予常规CT检测，即配置造影剂，碘含量控制在3mg/mL，在CT检测前1h嘱患者口服600mL，开始检测前10min再口服500mL，患者取平卧位；调整CT参数，层厚10mm、螺距1.0，自上而下扫查患者腹部；对有腹腔粘连的患者可再行侧卧或俯卧位扫描。增强组患者给予增强CT检测，基本扫描方法同对照组，并在此基础上给予观察组患者肘静脉注射60~100mL造影剂静脉团，维持注射速度3.0~4.0mL，于注射药物后30s对患者腹部行无间隔连续性扫描，再进行层厚1mm的薄层重建。
1.3观察指标 比较两组诊断准确率、种植灶宽度、种植灶深度、种植灶面积。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，增强组诊断准确率为95.45%，明显高于CT组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组观察指标比较 如表2所示，与CT组比较，增强组种植灶宽度、种植灶深度显著增大，最小种植灶面积明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
腹部肿瘤包括胃癌、胰腺癌、结肠癌、卵巢癌以及胆囊癌等。随着现代越来越快的生活节奏，广大群众近几年癌症的发病率逐步攀升，其中以腹部肿瘤为代表癌症。腹部肿瘤发展到中晚期癌细胞便会向腹腔转移，侵袭腹腔内其他的器官或者组织，这不仅给眼腹部肿瘤的治疗带来的巨大影响，而且严重危害患者身体健康甚至生命安全，因为若是发生腹部肿瘤向腹腔转移，目前医学临床上尚未有明确有效地治疗方案[2]。因而腹部肿瘤的早期发现及诊治显得尤为关键，特别是早期发现。因腹腔结构略为复杂，在传统的影像学检查中，早期腹腔转移灶以及转移情况特征并不明显，对于微小种植转移灶的诊断灵敏度并不是很高。目前对于腹部肿瘤腹腔转移诊断的传统检查方法为 CT 扫描检查，但因为腹部肿瘤种植转移灶常常比较微小，传统 CT 检查方法常常难以全面的检查到每一个种植转移灶。增强 CT 越来越广泛地被运用到检查腹部肿瘤腹腔转移情况，且临床效果较好[3]。本次研究结果显示，增强组诊断准确率为95.45%，明显高于CT组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）；与CT组比较，增强组种植灶宽度、种植灶深度显著增大，最小种植灶面积明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，相较于常规CT，增强CT在腹部肿瘤腹腔转移的诊断过程中所发挥的作用更加显著，诊断准确率也较高，为临床治疗也提供了更加重要的依据。
参考文献
[1]高长鹏.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的价值分析[J].中国医疗器械信息,2017,23（21）:49-50.
[2]邢宝玲,冯辛格.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J].医药论坛杂志,2017,38（12）:170-171.
[3]高峰.对比分析CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J].影像研究与医学应用,2018,20（6）:40-41.
论文作者:孙赞江
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：腹腔论文; 腹部论文; 肿瘤论文; 患者论文; 统计学论文; 差异论文; 意义论文; 《世界复合医学》2019年第03期论文;