（内蒙古乌海市儿童医院<原妇幼保健远>儿童保健科 内蒙古 乌海 016000）
【摘要】 目的:探讨缩宫素引产中应用心理干预对产程及新生儿的影响作用。方法:选择于2013年11月—2015年3月期间在我院产科分娩的46例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组产妇按照常规护理，观察组产妇在常规基础上给予心理护理，比较两组产妇产程时间、新生儿评分及新生儿窒息发生率。结果:在总产程方面，观察组显著短于对照组，组间差异（P＜0.05）。在新生儿窒息发生率方面，观察组显著低于对照组，组间差异（P＜0.05）。在新生儿Apgar评分方面，观察组与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论:缩宫素引产中应用心理干预可缩短产程时间,同时可降低新生儿窒息发生率，有助于保证母婴健康。
【关键词】 心理护理;缩宫素;产程;新生儿
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0322-02
对于产妇而言，分娩属于生理性应激反应，分娩期间产妇心理和生理都会发生巨大的变化。现代临床研究认为，分娩期间不仅要给予产妇生理上的帮助，也要给予其心理上的支持，这种心理护理干预模式对于改善妊娠结局具有较好的效果[1]。为此，选择于2013年11月～2015年3月期间在我院产科分娩的46例产妇作为研究对象，对心理护理应用于缩宫素引产中的护理效果进行了研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择于2013年11月～2015年3月期间在我院产科分娩的46例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各23例。46例产妇均为健康足月妊娠，头位、单胎，符合缩宫素引产指标，已排除头盆不称者，妊娠合并症者、精神异常者、重要脏器功能不全者、缩宫素使用禁忌证等。观察组产妇，平均年龄（28.36±4.36）岁，平均孕周（39.26±1.85）周。对照组产妇，平均年龄（29.02±4.67）岁，平均孕周（69.85±1.69）周。两组患者在年龄、孕周等一般资料方面，无显著差异( P＞0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组按照常规进行缩宫素引产，并给予产妇第一、二、三产程常规护理，不作详述。观察组产妇在上述基础上增加心理护理干预，措施如下：
1.2.1缩宫素引产前心理干预
告知产妇缩宫素引产的基本原理，进行基本宣教，扫除产妇对缩宫素引产的恐惧感。应告知产妇：引产后产程的递进、注意事项、事先准备，缩宫素药效机制、临床反应。护理人员要积极沟通与产妇，鼓励产妇倾诉心中疑问，并耐心解答，纠正其对缩宫素引产的不正确认识。可引用成功的案例，增加产妇信心，提升产妇的信任感和依从性。此外，应在产妇引产前，调整操作室的光线、温度等，使产妇体感舒适[2]。
1.2.2第一产程护理
进入第一产程后，告知产妇会出现宫缩痛，用通俗易懂的语言叙述，耐心讲解，使产妇及家属均正确理解。此外，鼓励产妇保持平和心态，以良好的情绪状态迎接下面的产程，可播放轻柔的音乐转移产妇注意力，责任护士要用温柔的动作，协助产妇更换体位，减轻疼痛。
1.2.3第二产程心理干预
产妇宫口开全后，助产士保持情绪镇定，有条不紊的指导产妇如何屏气和用力，告知产妇在宫缩到来时向下用力，并指导产妇在宫缩间歇休息，保持体力。助产士要给予产妇坚定的支持，减轻产妇的疲劳感和焦虑感，直至胎儿娩出。
1.2.4第三产程和第四产程心理干预
胎儿娩出后，要指导产妇保持情绪稳定，并将婴儿抱给母亲抚摸，告知产妇婴儿的健康状况，使产妇放松心情，避免增加产后出血风险。指导产妇排空膀胱预防，体位性低血压。
1.3 观察指标
采用新生儿Apgar评分对两组新生儿进行评分，同时记录两组产妇产程时间、新生儿窒息发生率[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0 统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。
2.结果
在总产程方面，观察组显著短于对照组，组间差异（p＜0.05），认为有统计学意义。在新生儿窒息发生率方面，观察组显著低于对照组，组间差异（p＜0.05），认为有统计学意义。在新生儿Apgar评分方面，观察组与对照组无显著差异（p＞0.05），认为无统计学意义。
3.讨论
本院积极总结了缩宫素引产中的护理经验，制定了心理干预模式，并应用于本次研究中，研究结果显示，产妇产程显著缩短，且新生儿窒息发生率显著降低，新生儿Apgar评分略上升，由此可知缩宫素引产中应用心理干预，可以缩短产程，对于保证
母婴健康较为有利。分娩过程中，产妇处于焦虑、紧张的心理状态，初产妇焦虑心理尤为明显，而不良情绪反应可加重生理的应激，对于产妇顺利分娩是极其不利。因而，近年来，在产妇分娩过程中，推荐对产妇进行心理干预[4]。但是，应注意心理干预要体现个性化差异，护理人员要与患者进行沟通，了解其情绪状态，给予其不同的心理干预。
综上所述，缩宫素引产中应用心理干预可缩短产程时间，同时可降低新生儿窒息发生率，有助于保证母婴健康
【参考文献】
[1]李杰霞，宁红珠.缩宫素引产中应用心理护理干预的临床效果分析[J].中外医疗，2014，5（17）:160-161.
[2]柯晖晖.缩宫素应用对产程及新生儿的影响分析及其护理[J]. 海峡药学，2013，6（01）:228-229.
[3]刘敏.心理护理干预对新生儿及产程的影响[J].中国医药指南，2013，10（12）:711-712.
[4]满丽英.心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响[J].中国卫生产业，2014，6（33）:91-92+95.
论文作者:杨凤翔
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/10
标签：产妇论文; 新生儿论文; 心理论文; 对照组论文; 发生率论文; 差异论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;