[摘要] 目的 探究整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响。方法 选择2016年4月-2017年4月期间在我院分娩的50例孕妇作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。对照组采用常规护理，观察组给予整体护理结合孕期保健，比较两组孕妇自然分娩率和心理状态变化情况。结果 护理后观察组孕妇的心理状态较对照组明显改善，自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论 整体护理结合孕期保健可改善心理状态，提高产科护理质量。
[关键词] 整体护理；孕期保健；产科；护理质量
孕妇由于各种原因导致心理和生理上受到影响，妊娠期发生不良结局情况逐渐增加，影响家庭和社会的稳定和谐，研究调查发现，孕期实行整体护理和孕期保健可提高护理质量，使孕妇获得满意，促进顺利分娩，保障母子安全，提高新生儿出生率和出生质量[1]。基于此，本研究进一步探讨整体护理结合孕期保健对产科护理质量的影响。具示如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年4月-2017年4月期间在我院分娩的50例孕妇作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。观察组年龄22-37岁，平均（28.23±2.23）；文化水平：高中及以下16例，大专及以上9例。对照组年龄23-38岁，平均（28.64±2.12）岁；文化水平：高中及以下14例，大专及以上11例。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规护理，包括提供舒适整洁的住院环境，饮食荤素搭配，指导个人卫生清洁，会阴部每天清洗消毒，勤换洗内衣裤，配合产科医生完成生产，产后指导婴儿喂养，饮食搭配。基于此，观察组给予整体护理结合孕期保健，具体措施如下：①建立档案：了解孕妇的孕周、年龄、血压、孕检情况；②心理护理：积极与孕妇沟通，宣传自然分娩的优势，结合自身检查情况，鼓励自然分娩，消除紧张、焦虑的心情，产后及时调整心理状态，避免发生产后抑郁；③制定孕检计划：前27周每月检查1次，28-36周时，每2周检查1次，超过36周，1周检查1次；④孕期保健：定期组织孕妇及家属开展孕期保健课，讲授保健知识，关于饮食对胎儿的影响、分娩知识、新生儿喂养及护理知识、乳房保护知识、分娩对子宫的影响与恢复等；分娩后，产妇的身体需要经过一段时间的修养才能完全康复，因此坐月子是很有必要的，但关键在于怎样科学地坐月子，在宝宝出生后的第二天，产妇就应该下地走动，活动身体，有助于产后恢复。⑤分娩护理：协助产科医生，教导正确分娩姿势，给予语言鼓励，肯定肢体动作，增加分娩的信心，消除恐惧、紧张的心理，保证分娩顺利完成；⑥产后产妇护理：协助正确体位，保持清理会阴部，切口消毒，指导饮食，产后初期进食流质性高热量食物，促进乳汁排出，观察子宫恢复情况；⑦新生儿护理：协助正确含接姿势，指导产妇正确喂养和挤奶、新生儿沐浴方式。⑧产后恢复护理：产后运动可促进身体生理功能恢复?，帮助子宫复原，产后42天是进行盆底肌康复训练和治疗的最佳时机。通过盆底肌的训练，减少了盆腔器官脱垂及尿失禁等盆底疾病。
1.3 评价指标 ①比较两组自然分娩率；②比较两组产妇心理状态，采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），SDS评分＞53分即为抑郁，SAS评分＞50分即为焦虑，抑郁、焦虑严重程度随着分数增加而增加。
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1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 自然分娩率 自然分娩17例，自然分娩率为68.00%，高于对照组自然分娩10例，自然分娩率为40.00%，差异有统计学意义（χ2=3.945，P＜0.05）。
2.2 心理状态 护理前，观察组孕妇SDS评分与SAS评分分别为（53.12±6.32）分、（51.62±5.14）分，对照组为（53.26±6.26）分、（51.57±5.34）分，差异无统计学意义（χ2=0.079、0.033，P＞0.05）；护理后观察组SDS及SAS评分为（43.26±4.36）分、（42.61±3.55）分，对照组（48.68±5.24）分、（47.68±5.34）分，差异有统计学意义（χ2=3.976、3.953，P＜0.05）。
3 讨论
随着国家提倡优生优育政策，产妇因社会环境因素和未知因素，缺乏孕期保健和护理知识，对分娩的担忧，易出现焦虑、紧张等不良情绪。因此，孕妇在围产期应给予整体护理，开展孕期保健知识培训，提高优生优育质量[2]。
本研究结果显示，观察组患者自然分娩率高于对照组，观察组患者护理后抑郁程度和焦虑程度较对照组明显改善，表明采用整体护理结合孕期保健可提高孕妇对分娩的正确认识，消除不良情绪，提高护理质量。整体护理干预是常规护理方式的精细化，在常规护理基础上加以扩充，弥补常规护理过程中存在的不足，以孕妇为中心，加强对孕妇的心理辅导，开展孕期保健知识课堂，积极与孕妇互动，增加孕妇和家属对新生儿护理喂养知识，同时促进夫妻感情，维护家庭和谐，使孕妇身心放松，正确对待妊娠、分娩和照顾婴儿[3-4]。同时制定定期产检计划，保证胎儿正常发育，加强孕期饮食管理，补充孕妇和胎儿所需营养，加强产后护理，促进泌乳，倡导母乳喂养，有利于产后产妇身材的恢复，且母乳中含有多种婴儿所需营养，可增加新生儿的免疫力，并可减少经济压力[5]。给予整体护理和孕期保健，可及时发现孕期出现的问题，及时采取干预措施，降低产褥期并发症、减少分娩期大出血的风险，保障母婴安全[6]。
综上所述，整体护理结合孕期护理可有效改善患者不良心理状态，提高护理质量，增加满意度，提高自然分娩率。
参考文献
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[5]何艳，刘俊芳.产科护理管理中实施强化安全管理对护理质量及不良事件的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（10）：1409-1411.
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论文作者:王婕
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
标签：孕期论文; 孕妇论文; 产科论文; 产后论文; 对照组论文; 统计学论文; 产妇论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;