（甘肃省白银市第二人民医院 银馨社区；730900）
摘要：目的：分析冠心病合并高脂血症病患实施社区护理干预的意义以及效果。方法：对2017年2月-2019年2月间收治的100例冠心病合并高脂血症患者进行护理对比，采用信封法对100例患者进行分组，2组各50例。所有病患均接受常规护理服务，观察组则增加实施社区护理干预，对护理实施效果进行对比。结果：观察组患者心绞痛发作次数、发作时间均明显低于对照组（P＜0.05）。对比诊疗依从率、护理满意率，观察组更高（P＜0.05）。结论：社区护理干预的应用有利于控制冠心病合并高脂血症患者病情发展，更利于患者健康的维护，可提高护理满意度。
【关键词】冠心病；高脂血症；社区护理干预
冠心病是一种较为常见的心血管疾病，多见中老年人群。但近年来随着人们生活方式的改变使得该疾病有年轻化发展。近年来随着人们饮食的结构的变化，高脂血症的患病率也有明显上升。冠心病与高脂血症均为常见慢性病，二者会相互作用导致病情恶化[1-2]。为提高冠心病合并高脂血症的治疗效果，维护患者身体健康，除治疗外，积极予以护理干预也十分重要。此次研究将对2017年2月-2019年2月间收治的100例冠心病合并高脂血症患者进行护理对比，分析冠心病合并高脂血症病患实施社区护理干预的意义以及效果，现将结果做以下分析比较。
1资料与方法
1.1病例资料
对2017年2月-2019年2月间收治的100例冠心病合并高脂血症患者进行护理对比，采用信封法对100例患者进行分组，2组各50例。患者均确诊为冠心病合并高脂血症；均无肝肾异常；均无精神疾病或意识障碍；均可与护理人员做正常沟通交流；均为自愿参与研究。对照组：男性29例，女性21例。患者年龄：46-82岁，平均年龄为（65.7±3.2）岁。冠心病患病时间：1-8年，平均为（5.1±1.6）年。观察组：男性30例，女性20例。患者年龄：46-83岁，平均年龄为（65.8±3.9）岁。冠心病患病时间：1-9年，平均为（5.2±1.7）年。对两组患者以上资料进行比较分析，差异均不明显（P＞0.05），且此次研究医院伦理委员会知情批准，故研究具有可行性。
1.2方法
两组患者均接受常规护理服务，如用药指导、注意事项告知等等。同时观察组增加实施如下护理对策：①对患者健康知识掌握情况进行调查，依据调查结果合理制定健康宣教方案，主要宣教内容为冠心病、高脂血症的疾病知识、日常生活注意事项、治疗方法等等。宣教后护理人员对患者进行问答，了解患者掌握情况，并据此适当调整宣教内容及防范，以便帮助患者正确全面认识相关健康知识，改变患者不良生活习惯、自觉规范可能诱发疾病的风险因素。②依据患者营养需求情况、饮食习惯等等合理制定饮食计划，对患者做好相关教育，促使其认识到坚持合理膳食的积极意义。叮嘱患者日常饮食以清淡易消化的食物为主，多摄入蛋白质、果蔬，减少食物中高脂肪、高胆固醇的摄入量，多喝水，戒烟禁酒，注意休息，避免熬夜。③对患者做好生活指导工作，依据患者身体情况鼓励患者合理选择运动方式，例如肥胖患者可采取打太极、散步等方式进行运动锻炼，身体状况相对较好的病患可鼓励患者进行打羽毛球、慢跑等运动，以便降低患者体质量，提高患者健康程度。但需要合理调整运动时间及强度。④对患者做好运动干预指导工作，采取电话随访的形式为患者提供专业的药学指导以及咨询服务，合理评估患者用药情况，了解患者的药物使用史。调查患者用药情况并做好记录，对患者不良用药情况予以纠正。同时告知患者药物的作用、不良反应、治疗效果等等，叮嘱患者遵医嘱用药，避免自行变更治疗用药或增加用药量。
1.3观察指标
①心绞痛发作次数、②发作时间、③硝酸甘油变化、④诊疗依从率、⑤护理满意率：采用自制表格调查，表中设满意、不满意等选项，对满意率进行对比。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2结果
2.1两组心绞痛发作次数、发作时间分析
比较心绞痛发作次数、发作时间，观察组更优（P＜0.05），见表1。
2.2两组诊疗依从率以及护理满意率的比较
对比诊疗依从率以及护理满意率，均显示观察组更高（P＜0.05），见表2。
3讨论
冠心病与高脂血症均为临床常见疾病，且均病程较长。近年来随着人们生活方式的改变以及生活节奏的加快使得冠心病合并高脂血症患病率显著上升。高脂血症是诱发冠心病的危险因素之一[3-4]。冠心病合并高脂血症若未能得到有效干预治疗则可能导致病情不断进展，危及患者生命健康。患者自身行为、饮食结构、用药情况、运动情况等等均会直接影响到冠心病、高脂血症的治疗效果，因此积极采取有效的护理干预对策提高患者诊疗依从性，促使其可自觉建立健康生活习惯、规避危险因素十分重要[5]。社区护理干预护理针对性更强，可促使护理服务的应用更符合患者的个体化需求。通过饮食干预也可促使患者日常饮食结构更为科学，促使患者认识到保持清淡饮食、减少油腻食物食用量的重要意义，从而更好防治冠心病、高脂血症。指导患者进行运动锻炼也有利于提高患者的身体健康程度，调整脂质代谢，促进机体循环系统功能。另外因研究调查发现心理因素也是引发冠心病发生、发展的重要因素，因此针对性对患者实施心理干预，帮助患者认识到保持良好心态的积极意义，促使其保持愉快心情也十分必要[6]。除上述几点外，观察组患者也增加实施了用药指导，提高了患者的诊疗依从性，促使患者可认识到遵医嘱用药的重要意义，避免不良用药行为的发生，以便确保患者用药安全性。此次研究结果也显示观察组患者心绞痛发作次数、发作时间均低于对照组。对比诊疗依从率以及护理满意率，均显示观察组更高。
综上所述，社区护理干预的应用有利于控制冠心病合并高脂血症患者病情发展，更利于患者健康的维护，减轻患者患病痛苦，提高患者生活质量，同时也可提高护理满意度，临床应用价值较高。
参考资料
[1]凌金香,覃小旭,刘春谊.我院87例经社区护理干预冠心病患者的效果观察[J].右江民族医学院学报,2018,40(06):624-625.
[2]陈玮,李如意.社区护理干预对冠心病合并高脂血症患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2018,33(12):107-108.
[3]古雪花.冠心病合并高脂血症患者社区护理干预分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(24):155-156.
[4]蔡静.社区护理干预对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):123-124.
[5]张秀娟.老年冠心病合并高脂血症患者的综合护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(22):127.
[6]杨海萍.社区护理对冠心病合并高脂血症患者的治疗依从性影响[J].大家健康(学术版),2016,10(01):244.
论文作者:许耀心
论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/3
标签：患者论文; 冠心病论文; 高脂血症论文; 社区论文; 情况论文; 心绞痛论文; 时间论文; 《健康世界》2019年第02期论文;