贺延红 宋妮
（咸阳市中心医院老年病科 陕西咸阳 712000）
【摘要】目的：探讨整体护理干预在老年冠心病患者护理中的应用价值。方法：选取2017年3月—2018年3月我院老年病科200例老年冠心病患者为研究对象，根据入院顺序将入选者分为对照组和研究组，每组100例，两组分别实施常规护理及整体护理干预，比较两组患者的干预效果。结果：干预后研究组患者的治疗依从性、满意度、自护能力及健康行为均显著优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论：整体护理干预可有效提高患者的治疗依从性及自护能力，帮助患者建立健康行为，从而提高护理质量，在老年冠心病患者护理中具有较高应用价值。
【关键词】整体护理干预；冠心病；治疗依从性；自护能力；健康行为
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）21-0305-01
冠心病是临床上常见的一种心脏病类型，具有危害性高、死亡率高、治愈率低的特点，近年来随着环境的恶化及饮食结构的改变使得冠心病的发病率逐年增长，且趋于年轻化，给患者的身心健康带来极大的威胁[1]。有研究表明，对冠心病患者实施有效的护理干预对降低病死率、改善预后具有重要意义，但常规的护理往往缺乏针对性，常忽视患者的日常生活行为，导致干预效果不佳[2]。本研究选取我院老年病科200例老年冠心病患者为研究对象，探讨整体护理干预在老年冠心病患者护理中的应用价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月—2018年3月我院老年病科200例老年冠心病患者为研究对象，所有患者经临床检查均符合冠心病相关的诊断标准，自愿参与本次研究，且排除精神病史、语言功能障碍、恶性肿瘤、认知功能障碍、急性心肌梗死及无法配合治疗及护理者。其中男113例，女87例，年龄65～88岁，平均（74.65±3.47）岁，病程3～15年，平均（8.14±1.26）年，合并症：高血压64例，高血脂症53例，糖尿病27例。根据入院顺序将入选者分为对照组和研究组，每组100例，两组患者的基本资料比较，无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上实施整体护理干预，具体为：（1）心理护理：冠心病患者因长期饱受疾病折磨，心理负担及压力较重，护理人员应全面掌握患者的心理状态并给予个性化的心理指导，教会患者自我情绪调节的方法，帮助患者疏导负面情绪，积极配合治疗[2]。（2）健康宣教：耐心的向患者讲解冠心病的相关危险因素并向患者讲解良好的饮食生活习惯对疾病治疗的重要性，提高患者对疾病的认知水平及治疗依从性。（3）用药护理：指导患者遵医嘱按时按剂量用药，并向患者讲解不遵医嘱、私自调整剂量、擅自停药对疾病的影响，严密监测患者的用药情况，预防药物不良反应，保证用药安全。（4）生活护理：指导患者低脂低盐饮食，根据自身喜好选择适量的有氧运动，提高自身免疫力，促进病情恢复。比较两组患者的治疗依从性、满意度、自护能力及健康行为。
1.3 评价标准
采用自我护理能力测定表（ESCA）从自我概念、自护技能、健康知识认知水平、自我责任感4个方面评价患者的自护能力，满分172分；采用健康行为量表（HPL）从心理状态、躯体活动、人际关系、压力管理、健康责任感、营养状态6个方面评价患者的健康行为，满分208分[1]。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0，采用均数±标准差（x-±s）、率（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P＜0.05表示存在统计学差异。
2.结果
干预后研究组患者的治疗依从性、满意度、自护能力及健康行为均显著优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表。
3.讨论
整体护理遵循生物-心理-社会的医学模式，坚持“以人为本”的护理理念，以改善患者精神状态与生活质量为目的，强调患者的社会属性，针对患者个人特征制定个性化的干预措施，帮助患者树立良好心态，掌握疾病知识，建立良好的饮食生活习惯，从而提高治疗依从性及自护能力，促进病情康复[3]。
本研究结果表明，干预后研究组患者的治疗依从性、满意度、自护能力及健康行为均显著优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，整体护理干预可有效提高患者的治疗依从性及自护能力，帮助患者建立健康行为，从而提高护理质量，在老年冠心病患者护理中具有较高应用价值。
【参考文献】
[1]李婧.整体护理干预对老年冠心病患者自我护理能力及健康行为的影响[J].慢性病学杂志，2017，18(10):1156-1158.
[2]刘海文.整体护理对老年冠心病患者临床效果及其主观幸福感的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9(36):142-143.
[3]路畅，韩烨，孟庆莲等.老年冠心病患者整体护理干预的效果观察[J].广西医学，2015，37(8):1202-1204.
论文作者:贺延红,宋妮
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
标签：患者论文; 冠心病论文; 老年论文; 能力论文; 健康论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2018年7月21期论文;