大庆市残联博康医院 163311
摘要：目的 ：研究并探讨护理干预模式在治疗真菌性阴道炎患者的临床效果。方法 ：此次研究的对象是选取我院的80例明确诊断为真菌性阴道炎的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组在正常使用抗真菌药物治疗的同时采取健康教育、以及多项护理干预模式等，对照组按照医嘱正常使用抗真菌药物治疗，研究周期为2周，采取两独立样本t检验的统计学方法。结果： 实验组比对照组患者的治愈率更高，且治愈时间实验组比对照组短，经统计学分析，显示两组差异有显著性（P值分别为0.023和0.016）。结论： 健康教育及护理干预模式在预防和治疗真菌性阴道炎方面，有积极的作用，能有效的提高患者的治愈率，缩短治疗周期，在临床应用中，应值得应用和推广。
关键词：真菌性阴道炎；临床效果；护理干预模式
Objective: To study and explore the clinical effect of nursing intervention in the treatment of fungal vaginitis. Methods: the object of this study is to select 80 patients in our hospital diagnosed as fungal vaginitis patients, retrospective analysis, and in accordance with the principles of randomized, divided into control group and experimental group, experimental group in the normal use of antifungal drug treatment and health education, as well as a number of nursing intervention, the control group according to the doctor's advice to normal use of antifungal drugs, the study period was 2 weeks, take the statistical method of two independent samples t test. Results: the cure rate of the experimental group was higher than that of the control group, and the cure time was shorter in the experimental group than in the control group, and there was significant difference between the two groups (P value was 0.023 and 0.016, respectively). Conclusion: health education and nursing intervention in the prevention and treatment of fungal vaginitis, has a positive effect, can effectively improve the cure rate of patients, shorten the treatment cycle, in clinical application, should be worthy of application and promotion.
Key words: fungal vaginitis; clinical effect; nursing intervention model
真菌性阴道炎是由真菌感染引起，其发病率仅次于滴虫性阴道炎[1]。真菌性阴道炎多见于幼女、孕妇，糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者[2]。最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑（真菌性或念珠菌性外阴阴道炎），典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿[3]。本研究是作者根据多年的护理经验和临床实践作了一些探索与尝试，并于2012年1月-2013年1月对我院80名真菌性阴道炎患者进行了对比性实验研究和护理干预模式，取得了较好的临床护理效果，现报告如下。
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1资料与方法
1.1真菌性阴道炎诊断标准
取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，即诊断为真菌性阴道炎，必要时进行真菌培养。
1.2护理干预模式方法
1.2.1健康教育 健康教育是预防和控制真菌性阴道炎的重要手段。组织真菌性阴道炎患者参加讲座，发宣传资料。除进行正常的抗真菌治疗外，还要面对面的进行健康教育，详细讲解真菌性阴道炎疾病的原因，为真菌性阴道炎患者介绍相关知识，充分了解治疗机制，积极配合治疗。
1.2.2心理护理 真菌性阴道炎疾病由于属于是女性生殖系统疾病，出现症状时，患者往往表现出较为害羞和难为情的心理，同时，病人容易出现心理紧张等不良心绪。应帮助患者建立信心，进行心理干预，给患者详细的解释，让患者保持乐观的情绪。患者只有积极的正确的认识真菌性阴道炎，才能保持一个健康的身体。
1.2.3饮食指导，首先建立合理的膳食结构，限制油炸和辛辣食物的摄入量。食用低脂肪、低热量的饮食，摄取足够的蛋白质，如鱼、蛋。据报道，吃禽肉与真菌性阴道炎呈正相关，是真菌性阴道炎的一个危险因素，对鱼类和真菌性阴道炎呈负相关，是真菌性阴道炎的保护因素，多吃富含维生素的蔬菜、水果、豆类和蘑菇食品，以达到干预的目的。
1.2.4注意会阴部和性生活的卫生 日常生活中有不良的卫生习惯，如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦，会将肠道的真菌带到外阴，引起炎症；内裤与袜子同洗，与真菌性阴道炎患者共用浴盆，借穿他人内裤等，也会造成交叉感染，性伴侣如有真菌感染，也容易传染给女性，因此，在治疗过程中，要及时向患者讲解相关的卫生知识，使其注意会阴部和性生活持卫生。
2结果
2.1研究对象的一般资料
本研究对象共计80例，男性67例，女性53例，年龄42-86岁，平均65.38±22.93岁。其中34例为轻度真菌性阴道炎；46例为中度真菌性阴道炎；40例为重度真菌性阴道炎患者。将轻度、中度和重试真菌性阴道炎患者随机分为实验组和对照组各60例，比较两组患者的发病年龄、性别、真菌性阴道炎阶段，没有显著性差异（P> 0.05），具有可比性。
2.2进行健康教育与护理干预模式后实验组与对象组血压变化情况对比分析
实验组与对照组比较，实验组对真菌性阴道炎控制效果明显，两组比较差异有统计学意义 （P=0.023）。在综合护理干预模式的基础上，对80名真菌性阴道炎患者进行了评估，实验组患者在治愈率方面明显高于对照组，两者之间的差异有统计学意义（P=0.016）。
3讨论
真菌性阴道炎具有传染性，发病原因可以通过性生活的方式，宾馆或者浴池里接触公共用品等方式传染[4]。 真菌除了有传染性的特点外，还比较顽固.治疗的时候一定用对症的药物，而且要坚持治疗.在症状好转以后，还要定期做复查：每次月经干净后都去做白带的分析，连查三次，都是阴性，才可以算治愈.如果达不到这个标准的话，很容易复发[5]。同时，真菌性阴道炎也是妇科方面常见的疾病，只要及时，正规的治疗，是完全可以治愈。在生活护理方面，如果患者有过性生活史的话，最近不要有性生活.最好让患者伴侣也做相关的检查[6]。另外患者的的内衣也不要和他人的放在一起洗.每天可以用温开水清洗外阴。
本研究发现，在对真菌性阴道炎患进行抗真菌治疗的同时，如果再加上采取综合护理干预模式的方法，培养患者讲究会阴部及性生活卫生的良好习惯，逐步使其按照医嘱遵从行为，坚持按要求进行治疗，按规定进行真菌检查，结果表明，实验组患者在治愈率明显高于对照组，因此，作为护理人员，对真菌性阴道炎患者，我们要了解患者的心理状况，及时鼓励和安慰患者，帮助患者树立信心，积极参与治疗，提高治疗依从性，在综合治疗的条件下，提高真菌性阴道炎的治愈率，缩短治疗周期。
参考文献：
[1]周少娟， 林道彬， 梁逊莹. 完带汤加味联合达克宁栓治疗真菌性阴道炎的疗效临床分析[J]. 中国医药指南， 2013，（12）：274
[2]梁丽仪， 李越， 阮双凤， 等. 硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合康妇消炎栓治疗复发性真菌性阴道炎的疗效观察[J]. 蛇志， 2011，（02）：142
[3]章雯莉， 王文敏， 顾荣华. 凯妮汀阴道片与制霉菌素栓治疗妊娠期真菌性阴道炎的疗效比较[J]. 中华医院感染学杂志， 2011，（21）：4574
[4]高艳萍， 郭华娟. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的疗效观察[J]. 中国医药指南， 2012，（17）：509
[5]王选华. 硝酸咪康唑与伊曲康唑联用治疗真菌性阴道炎的疗效观察[J]. 中国临床保健杂志， 2010，（03）：306
[6]杜佳新， 马满玲. 硝酸咪康唑阴道软胶囊随机对照治疗真菌性阴道炎临床观察[J]. 中国医院用药评价与分析， 2011，（08）：730
论文作者:王文波
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/19
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