李丽萍
（贵阳市公共卫生救治中心, 贵州550000）
【摘要】目的：探讨胸科手术护理配合方法与体会。方法：选取2013 年8 月到2014 年8 月于我院实施胸科手术的98 例患者作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组和实验组，两组患者各有49 例，对照组采用传统手术护理方案，实验组采用科学的手术护理配合，对比两组患者的护理效果。结果：实验组手术成功率是95.92%，对照组手术成功率是71.43%，对比两组患者的手术成功率具有显著性差异（x2=10.756，P=0.001）；实验组护理满意度是91.84%，对照组护理满意度是61.22%，组间护理满意度对比实验组要显著优于对照组（x2=12.783,P=0.000）。结论：胸科手术患者在手术期间应用科学合理的手术护理配合，能够提高手术成功率，有效改善护患关系，值得在临床上推广。
【关键词】心胸外科手术；护理配合；方法
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0144-01
本次研究的主要目的是探讨胸科手术护理配合方法，选取2013 年8 月到2014 年8 月于我院实施胸科手术的98 例患者作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料，详细内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年8 月到2014 年8 月于我院实施胸科手术的98 例患者作为本次研究的对象，将患者平均分为对照组与实验组，每组各有49 例患者。对照组49 例患者中，男性患者28 例，女性患者21 例，患者年龄18~75 岁，平均年龄（38.6±
2.1）岁；观察组49例患者中，男性患者29 例，女性患者20 例，患者年龄20~72 岁，平均年龄（39.2±1.8）岁。将两组患者的性别和年龄等基本资料进行对比不存在统计学差异（P ＞ 0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
对照组49 例患者在手术期间未应用合理科学的护理配合，实验组49 例患者在手术期间应用了科学合理的手术护理配合，具体配合方法有：
1.2.1 术前准备 参加医生术前讨论，可充分了解病情，对术中配合做到心中有数；给患者做好心理护理，热情细心的护理患者，消除患者的不良心理，树立战胜疾病的信心；嘱咐患者进入手术室前不要佩戴眼镜、发夹、手表以及假牙等物品；术前准备好手术基本器械外，还应备无损伤血管钳，各型号血管缝线，可吸收缝线，直线缝合器，可吸收止血纱布，止血凝胶，热盐水，碘伏及各型号胸管。
1.2.2 术中配合 巡回护士：严密观察患者生命体征；在手术过程中确保台上所需物品；注意观察患者受压部位，预防压疮发生。器械护士：了解手术全过程，要求护士配合默契，动作轻、快、准，密切观察手术进展；严格无菌技术操作，随时换下污染器械及纱布，台上严格区分相对污染区，无菌区，吸引器头用后用酒精消毒处理，必要时更换。肺叶切除后或病灶清除完后，更换台上所有医护人员手套，用温碘伏盐水反复冲洗胸腔后清点物品无误后关胸。
1.2.3 术后配后 鼓励患者深呼吸、咳痰以及咳嗽；定期为患者翻身拍背，大约2~4 小时拍一次；遵医嘱给予雾化吸入，一天三次；对痰液进行稀释，有助于咳出；鼓励患者尽早下床活动；保证引流管顺畅，尤其要注意胸膜腔引流顺畅状况以及肺复张后呼吸音等。因为患者手术损耗较大，再加之开胸手术与负压力引流每天吸出的渗出物内存在众多蛋白质，患者易发生负氮平衡，因此要给予患者营养支持。
1.3 统计学方法
两组患者的研究数据利用统计学软件包SPSS18.0 予以分析和处理，计数资料利用率（%）表现，计量资料利用平均值± 标准差（x±s）显示，组间比较利用x2 检验（或是利用t 检验）；对比P＜ 0.05，对比具有显著性差异与统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术成功率对比
实验组49 例患者的手术成功率是95.92%（47/49），对照组49 例患者的手术成功率是71.43%（35/49），对比两组患者的手术成功率，实验组要显著高于对照组，具有显著性差异（x2=10.756，P=0.001），有统计学意义。
2.2 两组患者的护理满意度对比
实验组49 例患者的护理满意度是91.84%，对照组49 例患者的护理满意度是61.22%，组间护理满意度对比，实验组要显著优于对照组，具有明显差异（x2=12.783,P=0.000）。详细分析如下表1。
3 讨论
胸科手术中不可或缺的环节是护理配合，实际手术操作过程中需要及时掌握患者的情绪变化，并且能及时进行处理，对术中的护理配合予以灵活调整【3】。有相关研究报道【4】，胸科手术患者在手术过程中应用胸科手术护理配合能够减少患者痛苦。我院为了探讨胸科手术护理配合的方法及效果，对我院观察组患者在手术期间应用了科学合理的手术护理配合措施，而对照组只应用了传统的手术护理方案。本次研究结果显示，实验组手术成功率是95.92%，对照组手术成功率是71.43%，对比两组患者的手术成功率具有显著性差异（x2=10.756，P=0.001）；实验组护理满意度是91.84%，对照组护理满意度是61.22%，组间护理满意度对比实验组要显著优于对照组（x2=12.783,P=0.000）。结果表明观察组患者在手术成功率以及护理满意度上均要显著高于对照组，胸科手术护理配合能够有效保证手术的成功。
综上所述，胸科手术患者在手术期间应用科学合理的手术护理配合，能够提高手术成功率，有效改善护患关系，值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 张雪姣. 电视胸腔镜下心脏外科手术的护理配合[J]. 全科护理,2012,10(18):1681-1682.
[2] 李娟娟.52 例完全胸腔镜下肺叶切除术护理配合[J]. 临床肺科杂志,2013,18(1):192.
[3] 夏超. 电视胸腔镜肺叶切除手术护理配合及效果分析[J]. 安徽医学,2013,34(1):72-74.
[4] 丁爱萍. 胸腔镜下心脏外科手术护理[J]. 实用临床医药杂志,2010,14(12):40-41.
论文作者:李丽萍
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 对照组论文; 成功率论文; 满意度论文; 两组论文; 《中国医学人文》2015年第8期供稿论文;