【摘要】目的：探析冠心病心绞痛患者经心理护理干预和健康教育护理干预后的效果。方法：选取本院2015年4月～2018年月4期间内接收的102例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组与对照组，每组51例，分别接受心理护理干预联合健康教育护理干预、仅常规护理干预，对比护理前后生活质量评分，观察护理满意度。结果：观察组护理后生活质量各项评分较对照组与治疗前来说均显著提高，且护理总满意率较对照组更高，比较P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：针对冠心病心绞痛患者，将心理护理和健康教育护理应用到其护理工作中，能够提高其生活质量及满意度，临床中实用价值较高。
【关键词】冠心病；心绞痛；心理护理；健康教育护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0208-02
冠心病是心血管内科中极为常见的一种疾病，多发病与老年人群，但近年来发病率有年轻化的趋势。简单来说冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起心肌出现缺血缺氧所导致的疾病，临床表现为心肌缺血、心绞痛等。有学者提出[1]，冠心病心绞痛主要是由于血流量不足所导致，若不及时进行治疗，病情随之发展可导致急性心肌梗死等疾病。基于此，本研究主要探讨冠心病心绞痛患者经心理护理干预和健康教育护理干预后的效果。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年2月～2018年月4期间内接收的102例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组与对照组，每组51例。观察组中，男29例，女22例，年龄41～72岁，平均年龄（56.5±15.5）岁；对照组中，男26例，女25例，年龄38～71岁，平均年龄（54.5±16.5）岁。两组一般资料比较P＞0.05，可对比。
纳入标准：①均经心电图检查确诊为冠心病；②本研究已获我院批准，患者知情同意；③其它心脏疾病患者、精神意识障碍无法配合患者不纳入本次研究。
1.2方法
给予对照组常规护理干预，包括：①环境护理：为患者创造舒适的住院环境，定时打开门窗进行通气，为病房设置适宜的温度和湿度，放置绿色植物；保证病房的干净整洁，避免交叉感染。②治疗护理：向患者介绍冠心病常用药物的药物原理、用法用量、不良反应以及如何应对不良反应等。③生活指导：指导患者建立良好的生活习惯，不熬夜，多锻炼；督促患者休息，控制体力和脑力活动，减少心脏的作用；建立健康的饮食习惯，多食用蔬菜水果以及高蛋白食物。④出院指导及随访：告知患者术后定期到医院进行复查的时间；并定期进行电话随访，每周回访一次，掌握患者目前生理状态以及心理情绪。
给予观察组常规护理的基础上增加心理护理干预及健康教育护理干预：包括：①心理护理：冠心病心绞痛患者为大多存在焦虑、恐惧等不良心理，护理人员应对患者进行心理评估以及心理辅导，通过亲切的言语、温和的态度与患者沟通交流；通过转移注意力、听音乐、聊天等方式，分散患者注意力，减轻心理压力，建立良好的心理环境，提高治疗的信心。②健康教育护理：通过口头讲解或印发宣传册等，详细的为患者及家属介绍冠心病心绞痛疾病的相关知识，以及在治疗中可能存在和出现的问题、并发症等；每月组织2次冠心病心绞痛疾病知识座谈会，对患者普及疾病知识的同时，采用提问与复述的方式巩固患者对疾病的了解；每2个月组织1次专家授课活动，由专家对冠心病相关知识进行教学，开展药物治疗指导；课后组织患者进行讨论，解答患者的问题，并鼓励患者之间加强交流，分享自己控制疾病的方法和体会。
1.3观察指标
利用改良版SF-36生活质量调查表[2]评价护理前后生活质量评分，共计3个维度，包括心理功能、生理功能、社会功能，满分30分，分值越高说明生活质量越好。采用李克特5级量表[3]评价护理满意度，满分5分，分值越高越满意。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0数据软件对本研究数据进行统计分析。
2、结果
2.1护理前后生活质量评分对比
表1中观察组护理后生活质量各项评分较对照组与治疗前来说均显著提高，比较P＜0.05，差异具有统计学意义。
表1护理前后生活质量评分对比（）
3、讨论
冠心病心绞痛在临床上较为常见，多发病于老年人，是一种由于冠状动脉供血不足引起心肌出现缺血缺氧，从而形成心前区疼痛的疾病，具有高发病率、高致残率以及高死亡率。有研究曾指出[4]，随着年龄的增长，人体各部分功能开始减退，高血压、糖尿病等疾病发病率极大增长，导致人体血脂水平异常，机体长时间处于高血压水平，使得冠状动脉粥样硬化斑块形成，从而引发冠心病。本研究中，通过加以心理护理干预，不仅提高了患者对疾病的认知，同时帮助患者改善了不良的生活习惯，调节了健康的心理状态，提高了其生活信心，为患者回归社会奠定了基础。而医院作为一个公众平台，能够为患者提供疾病的各种信息，包括冠心病发病机制、临床症状、预防措施、治疗方法等，从而加大了患者对于疾病的认知程度。
对于冠心病患者来说，其治疗需要严格遵循持续性治疗的原则，间断性的治疗不仅不会使患者各项指标恢复正常，而且可能会对患者的身体造成一定的不良影响[5]。本研究中，从患者的角度出发，通过为患者进行健康知识宣教、生活方式、饮食习惯等进行指导，同时加以疾病相关知识的普及，使得日常护理措施更为完善，患者康复效果更好，同时使患者能够正面积极的面对疾病，提高自我管理的能力，促进了患者的快速恢复。李少晶[6]研究结果显示，经心理护理和健康教育护理干预后患者生活质量情况显著优于常规护理组，且护理满意度较常规组来说更高，本研究结果与之完全符合。体现出了心理护理以及健康教育护理以人为本的护理理念，充分从患者角度出发，满足了患者的临床康复需求，改善了预后。
综上所述，冠心病心绞痛患者可采用心理护理和健康教育护理干预，在提高临床治疗效果的同时能够改善患者的预后，促进患者快速康复，提高生活质量，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]颜红霞. 针对性的健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果观察[J]. 中国保健营养, 2016, 26(18):247-248.
[2]张杨. 针对性健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果[J]. 中国医药指南, 2017, 15(30):240-241.
[3]斯琴图雅, 娜仁图娜拉. 针对性的健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(94):355-355.
[4]黄微微. 健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J]. 现代医药卫生, 2017, 33(4):600-601.
[5]杨洁. 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 11(27):250-251.
[6]李少晶. 心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者的影响[J]. 河南医学研究, 2017, 15(24):4584-4585.
论文作者:李俊臻
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 健康教育论文; 心理论文; 生活质量论文; 疾病论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;