黑龙江省七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院 154600
摘要：目的：探讨绝经后阴道出血妇科超声诊断的效果及分析其临床参考价值。方法：整理收集2013年9月--2014年3月期间我院收治的绝经后阴道出血患者160例为研究对象，所有患者均给予妇科超声诊断。结果：经过临床诊断，140例患者的诊断结果正确。恶性肿瘤患者18例，占12.9%；子宫良性肿瘤患者16例，占11.4%；子宫内膜息肉、增生患者为38例，占27.1%；萎缩期内膜患者为65例，占46.4%；另类性积液患者为3例，占2.2%。结论：通过对绝经后阴道出血患者应用妇科超声诊断，不仅可以明确患者的疾病类型，同时可以获得较多的有效资料、数据，为日后的治疗提供参考。
关键词：绝经；阴道出血；妇科超声诊断
绝经后阴道出血是老年妇女的常见疾病，其诊断金标准是诊断性刮宫病检，但该种方法给患者带来的疼痛和情绪上影响比较严重，甚至导致检查不配合，最终影响诊断结果。另一方面，随着年龄的上升，很多患者并不愿意接受这种诊断方法。在医疗技术迅速发展的今天，妇科超声诊断已经成为了主要的诊断方法，对很多妇科疾病都具有较准确的诊断结果。本研究主要讨论绝经后阴道出血妇科超声诊断的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年9月--2014年3月收治的绝经后阴道出血患者160例为研究对象，患者情况如下：患者年龄在47岁--70岁之间，平均年龄为62.4岁±1.5岁；患者临床表现存在差异，不规则阴道出血患者为32例，血性分泌物患者为45例，白带血染患者为41例，其他患者为42例。
1.2 方法
所有患者均给予妇科超声诊断，采用PHILIP-580型超声诊断仪进行检查，其探头频率为4-9MHz，在患者排空膀胱之后行阴道超声，取患者的仰卧位，将常规消毒探头放置在患者阴道内进行检测[1]。采用常规切面对患者的子宫、附件进行观察，并对其子宫内膜形态、厚度、分布，还有其宫腔回声情况进行详细的描述[2]。
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2结果
具体结果如表1所示。经过临床诊断，140例患者的诊断结果正确。恶性肿瘤患者18例，占12.9%；子宫良性肿瘤患者16例，占11.4%；子宫内膜息肉、增生患者为38例，占27.1%；萎缩期内膜患者为65例，占46.4%；另类性积液患者为3例，占2.2%。通过对绝经后阴道出血患者应用妇科超声诊断，不仅可以明确患者的疾病类型，同时可以获得较多的有效资料、数据，为日后的治疗提供参考。
3讨论
3.1 绝经后阴道出血
从临床上来讲，绝经后阴道出血代表着患者的身体出现了一定的病变。随着年龄的提升和身体的衰老，女性身体将会出现较大的变化。绝经属于身体老化的正常现象，但女性患者如果在绝经后出现阴道出血的情况，这代表患者的身体出现情况，可能是癌症，也可能是肿瘤，具体情况要在检查后才能确定。一般来讲，绝经后阴道出血患者多数为肿瘤，但肿瘤的严重程度则要进一步分析和检查才能确定[3]。很多患者在出现这种情况后，盲目的就医治疗，导致身体情况不断衰弱，治疗效果也不理想，一度影响到了日常的生活。根据以往的经验和当下的医疗标准来看，绝经后阴道出血患者在发现情况后，应立即就医诊断，根据医生的建议进行全方面的诊断，详细分析出血原因。同时，患者自己要对出血情况进行记录，包括出血量、出血时间、是否疼痛、疼痛程度等等，这些都是重要的临床判断指标，并且对治疗具有较大的积极意义。当患者确诊为某项疾病后，不应抱有消极的态度，应以理性的态度去面对疾病，接受医生给予的治疗，积极配合。从表1的结果来看，恶性肿瘤患者18例，占12.9%；子宫良性肿瘤患者16例，占11.4%；子宫内膜息肉、增生患者为38例，占27.1%；萎缩期内膜患者为65例，占46.4%；另类性积液患者为3例，占2.2%，萎缩期内膜患者占46.4%，人数最多。临床治疗萎缩期内膜的方法较多，治愈率较高，因此，患者不要对自己的疾病太过担心，避免造成生理上的变化。
3.2 绝经后阴道出血妇科超声诊断
对于绝经后阴道出血患者而言，临床具体诊断情况存在较大的差异。经过长时间的研究，得知绝经后阴道出血原因多为妇科炎症，其次也就是子宫内膜息肉以及内膜增生。由于患者的子宫内膜增生通常会伴随着细胞异型性，所以具有一定的癌变危险，因此对于内膜增生以及内膜息肉患者一定要定期进行复诊。另外经过分析，患者绝经后阴道出血和其恶性肿瘤发生也具有一定的相关性，以上发生恶性肿瘤患者的绝经时间通常在5年以上，因此可得知，随着年龄的不断增长，其绝经时间也会不断的增加，那么恶性肿瘤的发生率也会随之越来越高[4]。
总之，在今后的绝经后阴道出血诊断中，应积极推广应用超声诊断。首先，超声诊断告别了创伤性诊断，基本上不会对患者造成任何身体上的伤害，而且检查时间短、检查准确率高，对患者的积极意义较大。其次，该种方式可为临床治疗及护理提供较多的信息，随着患者病情恶化/康复，临床指标将会出现较大的变化，超声诊断能够察觉到患者病变的细微变化，准确诊断。
参考文献：
[1]黄冬梅.绝经后阴道出血妇科超声诊断分析[J].中国医药导刊，2013，（9）：1447-1447，1449.
[2]郭香琳.绝经后阴道出血妇科超声诊断分析[J].中国实用医药，2014，（31）：49-50.
[3]肖曼，郝传伟.绝经后阴道出血患者妇科超声诊断价值分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（6）：288-288.
[4]杨敏庆.绝经后阴道出血妇科超声诊断分析[J].医学理论与实践，2013，（23）：3177-3178.
论文作者:刘淑萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 阴道论文; 超声论文; 妇科论文; 内膜论文; 恶性肿瘤论文; 息肉论文; 《健康世界》2015年3期论文;