四川省武胜县人民医院 638400
心跳骤停，是在各种因素的影响下，心脏突然意外停止跳动。这属于一种十分危机的情况，一旦没有及时发现并得到有效的抢救，极有可能会危及到病人的生命，心跳骤停的死亡率非常高。那么一旦发生心跳骤停会出现哪些症状呢？又该怎么办呢？
一、心跳骤停的症状主要有哪些？
1、突然丧失意识、晕厥
通常情况下，在人体心脏停止跳动10到15秒的时间，大脑就会因为缺乏氧气的供应，而致使病人突然丧失意识、晕厥。一般在心脏骤停30秒内人就会昏迷过去。
2、四肢抽搐
在心跳骤停的15秒到20秒的时间，病人就会出现四肢抽搐的症状，并且经常为全身性抽搐，个体不同抽搐持续的时间也会有所不同，最长可达到数分钟。
3、脉搏、心音、血压忽然消失
心跳骤停后，在病人的心前区会听不到任何的心音，并且用手摸不到病人大动脉脉搏，像颈动脉、肱动脉、股动脉都触摸不到脉搏，并且监测不到病人的血压。也就是说病人心跳骤停后，心音、脉搏、血压会忽然间消失。
4、停止呼吸
病人在心跳骤停后，起初呼吸会呈现出间断性的状态，或者叹息的状态，随即病人的呼吸会很快的停止。一般在心跳骤停的20秒到30秒以内病人就会停止呼吸。
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二、心跳骤停怎么办？
1、当我们遇到心跳骤停的病人时，首先需要确定的现场的安全性，在确保现场足够安全的情况下，轻轻的拍打病人的肩膀，并大声询问病人：“你还好吗？”然后，检查病人还有没有呼吸，用手触摸病人的颈部动脉，看病人的动脉是否还有搏动。如果病人已经停止呼吸或者只有喘息时，需要立即采取相应的应急措施，开始为病人做胸外心脏按压。
2、为了让心跳骤停的病人恢复顺畅的呼吸，需要将病人的气道开放。让病人处于平躺的仰卧位，处于昏迷状态的心跳骤停病人，在仰卧时舌头通常会后坠，这就会致使气道堵塞。所以，当我们遇到心跳骤停的病人时，如果专业的急救人员还未到达现场，这时我们必须确保病人的气道是处于开放状态的。这时我们需要将一只手轻轻的按压在病人的额头，并使用另一只手将病人的下巴托起并向上抬，让病人的下颌与耳垂的连线与地平线相垂直，这样就可以确保病人的气道处于打开的状态。
3、如果在触摸病人的颈动脉后，发生病人已经没有脉搏，那么这时需要立即为病人做胸外心脏按压。具体方法：首先，找到正确的胸外心脏按压部位。顺着病人肋骨两侧最下方的位置向病人身体的中间摸，找到交接点，在交接点向上两横指的胸骨位置，也就是胸骨中下三分之一交界线处作为实施点，将一只手叠放在另一只手的手背上，十指相互交叉，将手掌的根部放置在实施点上，利用上半身的力量垂直向下用力压病人的胸骨，让病人的胸骨向下陷4到5厘米左右，在使用这一方法施救的过程中，双手臂必须处于伸直的状态，绝对不可以弯曲，向下用力压后需要快速的抬起，将频率控制在每分钟80到100次。需要特别注意的是：控制好施救的力度，不可以用力过猛，因为用力过猛很容易致使病人肋骨骨折，甚至造成肋骨刺破内脏的严重后果。尤其是老年人，更加需要控制好力度，老年人的骨质本身就已经很疏松了，稍有不慎，就会造成骨折，所以需要更加小心施救。
4、如果心跳骤停的病人已经停止呼吸，这时专业急救人员还没有达到现场，这时需要立刻为病人做人工呼吸，做完两次人工呼吸后，触摸病人的颈部动脉，观察是否有脉搏。如果病人颈部脉搏有搏动，那么这时只需要做人工呼吸施救就可以。具体方法是：条件准许的话，使用一块干净的手巾或者纱布盖在病人的嘴部，这样可以避免细菌感染。然后用一只手将病人的鼻子捏住，大口吸一口气屏住呼吸，快速俯身，用自己的嘴巴将病人的嘴巴包住，然后将气体迅速的吹入病人体内。这时，需要观察病人的胸部有没有因为气体的进入而出现扩张的现象，完成吹气后，将捏住鼻子的手松开，让气体呼出，这就完成了以此人工呼吸。
论文作者:侯燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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