【摘要】目的：探究左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗血液透析并发症的临床效果。方法：选择2015年6月-2016年6月来我院实施血液透析治疗出现并发症的患者58例为研究对象，将其分成两组，每组29例，两组患者均使用铁剂联合重组人促红细胞生长素进行治疗。以此为基准，观察组患者额外使用左卡尼汀进行治疗，对比两组患者治疗后血液蛋白指标和临床体征变化详情。结果：和对照组相比，观察组患者的治疗后血液蛋白指标和临床体征变化情况显著较好，组间数据存在统计学差异，P＜0.05.结论：对于血液透析并发症者，使用左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂联合治疗，效果显著，可全面提升患者心功能，降低不良反应发生率，值得进一步推广使用。
【关键词】血液透析；并发症；左卡尼汀；重组人促红细胞生长素；铁剂；临床效果
血液透析为临床常见推销方式之一，其在治疗肾脏疾病方面具有相当重要的现实意义【1】。但值得说明的是，长期透析后，部分患者会出现一些并发症，例如：低血压，肌肉痉挛等等，这些并发症在一定程度上影响患者的治疗效果。有文献证实，使用左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂在治疗血液透析并发症方面，可以取得相对满意的临床效果。为了证实该理论的公允性，结合实际情况， 本文选择2015年6月-2016年6月来我院实施血液透析治疗出现并发症的患者58例为研究对象，并对部分患者使用上述治疗方式，得出满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年6月-2016年6月来我院实施血液透析治疗出现并发症的患者58例为研究对象，患者自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。在其中男患者31例，女患者27例。年龄区间为44.87-79.92岁，平均年龄为（59.34±4.33）岁。现依照患者就诊时间次序，将其随机平均分成实验组与对照组，每组29例。两组患者的一般资料不具备显著差异，具有可比性（P＞0.05）.
1.2方法
在每次透析治疗结束之前，对患者静滴剂量为1.0g 左卡尼汀联合20.0ml浓度为0.9%的生理盐水。对照组仅静滴上述剂量的生理盐水。在此同时，两组患者均使用剂量为100.00-150.00IU/kg的重组人促红细胞生长素，将50.0-75.0IU/kg设定为持续给药剂量，依照患者的红细胞和白细胞比容对生长素剂量进行全面调节。在此同时，患者均静滴剂量为100.00mg铁剂联合100.00生理盐水进行治疗，时长为3个月。
1.3观察标准
治疗后，对患者的临床指标加以全面观察，其中包含
（1）血液蛋白指标
（2）临床体征变化详情。
1.4统计学原理
本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计数资料使用X2检验的方式计算，并以%加以表示，计量资料使用t 值检验方式计算，当P＜0.05时，组间数据存在统计学差异。（P＜0.05）。
2.结果
2.1患者治疗后血液蛋白指标比较情况
详细见表1.
3.讨论
随着我国医学技术的不断进展 ，越来越多的透析后并发症患者选择使用左卡尼汀进行治疗，且已经取得了相对满意的临床效果【2】。这种药物可以全面促进脂类代谢，加速脂肪酸分解速度，及时为细胞补充能量，另外也不会和血浆蛋白结合，全面改善患者骨骼肌和心肌组织功能失调与脂肪代谢紊乱现象。
在本次实验的研究结果中可以看出，和对照组相比，观察组患者在临床体征改善方面和血液指标改善方面显著较好，P＜0.05.
这在一定程度上证实，对于该类型患者，在临床上使用联合治疗法可全面促进葡糖与脂肪酸代谢，进而全面提升红细胞可变程度，加长红细胞生存时间，全面改善患者临床症状。
值得说明的是，观察组患者治疗后的转铁蛋白饱和度，血清铁蛋白，红白细胞比容等情况显著好于对照组，P＜0.05.
综上所述，对于血液透析并发症者，使用左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂联合治疗，效果显著，可全面提升患者心功能，降低不良反应发生率，值得进一步推广使用。
【参考文献】
【1】韦小红. 左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察[J]. 广西医学, 2013(9):1218-1219.
【2】申玉兰, 张勇, 刘海鹏. 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2014, 10(1):43-44.
论文作者:于续芳 黄占东
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/29
标签：患者论文; 红细胞论文; 生长素论文; 并发症论文; 血液论文; 蛋白论文; 体征论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;