安化县人民医院 湖南益阳 413500
摘要：目的：探讨研究人文关怀结合鼓励性护理模式对肝癌介入患者术后行为方式及社会支持的影响。方法：选择2013年1月到2015年1月于我院就诊的肝癌介入患者共64例，作为本次研究的对象，32名对照组患者予以常规护理措施，观察组患者行人文关怀结合鼓励性护理模式干预，比较两组患者的治疗效果和并发症反应发生情况。结果：观察组患者的HAMD和PSQI显著低于对照组患者，SSRS和CSQ评分显著高于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05），对照组患者的并发症发生率为26.19%，观察组患者为7.14%，观察组患者显著低于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肝癌介入患者治疗中应用人文关怀结合鼓励性护理，可显著提升患者SSRS和CSQ评分，降低HAMD和PSQI评分，减少并发症的发生，获得理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
关键词：人文关怀结合鼓励性护理；肝癌介入；行为方式；社会支持
肝癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，具有发病率高，发病程度严重和患者预后差等特点，传统手术治疗方法治疗该疾病有治疗效果差和术后复发率较高的缺点，介入治疗逐渐成为主要治疗方法，其间的护理至关重要。本次研究选取我院就诊的64例肝癌介入患者作为本次研究的对象，分组对照试验观察研究人文关怀结合鼓励性护理在肝癌介入治疗中的效果，分析报告如下所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月到2015年1月于我院就诊的64例肝癌介入患者作为本次研究的对象，将所有患者随机分为观察组和对照组。32例观察组年龄在36—72岁之间，平均为（54.8±5.4）岁，男性患者19例，女性患者13例，肝癌中期21例，晚期11例；对照组患者年龄在37—74岁之间，平均为（55.2±5.7）岁，男性患者18例，女性患者14例，肝癌中期22例，晚期10例。两组患者年龄和病情等一般资料的比较没有显著性差异（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2治疗方法
32名对照组患者予以常规护理措施，观察组患者行人文关怀结合鼓励性护理模式干预，包括人文氛围的营造、和谐护患关系的构建、鼓励性护理和相关认知护理四部分。①人文氛围的营造：从患者入院后实施人文关怀，保证患者的就诊环境舒适、整洁和安静，依据实时环境进行清洁衣裤和私密护理，为患者布置病房[1]。②构建和谐的护患关系：和谐的护患关系是整个护理的基础保障，这要求医护人员在与患者交流过程中要使用温和亲切的语调，通过定期的交流增加双方的熟悉度。但对于患者的隐私问题，医护人员要充分尊重患者的医院，力求建设和谐友好的护患关系[2]。③鼓励性护理：护理人员要注意与患者和患者家属建立交流，通过鼓励性的言语相互交流治疗经验和治疗心得，最大程度的给予患者心理支持[3]。④相关认知护理：医护人员在治疗过程中要注重与患者进行沟通，让患者尽可能的了解疾病的相关知识和治疗方案，从根本上认可治疗方案[4]。
1.3评价指标
依据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者的负性情绪，依据匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定患者的睡眠质量，依据社会支持评定量表（SSRS）评价患者的社会支持，依据应对方式问卷（CSQ）评价患者的行为方式。比较两组患者的各量表评价和术后并发症的发生率。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具统计差异。
2 结果
2.1 两组患者术后生活质量比较
观察组患者的HAMD和PSQI显著低于对照组患者，SSRS和CSQ评分显著高于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
肝癌作为常见的恶性肿瘤之一，具有一定的隐匿性[5]，患者临床症状不明显，容易错过较好的治疗时机，长期发展为中晚期肝癌，会极大提升治疗的难度与成功率，目前应用较广的经导管肝动脉化疗栓塞可以有效的治疗中晚期肝癌，但患者在治疗过程中需要忍受较大的痛苦，期间的护理也就显得至关重要。
人文关怀结合鼓励性护理从人文氛围的营造、和谐护患关系的构建、鼓励性护理和相关认知护理四方面出发[6]，充分考虑患者的感受，对整个治疗产生了较大良性作用。相关认知护理通过向患者讲解疾病知识有效提升了患者对整个治疗的信心[7]，通过医护人员与患者家属的鼓励性护理显著提升了患者的治疗依从性，此外人文氛围的营造对患者行为干预和社会支持有重要意义[8]，和谐医患关系简化了治疗工作，提升了治疗效率。
本研究通过对64例肝癌介入患者进行分组对照试验发现，接受人文关怀结合鼓励性护理的患者有更好的疗效。观察组患者的HAMD和PSQI显著低于对照组患者，SSRS和CSQ评分显著高于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05），对照组患者的并发症发生率为34.38%，观察组患者为9.38%，观察组患者显著低于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在肝癌介入患者治疗中应用人文关怀结合鼓励性护理，可显著提升患者SSRS和CSQ评分，降低HAMD和PSQI评分，减少并发症的发生，获得理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
参考文献：
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论文作者:吴又秋
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/30
标签：患者论文; 肝癌论文; 社会支持论文; 人文论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第14期论文;