江西省抚州市广昌县人民医院 江西抚州 344900
摘要：目的：观察二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效。方法：选取2016年3月至2016年12月来本院就诊的80例患者，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各40例，对照组患者二甲双胍进行治疗，实验组患者采用二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病。对比两组患者在服药后的治疗有效率和生活质量的评分。结果：实验组患者的治疗有效率和生活质量的评分均高于对照组患者。P＜0.05。结论：二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效相对于二甲双胍的疗效更好，能够提高治疗的有效率，并且提高2型糖尿病患者的生活质量，值得被推广。
关键词：二甲双胍；格列美脲；2型糖尿病；临床疗效
糖尿病是由于患者饮食不规律，作息不规律，缺乏运动从而导致的一种慢性疾病，其病程十分漫长，治疗过程复杂[1]。该病症的临床表现大多为多饮、多尿，疲乏无力，心悸，高血压及冠心病等症状。临床上多采用对血糖水平的检查来判断是否患有糖尿病。二型糖尿病患者多发生于中年时期，主要是由于患者缺乏日常体育锻炼，饮食的不节制而造成的。本文将研究系统护理对急性重症脑外伤患者术后临床神经功能评分及并发症发生率的影响，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年3月至2016年12月间收治的80例急性重症脑外伤患者作为研究对象，通过随机分组的方式，将患者分为对照组和实验组，两组患者各为40例，对照组中，男20例，女20例，患者的年龄分布在36-71岁，平均年龄（53.5±6.3）岁，病程为六个月到两年，平均病程（1.3±0.5）年。实验组中，男22例，女18例，患者的年龄分布在44-69岁，平均年龄（56.5±5.9）岁，病程为五个月到一年半，平均病程（1.1±0.6）年。两组患者在年龄、性别等一般资料比较上无差异，P>0.05。纳入标准：①患者家属均同意。②患者无精神病史和其他致命性疾病。③患者沟通能力以及表达能力完好。
1.2方法
两组患者均以清淡的食物为主，并且戒烟戒酒，少食辛辣的食物。
对照组的患者服用二甲双胍（国药准字为H2012302，由中美上海施贵宝制药有限公司生产，规格为0.5g*20s）治疗，剂量为0.5克，每天两次。实验组患者服用二甲双胍（国药准字为H2012302，由中美上海施贵宝制药有限公司生产，规格为0.5g*20s）治疗，剂量为0.5克，每天两次，再联合使用格列美脲（国药准字为H20030283，由赛诺菲（北京）制药有限公司生产，规格为2mg*15s，剂量为1-2mg，每天一次）进行治疗。
1.3观察指标
对两组高血压患者持续观察六周，并且记录两组患者的治疗有效率和生活质量评分，其中治疗有效率包括显效（患者血糖完全正常），有效（患者血糖都逐步恢复正常），无效（患者血糖无变化或者更加偏高），生活质量评分主要包括社会功能，认知功能，肢体运动功能，角色功能等等。
1.4统计学分析
采用用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，并且用t检验，计数资料用％（率），并且用2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗有效率
对照组的显效的例数为20例，占50%，有效例数为6例，占15%，无效例数为14例，占35%，治疗的总有效率为65%。实验组中患者的显效例数为30例，占75%，有效例数为5例，占12.5%，无效例数为5例，占12.5%，治疗的总有效率为87.5%。实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，X2 =5.92，P＜0.05。
2.2 对比两组患者的生活质量评分
实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，P<0.05。如表1所示。
表1 比较两组患者术后并发症的发生率（例，%）
3 讨论
糖尿病是中年人所常见的病症，它的临床表现都为心悸，多食但消瘦，肥胖，过多喝水和多尿[2]。而导致这一病症的主要原因是由于患者饮食不健康，缺乏必要的身体锻炼。因此医学上多采用二甲双胍或者格列美脲进行治疗，但前者的疗效不及后者，因此，本文观察并研究二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效[3]。
通过以上讨论，可以简单得出：实验组患者的治疗有效率和生活质量的评分均高于对照组患者，P＜0.05。具体原因如下：相较于二甲双胍，二甲双胍联合格列美脲，对于二型糖尿病患者的治疗更加有效，它可以通过抑制糖原易生从而降低患者的血糖水平，极大程度上提高了药效，从而提高了患者的社会功能，认知功能，角色功能以及肢体运动功能，从而帮助患者更好地恢复身体健康。二甲双胍联合格列美脲作为一种联合型的药物，在控制患者的饮食上，发挥高效的控制和调节作用，使得糖尿病患者从饮食上开始改善血糖水平，使血糖水平保持在稳定合理的范围之内，遏制了因肥胖或多食消瘦而产生糖尿病的病情加重，在潜在性的引发糖尿病的因素上，管理患者的自我控制力，缩短患者的康复时间，稳定血糖水平。
综上所述，二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效相对于二甲双胍的疗效更好，能够提高治疗的有效率，并且提高2型糖尿病患者的生活质量，值得被推广。
参考文献：
[1]麦蕾蕾.二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].海峡药学，2016，28（01）：143-144.
[2]周晓佳，聂明明，井慧珠.格列美脲联用二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（24）：120-121.
[3]吴宇东.二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病84例临床疗效观察[J].中国医学创新，2015，12（17）：38-40.
论文作者:董瑞琴,杨平周,江斌
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
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