（安丘市景芝中心卫生院山东 安丘262119）
摘要：目的：观察探讨综合疗法对脑中风患者的的治疗护理效果；方法：将我院接收治疗的70 例经医学诊断的脑中风患者随机分为两组： 治疗组和对照组，每组各35 例脑中风患者，通过对比治疗的方法进行临床试验，对照组脑中风患者采用国际上常规的康复理疗方法进行护理， 治疗组患者在进行与对照组脑中风患者相同的治疗方法的基础上加之口服中药、推拿按摩和针灸等中医治疗手段进行康复治疗。一个疗程后 统计各组患者的临床治疗效果并通过Barthel 指数方法进行综合分析；结果：经过临床之后的Barthel 指数方法分析显示：治疗组患者的疗效 明显优于对照组患者，（P<0.05）对比分析具有统计学意义；结论：综合疗法对于脑中风患者的治疗效果明显，治愈率较高，并且几乎没有治 疗后并发症，值得推广。
关键词：中医 综合治疗 疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0106-01
脑中风疾病是一种由各种致病因素引起的突发性的脑血液循环 障碍，致病的直接原因为脑内血管阻塞或者断裂，影响脑组织的正 常功能。近年来随着我国经济的发展，脑中风疾病发病率不断升高， 严重影响着人们的健康和生命。据不完全统计，我国因脑中风疾病 致残的患者高达700 万，并且每年脑中风病发患者高达两百万之巨。 笔者经过多年的临床研究发现：采用综合治疗护理方法治疗脑中风 疾病具有良好的效果，并且治愈后复发率低，并发症发病率低，给 广大脑中风患者带来的福音。
1 脑中风患者的临床资料
1.1 脑中风患者的一般资料
本次临床试验是由我院在2009 年1 月至2010 年1 月期间接收 并治疗的70 例脑中风患者，根据患者的临床资料将70 例患者随机 均分为两组：治疗组和对照组，每组各35 例患者。治疗组：男性患 者23 例，女性患者12 例，患者的年龄分为在30~70 之间，平均年 龄为58.43 岁，患病期限在3 个月至24 个月之间不等，平均患病期 限为13 个月；对照组：男性患者22 例，女性患者13 例，患者的年 龄分为在27~76 之间，平均年龄为59.36 岁，患病期限在2 个月至 24 个月之间不等，平均患病期限为12.4 个月。70 例患者中经过CT 检查及核磁共振检查后确认：患者主要的病症为脑血栓和脑出血， 部分患者伴有高血压和冠心病，因此在治疗过程中应当对于患者的 具体情况进行充分考虑。
1.2 脑中风患者的临床真标准［1］
治疗后的诊断标准根据由卫生部制定的《中药新药治疗中风的临 床研究指导原则》以及1995 年全国第四届脑血管病学术会议上制定的 有关脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准共同评定患者的治疗 效果，并将不同的治疗效果分为：治愈、疗效显著和无效三种效果。 并且疗程结束后，对患者进行CT 检查和核磁共振检查共同评定。
1.3 脑中风患者病例排除标准
对于符合以下情况之一的患者排除此次脑中风患者的对比治 疗。（1） 对于治疗过程所用药物过敏患者；（2） 经过治疗前检查 发现患者出现以下症状之一的患者：患者的心、肝、肺、肾、血液 系统、内分泌系统等出现严重病变的患者；（3） 不按照规定方法治 疗，不符合此次治疗范围的患者或者因个人原因影响疗效的患者。
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2 患者的治疗方法
2.1 对照组患者的治疗方法
对本次参与对比治疗的患者进行全身综合评定后，根据当前国 际上采用的常规治疗方法提前进行常规的康复训练治疗。其主要的 治疗内容为：心理疏导、日常功能恢复性训练和肢体功能性训练。
2.2 治疗组患者的治疗方法
在对照组患者进行康复性训练的基础上加之口服中药、针灸、 推拿按摩等手段的中医综合疗法进行康复性治疗。
口服中药的主要成分为：生黄奃、川栱、桃仁、红花、当归尾、 赤芍、地龙、阿胶、何首乌、鸡血藤、桑寄生等，并且根据不同患 者的不同病症，适当的调整用药量的多少，同时根据患者的不同的 附加症状适当的添加或者减少相应的药物成分，此药水煎温服，每 天一剂药，30 天为一个疗程，口服三个疗程后方可检查。
针灸治疗是通过针灸的方法打通患者的脉络。根据患者不同的 患病部位针灸的方式也不尽相同，针灸治疗每日一次，每次留针半 小时，8 天为一疗程，共针灸就个疗程后方可进一步检查。 推拿按摩治疗的方法能够活血化瘀，缓解患者的局部肢体偏瘫 的症状，每天按摩一次，每次持续时间为半小时，三个月为一疗程。
2.3 治疗后的评定方法［2］
治疗后患者根据自身的日常生活的活动能力采取Barthel 指数法 进行综合评分：综合评分60 分以上的患者，基本生活能力正常，具 有基本的独立生活能力，表现优良；综合评分在40~60 分之间的患 者，基本的生活能力得到部分恢复，但不具有独立生活能力，需要 外在的帮助，属于中度残疾；得分为40~20 分之间的患者，生活明 显不能够自理，对于外界环境帮助的依赖性较大，属于重度残疾； 得分为20 分以下的患者生活能力完全不能够自理，属于完全残疾。
2.4 统计学方法
本次临床试验的统计学分析软件为SPSS11.0，经过软件分析后 的对比方法采用t 检验，采用Ridit 分析等级资料，P<0.05 表示分析 具有统计学意义。
3 结果
3.1 两组临床疗效比较
经过临床治疗，两组患者经过专业的软件进行分析得出：治疗 组的总治疗效率为91.4%，而对照组的总治疗效率为71.4%，通过比 较我们可以发现，治疗组患者的治疗效率明显高于对照组患者的治 疗效率，且P<0.05 具有统计学意义。
3.2 经过我院治疗后的两组患者出院时的Barthel 指数法分数评 定
治疗组患者的Barthel 指数法得分情况为:18 例患者得分大于60 分、13 例患者得分在40~60 分之间、4 例患者得分在20~40 之间， 所有患者得分均高于20 分；对照组患者的Barthel 指数法得分情况 为:9 例患者得分大于60 分、13 例患者得分在40~60 分之间、11 例 患者得分在20~40 之间、2 例患者得分小于20 分。综上数据可以明 显看出，对照组患者的Barthel 指数法得分远远落后于治疗组患者， 说明治疗组患者的脑中风恢复能力较强。
4 结论
笔者经过多年的临床研究了解到，综合疗法对于脑中风疾病的 治疗具有较为明显的效果，并且治愈后的残疾恢复率较高，治疗后 并发症较低，并且治疗过程较短，效果明显，值得在脑中风疾病的 临床治疗中广泛的推广使用。
参考文献：
[1] 陈清棠. 脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定 标准［J］.中华神经科杂志，1996,29（6）：381-383.
[2] 张帆，曹红，李华高.等.运动疗法对记性脑梗死患者肢体运动功能机脑 血液动力学的影响［J］.中国康复，2004,19（4）：214-215.
论文作者:李小截 杨仁祥
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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