（上海市第一人民医院宝山分院内分泌科 上海 200940）
【摘要】目的：分析健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的护理影响。方法：本文所选80例糖尿病酮症酸中毒患者均为我院2017年2月至2018年5月所收治，通过随机方法将其分成对照组与实验组，各40例；对照组选择常规基础护理，实验组则在常规基础护理的同时，加强健康教育，对护理效果进行评估分析。结果：实验组患者出院时的相关疾病知识掌握情况显著优于对照组（P＜0.05）；实验组的治疗费用显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为糖尿病酮症酸中毒患者提供有效的健康教育，能让其了解相关的疾病知识，缩短其住院时间，让患者经济负担减轻。
【关键词】健康教育；糖尿病；酮症酸中毒；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）36-0293-02
对于糖尿病患者来讲，酮症酸中毒是发生率较高的一种急性并发症，主要是因为胰岛素治疗中断或者治疗不合理、感染、应激状态、饮食不当、等导致糖尿病代谢紊乱加重，其临床特点主要为代谢性酸中毒、高酮血症、脱水、严重高糖，甚至可能出现昏迷或者死亡[1]。科学和合理的健康教育不但能让患者了解和掌握相关的疾病知识，同时还能对其不良行为进行改善，进而让其依从性显著提高[2]。本研究主要分析了健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的护理影响，具体情况如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
本文所选80例糖尿病酮症酸中毒患者均为我院2017年2月至2018年5月所收治，全部患者均满足糖尿病酮症酸中毒的相关诊断标准[3]，并签署知情同意书；不存在其他严重疾病。将80例患者通过随机方法分成对照组与实验组，各40例。对照组中，23例男性，17例女性；其病程为4个月～16年，平均病程为（7.9±1.5）年；年龄为22～81岁，平均年龄为（41.7±10.6）岁；文化水平为：12例为初中及以下，18例为高中，10例为大专及以上。实验组中，21例男性，19例女性；其病程为6个月～15年，平均病程为（7.3±1.1）年；年龄为20～82岁，平均年龄为（41.2±11.2）岁；文化水平为：10例为初中及以下，19例为高中，11例为大专及以上。两组的各项资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组选择常规基础护理，如心理护理、胰岛素治疗、补液治疗、监测生命体征、饮食护理等。实验组则在常规基础护理的同时，加强健康教育，具体内容如下：
如果患者意识处于清醒状态，则应对其文化程度和病情特点进行了解，为患者提供有针对性的健康教育，如糖尿病酮症酸中毒的诱发因素、家庭护理知识、合理运动和饮食，自我监测血糖的方法、预防并发症和低血糖、使用胰岛素和口服药的相关注意事项等。让患者能充分认识到合理饮食的意义，为了对血糖状况进行有效控制，告知患者应增加胃肠蠕动，多进食高维生素和粗纤维食物，不能进食高脂肪和高胆固醇等食物，让肾脏负担减轻。告知患者出院后应严格遵医嘱定时定量服药，饮食应科学和合理，胰岛素不能擅自停用，让糖尿病酮症酸中毒减少，告知患者应开展合理的运动，如打太极拳、散步等，作息应保持规律，防止劳累伤体；患者在外出时应随身准备压缩饼干或者糖、巧克力等，防止出现低血糖。
1.3 临床观察指标
（1）选择我院自制调查表，对患者入院时和出院时的糖尿病知识掌握情况进行调查，调查内容包括旅行、口服药与胰岛素、饮食知识、运动知识、足部知识、并发症、监测知识、疾病基本知识等，满分为20分。（2）对患者的治疗费用和住院时间进行统计记录。
1.4 统计学分析
选择SPSS21.0软件来统计和分析本实验相关数据，选择卡方检验计数资料，选择t检验计量资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 观察比较糖尿病知识掌握情况
实验组患者出院时的相关疾病知识掌握情况显著优于对照组（P＜0.05），如表1。
表1 观察比较糖尿病知识掌握情况（分，x-±s）
3.讨论
糖尿病酮症酸中毒的临床特点主要为发病突然、病情发展变化快等，患者临床症状主要为体重减轻、恶心、烦渴、头疼等，如果未进行及时和有效的治疗，则可能导致休克或者死亡[4]。有临床研究发现，为糖尿病酮症酸中毒患者提供有效的健康教育，能让其规律饮食，提高依从性[5]。
本研究中，实验组患者出院时的相关疾病知识掌握情况显著优于对照组（P＜0.05）；实验组的治疗费用显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。为糖尿病酮症酸中毒患者提供科学的健康教育，能让其自我管理能力和知识水平显著提高，让患者能充分认识到合理运动、遵医嘱用药、规律作息和合理饮食的作用，并让其掌握自我监测血糖的方法，进而来对病情进展进行有效控制，促进患者疾病康复。
总之，为糖尿病酮症酸中毒患者提供有效的健康教育，能让其了解相关的疾病知识，缩短其住院时间，让患者经济负担减轻。
【参考文献】
[1]李金艳,李彦波.健康教育配合饮食管理应用于糖尿病酮症酸中毒患者效果及对生活质量的影响[J].赣南医学院学报,2018,38(06):590-592.
[2]王俊枫.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的影响[J].中国医药指南,2018,16(17):59.
[3]王婧.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的干预效果观察[J].广州医药,2018,49(01):75-76+89.
[4]姜明水.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(05):177-178.
[5]宁伶英.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的护理效果探讨[J].医学理论与实践,2015,28(05):692-693.
论文作者:王霞凤
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/11
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