（广州中医药大学第一附属医院 广东 广州 510405）
【摘要】目的：探讨综合护理干预对强直性脊柱炎患者的运动功能康复的积极影响。方法：选取2017年10月-2018年10月我院收治的强制性脊柱炎患者共计70例，随机抽签分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较患者护理前后运动功能指数评分结果。结果：护理后，观察组患者的活动指数BASDAI评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理有助于促进强直性脊柱炎患者活动功和功能的恢复，促进患者早日康复，改善患者的生活质量，具有积极的推广意义。
【关键词】强直性脊柱炎；综合护理；运动功能；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）01-0201-02
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，目前对该疾病的进展和机制研究方面，还存在很严重的缺失，并没有准确的定论，所以，临床上并没有彻底根治的方法[1]。而中医认为该疾病属于“痹症”，患者多因为经络不通，引起血行不畅，最终引起关节疼痛。目前，多数患者均以药物治疗为准，以缓解患者的疼痛，改变关节变形。药物治疗同时，配合饮食、运动、健康教育等方面的综合护理，能进一步促进患者功能恢复，提升活动能力，改善患者的生活和睡眠质量[2]。下面本文以2017年10月到2018年10月我院收治的强制性脊柱炎患者共计70例为对象，对综合护理干预应用效果进行探讨。现总结报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选取2017年10月到2018年10月我院收治的强制性脊柱炎患者共计70例，随机抽签分为对照组和观察组各35例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组中男性25例，女性10例，年龄21～68岁，平均年龄（55.20±1.80）岁，病程1～8年，平均病程（4.23±1.50）年；观察组男性22例，女性13例，年龄21～63岁，平均年龄（55.50±1.85）岁，病程1～8年，平均病程（4.25±1.53）年。患者一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理，根据患者的病情，给予用药指导、入院宣教和日常生活护理等，观察组给予综合护理，具体实施如下：（1）心理护理，强直性脊柱炎患者疼痛难忍，且正常的生活也受到明显的影响，患者容易产生焦虑、烦躁，患者甚至因为疼痛无法入眠。护士应该倾听患者的心声，积极与患者沟通，鼓励患者，消除患者的负面情绪；（2）饮食护理，患者应该以易消化和高蛋白、高纤维素的食物为主，晚餐不能过于丰盛，避免影响睡眠，适当补钙；（3）日常生活护理，避免长时间弯腰活动，避免出大力，减轻脊柱的负担。对于肥胖患者应该坐姿或者站姿进行收腹训练，指导患者合理用药，告知患者药物使用剂量和方法。（4）睡前护理，指导患者温水足浴，能促进睡眠，尽量保持自己感觉舒适的体位入睡；（5）功能恢复锻炼，中医认为有氧运动和关节伸展运动，有助于打通经络，有利于舒经活络。所以，患者应该坚持做俯卧撑、斜撑、背部伸展运动，按摩患者的椎旁肌肉、项背部肌肉韧带处，促进肌肉放松，加速血液流动，防治肌肉损伤，3次/天；（6）健康及出院指导，出院当天告知注意事项，饮食、用药等，都应该给予讲解和介绍。出院后还应该电话随访，实时了解患者的康复情况。并记录患者访视情况，针对性的不断优化健康教育方案。
1.3 观察指标
比较患者护理前后Bath强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）评分结果，包括身体疲倦度、关节疼痛度及关节僵硬度，0～10分，得分越高表示功能越差[3]。
1.4 统计学方法
研究所记录的资料均采用统计学软件SPSS17.0进行处理分析，计数资料以百分数表述，采用卡方χ2检验，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2.结果
护理前，患者的BASDAI评分比较无差异（P＞0.05），护理后，观察组患者的BASDAI各项功能评分均低于对照组（P＜0.05），见表。
3.讨论
强直性脊柱炎疾病护理非常重要，尤其是功能锻炼是最重要的一项。此外，患者用药依从性、心理健康水平等也都是影响患者整体的生活质量的重要因素。所以，护士一定要注重患者沟通和心理护理，向患者讲解疾病的健康知识，提升患者的认知，让患者能树立信心，并且能积极主动配合护理。根据患者病程和病情，对患者关节功能进行评估，根据评估结果确定锻炼方案，运动要适宜，难度适中，以患者耐受为标准，促进患者长期坚持。本次研究中，观察组患者给予综合护理，最终患者的关节运动功能得到明显改善，效果显著优于对照组。表明，对于强直性脊柱炎患者实施综合护理干预，能明显改善患者的运动功能，促进患者生活能力的恢复，帮助改善患者整体的睡眠和生活质量，在实践中，具有积极的推广价值和意义。
【参考文献】
[1]吴云.综合护理干预在强直性脊柱炎患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(56):212-212.
[2]夏涛,谭蓥滢,郑宁宁, et al.综合护理干预对强直性脊柱炎患者生活质量影响[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2(7):35-
37.
[3]高子聪.综合护理对强直性脊柱炎患者康复的影响[J].中国保健营养,2016,26(21):142-143.
论文作者:林春来
论文发表刊物:《医药前沿》2019年1期
论文发表时间:2019/2/28
标签：患者论文; 强直性脊柱炎论文; 功能论文; 病程论文; 关节论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2019年1期论文;