南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：观察无缝隙护理在老年冠心病中的应用价值。方法：利用奇偶数字分组法对2017年9月-2019年7月本院接诊的老年冠心病患者72例进行分组，各36例。当中，研究组实行无缝隙护理，对照组实行常规护理。分析对比2组的心绞痛稳定情况以及治疗效果评分等指标。结果：研究组的心绞痛稳定情况评分为（94.35±5.41）分、治疗效果评分为（91.48±4.26）分、疾病认知度评分为（87.49±4.26）分，比对照组的（85.19±5.24）分、（66.31±5.47）分、（77.51±5.28）分高，P＜0.05。结论：选择无缝隙护理法，同时将之运用于老年冠心病中，有助于稳定患者的心绞痛症状，提高治疗效果。
【关键词】老年冠心病；应用价值；无缝隙护理；疗效
近几年来，我国罹患冠心病的患者显著增加，特别是对于老年人来说，其机体抵抗力明显降低，使得其更容易发生冠心病[1]，有报道称，冠心病的发生通常是由冠状动脉血流量减少所致，可引起心肌缺血/缺氧的情况，并由此引发了暂时性心绞痛症状，若病情较为严重，亦可导致心肌梗死，对患者的生命健康造成威胁[2]。此研究，笔者旨在探讨老年冠心病中无缝隙护理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月-2019年7月本院接诊的老年冠心病患者72例，按照奇偶数字分组原理划分成为研究和对照两组（n=36）。当中，研究组有男性20例，女性16例；年龄在60-81岁之间，平均（68.34±6.21）岁。对照组有男性21例，女性15例；年龄在60-82岁之间，平均（68.59±6.03）岁。患者病历信息完整，无语言沟通障碍，无精神疾病。患者签署知情同意书。对2组的年龄和性别等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规护理：嘱患者多卧床休息，按时为其更换床被但，确保室内整洁；做好患者的呼吸与血压等体征的监测工作，及时发现并处理患者的异常状况。研究组加用无缝隙护理法：（1）将科室划分成为4个小组，并从每组中挑选出1名具有高资历且临床经验丰富的护士作为组长，同时制定出完善的责任机制，合理排班，对患者进行照看，确保患者人身安全。（2）患者入科时，予以其热情的接待，向患者介绍相关医务人员、病区环境和各项规章制度等，消除患者的陌生与恐惧感。主动和患者交流，了解其身体状况，并协助患者完善各项检查工作。严密监测患者各体征，予以心电图监护，备好相关的抢救药品，以免患者出现异常状况。对于卧床者，需每日按时对其背部进行按摩，提高患者的舒适度，增强局部皮肤血液循环功能。按时协助患者翻身，对其骨隆突部位进行科学的按摩，以免出现压疮。（3）视患者的个人喜好，制定个体化的营养食谱，以增强患者的食欲，确保机体对各营养元素都摄入充足。嘱患者切勿食用高脂食物，比如：肉类和螃蟹等，以免引起血压增高的情况，提高不良事件发生的几率。（4）和患者保持良好的沟通，详细告知其疾病和治疗的相关知识，提高患者对自身疾病的认知程度，使患者能够更加积极的配合医务人员的工作。利用带有激励性色彩的语言宽慰患者，指导患者采取深呼吸或者音乐疗法减轻心理压力。鼓励患者将心中的苦闷跟亲友或者信赖的护士进行倾诉，以有效消除其焦虑和紧张感。（5）根据患者的体制和病情状况，制定科学的运动方案。若患者的身体状况比较好，需指导其做适量的室外运动，比如：打太极和散步等，以有效改善其机体血液循环功能，增强机体抵抗力，促进病情康复。若患者的身体状况比较差，需指导其在床边进行活动，以促进其血液流动，缓解不适感。
1.3 评价指标
利用SAQ评分量表对2租的病情稳定情况作出评价，内容有治疗效果、疾病认知程度和心绞痛稳定情况等，分值越高，病情越稳定[3]。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组治疗效果、疾病认知程度和心绞痛稳定情况的评分都比对照组高，P＜0.05。如表1。
表1 两组SAQ评分的对比分析表（分）
3 讨论
作为慢性病之一，冠心病能够对人体的心脏正常功能造成严重损害，本病具有易反复发作、难治愈以及病程长等特点，不仅能够给患者造成更大的痛苦，同时还能影响其日常生活，并且，对于大多数冠心病患者而言，其在发病后通常都会出现抑郁以及紧张等不良情绪，进而对其治疗配合度造成了不利影响，使得其临床疗效降低，预后变差[4]。无缝隙护理为比较新兴的一种护理方法，能够通过成立护理小组、制定责任制度以及对患者进行轮流照护等方式，为患者提供全面且精心的专科护理措施，以有效提高其护理效果，确保生命健康[5]。从入院后开始，对患者施以全方位的护理，能够有效消除其恐惧、陌生感；通过对患者的呼吸和血压等体征进行严密的监测，能够及时发现并处理患者的异常状况。为患者制定个体化的饮食和运动方案，能够增强其机体抵抗力，减轻疼痛程度，促进血液循环，提高病情控制的效果。此研究中，研究组在治疗效果、疾病认知程度以及心绞痛稳定情况这三方面上的评分都比对照组高，P＜0.05。无缝隙护理对提高老年冠心病患者的整体疗效、改善疾病认知度以及促进心绞痛症状缓解具有显著作用，建议推广。
参考文献：
[1]王晓春.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].印染助剂，2017，（z1）：198.
[2]马艳，刘娟，王丽娟等.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛的控制及其预后研究[J].陕西医学杂志，2018，47（6）：809-811.
[3]蔡津津.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].心血管康复医学杂志，2015，（2）：204-206.
[4]宁丽会.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果探究[J].母婴世界，2019，（8）：220.
[5]刘清，卢岳青，戴煜等.无缝隙护理在老年冠心病患者中的临床应用价值[J].国际护理学杂志，2017，36（15）：2090-2093.
论文作者:胡洁玉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 缝隙论文; 老年论文; 评分论文; 稳定论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;