(福建省漳州市漳浦县医院急诊科 福建漳州 363200)
摘要:目的 观察分析严重创伤病人急救护理要点与护理效果。方法 选取时间范围在2017-03-09日到2018-03-08日的110例严重创伤患者,遵循分段随机化分组原则分为对照组与观察组两组,对照组55例,观察组55例。护理形式上,予以对照组常规医疗护理,而观察组则是采用急救护理措施,包括依照预警级别启动相应急救护理方案、对患者严重创伤程度准确评估、组成小组予以患者针对性急救措施及详细记录急救过程等。比较对照组与观察组的路途时长、急诊科停留时长、入院至手术室时长、早期病死率。结果 两组护理完毕后,发现对照组各项数据明显劣于观察组,其差异有统计学意义,P值小于0.05。结论 在严重创伤患者中应用急救护理措施,可有效改善患者生存质量,临床价值较高。
关键词:急救;严重创伤;护理要点
1.前言
近几年,国内严重创伤发生率显著上升,患者病情通常较为严重,且变化迅速,病死率较高,生存质量受到极大的影响,有关资料显示有效、合理、及时的急救护理措施可减少患者病死率的发生情况[1],本文研究了在严重创伤患者中应用急救护理措施的效果,现表述如下。
1.1资料
选定在本院2017-03-09日至2018-03-08日收治的严重创伤患者,合计纳入病例数量为110例。
【纳入标准】
①临床判定纳入病患符合严重创伤病症。
②医学伦理委员会批准,病患、家属知情且已签署知情同意书者。
【排除标准】
①入院后病患呈死亡状态。
②入院后病患病情急速恶化,抢救无效。
遵循分段随机化分组原则分成两组,一组为对照组,另外一组为观察组,对照组55例,观察组55例。年龄上,对照组年龄26-67岁,平均年龄(39.54±5.37)岁,观察组27-69岁,平均年龄(39.74±5.75)岁;性别上,对照组男31例,女24例,观察组29例,女26例。
同比以上数据,基本无差异且无统计学意义(P值>0.05),可将两组患者进行比较。
1.2方法
1.2.1【对照组】常规护理。包括:①预检分诊;②密切关注患者各项生命体征;③提供氧疗措施;④遵照医嘱予以患者相应治疗。
1.2.2【观察组】急救护理措施。其内容步骤如下:①依照预警启动级别,第一时间备好相应的急救方案;②采取相关评估方法对患者严重创伤程度进行准确评测,同时对患者施治相应的急救措施,如失血患者应进行输血止血护理,骨折患者予以外固定治疗,体温低于35.6摄氏度者需帮助患者维稳正常体温等[2];③执行程序化抢救方式,患者入院后,责任医护人员需护送其进入抢救室,与其它人员(护士长、预检护理人员、抢救班护理人员及急诊外科医生)组成抢救小组。预检人员需在治疗过程中帮助患者提供吸氧治疗且需密切关注患者各项生命体征情况,如有意外情况发生,需立即通知医生。抢救班人员则负责留取患者血液标本,帮助患者开通静脉通道,其它医护人员则辅助急诊外科医生为患者进行环甲膜穿刺置管、气管插管、止血包扎等各项急救措施。此外,护士长则负责保证急救流程过程中无其它问题发生,打开绿色通道。④严格按照标准进行急救处理后需进行详细记录,且将其录入急诊信息管理系统当中。
1.3观察指标
观察测评对照组和观察组两组患者路途时长(辅助检查耗费时间)、急诊科停留时长、入院至手术室时长、早期病死率各项数据。
1.4统计学处理
数据处理使用SPSS 22.0统计软件,采用计量资料,以“均数±标准差”的方式表示两组患者路途时长、急诊科停留时长、入院至手术室时长各项数据,并用t进行验算,计数资料部分用“%”表示两组患者早期病死率,用X2检验,具有统计学意义(P值<0.05)。
2.结果
比较两组患者救治效率指标,发现观察组在路途时长、急诊科停留时长、入院至手术室时长、早期病死率各项数据上均优于对照组,两组数据差异有统计学意义,P值小于0.05。如表1所示。
表1.对比两组患者救治效率指标
3.讨论
站在严重创伤病患的急救措施角度上来说,护理人员与急诊科医生两者之间并无明确界线。现代创伤救治体系大体包括三个环节:①院前急救;②院内急救;③院内恢复治疗[3]。以上三个环节任一环节都需建立其完善、规范、合理的急救模式,可在一定程度上提升严重创伤患者的生存质量,改善患者的预后情况。本次实验研究医护人员依预警启动级别快速备好急救方案,采用相应评分系统评测患者具体创伤程度,根据患者具体情况施治相应急救措施,缩短了抢救时间,减少了患者的病死率,较常规急救治疗疗效佳。
如上文结果所示,观察组路途时长为(22.15±5.26)min,急诊科停留时长(14.63±4.97)min,入院至手术室时长(51.68±9.86)min,早期病死率为1.8%,各项数据均优于对照组,P值小于0.05,有统计学意义。
综上所述,在严重创伤患者中应用急救护理措施,可有效提升患者的救治质量,降低病死率,值得广大医院应用、推广。
参考文献
[1]金菲亚.提高严重创伤病人急救护理时效的临床效果观察[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(11):6408-6409.
[2]丁东升.严重创伤患者的急诊急救护理[J].大家健康(上旬版),2017,11(9):217.
[3]张艳红,刘海霞.严重创伤病人急诊急救的护理方法及效果观察[J].中国保健营养,2017,27(1):257-258.
论文作者:黄秀观
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
标签:患者论文; 创伤论文; 时长论文; 对照组论文; 两组论文; 措施论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年22期论文;