（重庆市江津区中心医院康复科 重庆 402260）
【摘要】目的：探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床效果。方法：将2017年2月—2018年6月90例周围性面瘫患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实早期康复护理。比较两组周围性面瘫患者满意水平；康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度；护理前后患者焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分。结果：实验组周围性面瘫患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分优于对照组，P＜0.05。结论：早期康复护理在周围性面瘫护理中的干预结果确切，可可提高患者知识掌握水平和治疗依从性，缓解其焦虑症状，改善面部运动功能，患者满意水平高。
【关键词】早期康复护理；针灸治疗；周围性面瘫；临床效果
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0187-01
周围性面瘫也是面神经炎，临床表现包括面部一侧的麻木，松弛等，是周围性面部痉挛非特异性炎症性的一种疾病，病人不能正常进行刷牙、皱眉等运动，多表现为闭眼等状态，且口角歪斜，不利于进食[1]。在治疗周围性面瘫的主要方法中，进行早期康复护理的临床效果确切，本研究将2017年2月—2018年6月90例周围性面瘫患者随机分组，分析了早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2017年2月—2018年6月90例周围性面瘫患者随机分组，实验组男性、女性分别是29和16例。年龄21～57岁，平均年龄（37.41±7.62）岁；周围性面瘫病程5d～2.6个月，平均（1.01±0.62）个月；其中单侧周围性面瘫31例，双侧周围性面瘫14例。对照组男性、女性分别是28和17例。年龄22～57岁，平均年龄（37.55±7.44）岁；周围性面瘫病程5d～2.5个月，平均（1.02±0.61）个月；其中单侧周围性面瘫32例，双侧周围性面瘫13例。两组一般资料相似。
1.2 方法
对照组遵循常规护理，实验组落实早期康复护理。（1）按摩。热敷并按压脸部，先将双手搓热之后进行瘫痪一侧的按摩，按摩10分钟左右，力度适合，以减轻痛苦，每天两次，刺激面部神经和改善血运，帮助患者恢复面神经功能。（2）按穴位。选择眼球，乳突，口角、额头，鼻唇沟等穴位进行按压，以发挥通经活络的作用，达到神经功能的恢复。（3）面部功能锻炼。鼓励患者尽早锻炼其面部功能，指导其鼓腮、吹口哨和规律闭眼、咀嚼等，改善面部功能，每天3次，促进局部血液循环并刺激面神经末梢，预防肌肉萎缩。（4）饮食指南：告知患者在治疗期间戒烟并限制饮酒。饮食需要清淡和易消化，避免进食生冷、辛辣和刺激性食物，多进食丰富膳食纤维食物如水果蔬菜，积极预防便秘[2-3]。
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1.3 观察指标
比较两组周围性面瘫患者满意水平；康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度（康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度和得分成正比，0～100分）；护理前后患者焦虑症状积分（焦虑状态和得分反比，20～80分）、面瘫患者面部运动总积分（运动状态和得分正比，0～20分）。
1.4 统计学方法
计量资料t检验，计数资料则落实χ2检验，采取SPSS19.0统计，P＜0.05显示差异显著。
2.结果
2.1 两组周围性面瘫患者满意水平相比较
实验组周围性面瘫患者满意水平45（100.00）高于对照组周围性面瘫患者满意水平36（80.00），P＜0.05。
2.2 护理前后焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分相比较
护理前两组焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分相似，对照组分别56.94±0.25分、4.29±0.45分，实验组分别56.78±0.81分、4.25±0.43分，P＞0.05；护理后实验组焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分23.74±0.12分、18.02±1.17分优于对照组34.21±0.21分、14.10±1.21分，P＜0.05。
2.3 两组康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度相比较
实验组康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度97.55±3.61分、96.02±3.20分优于对照组康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度82.11±3.01分、82.21±3.27分，P＜0.05。
3.讨论
对于周围神经面瘫患者，早期康复护理效果肯定，护理人员对患者的面部按摩、穴位按压等的护理改善了患者的微循环，促进受损面神经的恢复，改善面部肌肉功能，面部按摩和面神经功能锻炼缓解了血管痉挛和减轻患者的不适感，可有效防止肌肉萎缩，逐渐恢复其面神经功能，有利于缩短治疗和康复的时间，降低医疗费用，减轻患者痛苦和家庭的负担[4-5]。
本研究中，对照组遵循常规护理，实验组落实早期康复护理。结果显示，实验组周围性面瘫患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组康复护理依从性、周围性面瘫知识掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑症状积分、面瘫患者面部运动总积分优于对照组，P＜0.05。
综上所述，早期康复护理在周围性面瘫护理中的干预结果确切，可可提高患者知识掌握水平和治疗依从性，缓解其焦虑症状，改善面部运动功能，患者满意水平高。
【参考文献】
[1]蔡庆红.探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J].中国继续医学教育,2018(16):144-146.
[2]葛伟.针灸治疗周围性面瘫的临床护理分析[J].中国医药指南,2017,15(35):281-282.
[3]易媛媛,雷丽芳.针灸治疗周围性面瘫应用早期康复护理的效果研究[J].中外医学研究,2017,15(16):39-40.
[4]倪丽红.早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫效果的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(12):175-176.
[5]冼雪英.早期康复护理应用于针灸治疗周围性面瘫患者中的效果探究[J].数理医药学杂志,2017,30(03):451-452.
论文作者:邱玉慧
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
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