【摘要】目的：研究和探索慢性肾衰竭西医药剂的临床路径在应用上的具体疗效，寻找合适的慢性肾衰竭的治疗方法。方法：以2010年2月～2014年2月我院收治的100例慢性肾衰竭患者为研究对象，按照随机分配的原则分为两组，对照组和观察组每组50例患者，按照治疗方法的不同，对照组采用对照组38例采取传统西医治疗的方法，观察组采取西医药剂的临床路径的方法进行治疗，对比观察两组的治疗疗效、住院长短以及住院的花销。结果：观察组的患者的治疗有效率相比于对照组患者要高（P<0.05），差异具有统计学意义。观察组患者的住院花销和时间都比对照组的低。结论:采用西医药剂的临床路径方法治疗慢性肾衰竭患者，是一种科学有效的临床治疗方法，可明显的提高临床疗效，改善患者的病情，提高患者生活水平，值得在临床上推广和应用。
【关键词】慢性肾衰竭；西医药剂；临床路径；应用探究
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0122-02
慢性肾衰竭是指患者因受到多种影响因素的干扰而导致的肾实质亏损，从而导致肾脏机体萎缩，临床具体表现形式是酸碱失衡、水电解质紊乱、代谢产物无法排除等严重的情况，此病的病死率持续上升。临床一般使用的透析的方法治疗此病，将患者血液引入透析器中，利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透，扩散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质平衡紊乱的目的。可以有效改善疾病的情况，但是治疗花销太大，一般患者无法承受，而且患者治疗过程中，疼痛难忍。所以之后研究使用非透析的治疗措施，其中使用的西医药剂的治疗方法，可以缓解病人的痛苦，延迟透析的时间，对患者病情的改善起到了很明显的作用。为了研究和探索慢性肾衰竭西医药剂的临床路径在应用上的具体疗效，寻找合适的慢性肾衰竭的治疗方法。我院进行了一系列的研究，详情如下所述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年2月～2014年2月我院收治的100例慢性肾衰竭的患者作为观察对象，随机分成两组，每组50例。对照组50例慢性肾衰竭的患者中，男女患者的比例为29：21，患者的年龄分布为25～63岁，患者年龄均值为（36.51±3.47）岁；观察组50例慢性肾衰竭患者中，男女患者的比例为27：23，患者的年龄分布为23～67岁，患者年龄均值为（37.68±2.57）岁：对比分析两组慢性肾衰竭患者的一般资料，在性别、平均年龄、病情严重程度等方面比较，（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性，可以进行分析对比。
1.2 方法
以2010年2月～2014年2月我院收治的100例慢性肾衰竭患者为研究对象，按照随机分配的原则分为两组，对照组和观察组每组50例患者，按照治疗方法的不同，对照组采用对照组38例采取传统西医治疗的方法，观察组采取西医药剂的临床路径的方法进行治疗，对比观察两组的治疗疗效、住院长短以及住院的花销。
诊断标准：诊断标准：显效：临床表现减少一半以上，机体机能恢复正常；有效：临床表现明显降低；无效：临床表现没有明显改善。
西医药剂临床路径治疗细节：（1）在患者初入院时建立档案，包括患者的各项基本信息和病情主要情况，了解患者的原发病和并发症的发生情况。（2）医院定期开展病情讲解之类的座谈会和知识讲座。（3）开展心理健康教育。（4）针对每个患者具体的情况和病情所处的阶段，治疗详细的治疗方法和用药方案。5，恢复的情况记录，要求详细记录患者的每日恢复情况和肾功能的情况，以及患者的血压等基本生命指标，并进行一系列的治疗进行水电解质的稳态的恢复。
1.3 统计学检验
采用SPSS 19.0统计学软件对两组患者的恢复情况进行数据分析，计数资料组间比较采用χ2检验，结果用率表示，组间比较采用t检验，结果使用（x-±s）表示，检验水准α=0.05，P＜0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的患者的治疗有效率相比于对照组患者要高（P＜0.05），差异具有统计学意义。观察组患者的住院花销和时间都比对照组的低。详情见下表。
表1
3.结论
对于慢性肾衰竭的患者，使用透析治疗的方法，能够代替肾脏，发挥排出体内毒素的效果，将病机体内大量积存的消耗产物排出体外，暂时性的恢复患者的正常状态，最快速的让患者生命得到保障。但是长期透析的方法会使患者的自身疾病恶化，也会出现很多的并发疾病，比如会并发心脑血管疾病、并发发炎、严重贫血、透析性坏死类疾病等等。西医药剂治疗慢性肾衰竭的患者有一定的生理意义，肾衰患者患者如果尽早使用西医药剂的治疗，可以避免透析或者降低透析的频率、使两次透析时间加长、直至避免透析的方法治疗。这种治疗方法有利于控制并发症的产生，抑制病情的发展，治疗过程中患者疼痛度减小，生活质量相对于透析要好很多。
临床路径的实施，可以减少医护工作者进行书面记录的时间，提高其工作效率。临床护理路径可降低病人的医疗费用，缩短其住院天数。可帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。患者中实施路径护理程序能够有效加快患者自理能力的恢复,提高患者护理满意度,且有利于提高治疗后生活质量水平。
本次实验结果显示，观察组的患者的治疗有效率相比于对照组患者要高（P＜0.05），差异具有统计学意义。观察组患者的住院花销和时间都比对照组的低。于是我们可以得到以下结论:采用西医药剂的临床路径方法治疗慢性肾衰竭患者，是一种科学有效的临床治疗方法，可明显的提高临床疗效，改善患者的病情，提高患者生活水平，值得在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]贺晓雯，刘晓渭，徐玉祥.血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸、甲状旁腺素、β2-微球蛋白的影响研究．中国医药导报，2015年6期.
[2]刘珊，张明霞．尿毒清联合黄葵延缓早期慢性肾衰竭进展的临床研究．南京中医药大学学报，2013年6期.
论文作者:刘恩甫,李超,王雪娇
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/12
标签：患者论文; 西医论文; 肾衰竭论文; 药剂论文; 对照组论文; 路径论文; 方法论文; 《心理医生》2016年11期论文;