李德英1 王秀军2
1.门头沟区门城地区社区卫生服务中心；2.国际关系学院门诊部 北京市 102300
摘要：目的：在社区老年2型糖尿病患者中应用盐酸二甲双胍片进行治疗，探究分析治疗效果以及安全性。方法：在2016年5月-2018年5月期间从我社区选取100例老年2型糖尿病患者进行探究分析，随机分组，对照组和观察组各50例，将常规药物应用到对照组中，将盐酸二甲双胍片应用到观察组中，比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果：治疗总有效率相较于观察组，对照组患者的治疗总有效率显著较低（P＜0.05）；不良反应发生率相较于对照组患者，观察组患者的发生率较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在社区老年2型糖尿病患者中应用盐酸二甲双胍片进行治疗的效果显著，且安全性较高，具有临床广泛推广应用的价值。
关键词：盐酸二甲双胍片；社区老年2型糖尿病；安全性
在我国社会经济水平不断发展以及人们生活水平不断提升的影响下，糖尿病的发病率呈现出逐渐上升的趋势，同时受老年患者和脏气管在不同程度上存在受损的情况，极易导致血糖代谢紊乱，最终引发了2型糖尿病的发生。当患者病情得到确诊后，不仅会出现长期血糖上升症状，而且伴有不同程度的并发症。而在血糖控制的过程中还应该针对并发症采取具有针对性的治疗措施，从而为提升患者生命质量和血糖控制起到创造有利条件的作用[1]。在本文中就从我社区选取100例老年2型糖尿病患者，探究分析了盐酸二甲双胍片的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2016年5月-2018年5月期间从我院选取100例社区老年2型糖尿病患者进行探究分析，随机分组，对照组和观察组各50例：其中对照组有男性患者28例，女性患者22例，患者年龄介于64岁到78岁之间、平均年龄为（69±4）岁；观察组有男性患者30例，女性患者20例，患者的年龄介于65岁到80岁之间、平均年龄为（69±5）岁。比较两组患者的基础情况（年龄、性别），差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
将常规药物应用到对照组中，主要指采用瑞格列奈片进行治疗，用法用量为：口服，用药时间为饭前半小时，初始用药剂量为0.5mg，1日3次此后根据患者的治疗进展进行药物用量的调整，将7天作为一个疗程，单日最大用药量不超过16mg，同时告知患者饮食注意事项和运动指导，并积极与患者进行沟通，缓解患者的心理压力[2]。
将二甲双胍应用到观察组中，用法用量为：口服，餐后服用，一日三次，早中晚各一次，初次用量为0.5g，在治疗7天后件药物用量增加为每次0.5g，同时可根据患者的血糖变化进行用药剂量的调整，药物最大用量不超过2g，同时告知患者饮食注意事项和运动指导，并积极与患者进行沟通的，缓解患者的心理压力[3]。
1.3评价指标
治疗效果。空腹血糖不超过6mmol/L且症状消失为显效；空腹血糖介于6到8mmol/L且症状基本消失或改善为有效；空腹血糖超过8mmol/L且资料前后患者的症状无改善为无效。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4统计学分析
本次研究中的所有数据均采用版本为SPSS20.0的软件进行分析。采用t检验计量资料“”，采用χ2检验计数资料“[n（%）]”。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。
2结果
2.1比较对照组与观察组患者的治疗效果
治疗总有效率相较于观察组，对照组患者明显较低（P＜0.05），详细数据见表1。
3讨论
2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病，其发生受到外部环境因素和遗传因素的共同影响。由于2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。然而，由于上述情况的存在也就使得2型糖尿病的治疗周期较长，甚至需要终身接受治疗，进而也就极易导致各种血糖或神经并发症的产生[4]。瑞格列奈片是一种可对β细胞进行诱导至极化的药物，对钙离子通道具有开放作用，进而起到了降低血糖的作用。而二甲双胍则是一种口服降血糖药物，不仅延长了机体对葡萄糖的吸收时间，而且对机体外周葡萄糖的利用能力具有增强作用的，有效抑制了糖异生合成，同时对非糖尿病患者的血糖水平不会产生影响，具有较好的安全性[5]。从本文的研究结果可以看出，治疗总有效率相较于观察组，对照组患者的治疗总有效率显著较低（P＜0.05）；不良反应发生率相较于对照组患者，观察组患者的发生率较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将二甲双胍应用到社区老年2型糖尿病患者中的效果显著，且治疗安全性较高，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]刘国寨.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果及安全性[J].中国处方药，2016，14（11）：143.
[2]胡忠满.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性[J].中国药物经济学，2016，11（09）：65-67.
[3]黄杏婷.二甲双胍用于社区老年2型糖尿病患者治疗中的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（17）：110-111.
[4]刘艳香.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的临床疗效和安全性分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：173.
[5]李桂成，王玉霞.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性[J].中外医学研究，2013，11（25）：31-32.
论文作者:李德英1,王秀军2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/31
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