哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
【摘 要】目的：对高血压合并高血脂疾病应用阿托伐他汀治疗的临床效果进行分析。方法：选取2014年3月份至2016年3月份期间本院收治的100例高血压合并高血脂疾病患者，按照随机分配的原则，将这100例患者随机分成观察组和对照组，每组50例，对观察组患者给予阿托伐他汀治疗，对对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗，治疗结束后，对两组患者的临床效果进行比较。结果：治疗后观察组的总有效率为 96%（48/50），显著高于对照组的总有效率 46%（23/50），P<0.05；治疗后TG、TC、ＬＤＬ治疗组均显著低于对照组，P<0.05；HDL 显著高于对照组，P<0.05；观察组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前显著降低，且治疗后均显著低于治疗组，P<0.05。结论：阿托伐他汀在治疗高血压合并高血脂疾病中有着显著的效果，能有效地降低血脂，改善患者的生活质量。
【关键词】阿托伐他汀；高血压合并高血脂；效果分析
【中图分类号】R743.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-102-01
随着社会的经济水平提高，人们的生活水平提高，饮食结构和生活方式发生了较大变化，近年来高血压和高血脂的发病率呈上升趋势。高血压是指因不明造成的血压升高，常见于老年人群中，伴随着高血压病情的发展，很容易并发高血脂疾病，进而危害到患者的生命健康[1]。研究发现，同时患有高血压和高血脂的患者发生心血管事件的风险较大，故在治疗时应同时进行降血压和降血脂治疗。为此，及时有效的治疗十分重要。近年来，阿托伐他汀在高血压合并高血脂疾病中得以应用越来越广泛了，阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂疾病疗效显著，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。本研究对2014年 3 月至 2016年 3 月入我院治疗的高血压并高血脂患者采用阿托伐他汀钙片治疗，取得了良好的疗效，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究采用的对象为2014年3月份至2016年3月份期间本院收治的100例高血压合并高血脂疾病患者，按照随机分配的原则，将这100例患者随机分成观察组和对照组，每组50例。在观察组患者中，男性患者31例，女性患者19例，年龄为31-89岁，平均年龄（42.9士7.5）岁；在对照组患者中，男性患者35例，女性患者15例，年龄为32-88岁，平均年龄（40士9.8）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上相比，差异不大，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对观察组患者给予阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀20mg，每天40mg，每天两次，分早晚服用，7天一疗程，共治疗3个疗程；对对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗，硝苯地平缓释片20mg，每天一次，每次20mg，7天一疗程，共治疗3个疗程。且所有患者治疗前 3 周停用所有抗高血压药物，并在一周测3 次血压，3次血压平均值计为治疗前血压值。与此同时，在治疗期间，还要每天测量血压，同时记录心率次数，比较两组患者的临床疗效和治疗前后的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）以及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化。
1.3疗效评价标准：
所有患者的临床疗效评价标准如下：
其中显效率和有效率计为总有效率。
1.4统计学分析
处理本次研究的数据所使用的是SPSS17.0软件，计量资料用（x±s）来表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，用P<0.05表示差异，具有统计学意义。
2.结 果
两组患者临床疗效比较：治疗后观察组的总有效率为96%（48/50），显著高于对照组的总有效率 46%（23/50），且观察组的显效率为显著高于对照组64%（32/50），P<0.05。两组患者治疗前后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）情况：治疗后治疗组的TG、TG、LDL均显著低于对照组治疗组均显著，P<0.05；HDL 显著高于对照组，P<0.05；观察组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前显著降低，且治疗后均显著低于治疗组，P<0.05。
3.讨论
随着人们生活水平的提高，一些疾病的发生也在不断增加。高血压作为当前一种常见病，伴随着年龄的增长，高血压的发病率有着明显的上升趋势。在我国，高血压和高血脂是中老年死亡的主要原因之一，高血压并高血脂异常患者往往属于易发心血管事件的高危人群，治疗时应同时采用降血压和降血脂措施[2]。本院对高血压合并高血脂疾病患者给予阿托伐他汀治疗后取得了较为显著的效果，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。
阿托伐他汀钙是人工合成的羟甲戊二酰辅酶 A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，主要通过抑制肝脏合成胆固醇来降低血脂，并促进低密度脂蛋白胆固醇（3T3）的摄入量，分解代谢，降低血浆中脂蛋白和总胆固醇（TC）的水平，阿托伐他汀钙不仅能高抑制内皮细胞间黏附因子的表达，还能降低高血脂症患者血中可溶性 P-选择素的水平，起到抗炎和保护血管内心细胞的作用[3]。硝苯地平为Ca2+通道拮抗剂，能抑制Ca2+内流、松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。虽然硝苯地平缓释片的降压作用较好，但是其降脂作用却不够明显，对于高血压合并高血脂疾病的应用效果不及阿托伐他汀。本研究结果表明，阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的总有效率为96%，显著高于单独使用阿托伐他汀钙对照组的总有效率 46%，且观察组的显效率64%。显著高于对照组（P<0.05）。
综上所述，阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效显著，能有效控制血脂和血压，临床价值可观。
参考文献：
[1]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河 北 医 学，2013，19（4）：521-524.
[2]贺小武.阿托伐他汀在高血压合并高脂血症治疗中的应用价值[J].中外医学研究，2014，12（12）：34一35.
[3]王学东.高血压合并高血脂患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的临床研究[J].大家健康（学术版），2015，O9（4）：141.
论文作者:张立华
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 高血压论文; 高血脂论文; 对照组论文; 脂蛋白论文; 硝苯地平论文; 高于论文; 《系统医学》2016年第2卷第7期论文;