（无锡市锡山人民医院 江苏无锡 214105）
【摘要】心理护理是护理人员通过对心理学的研究，对病人表情、行为、肢体语言的观察，从而进行采取相应的心理护理措施。在进行护理过程中经过与患者进行沟通交流，逐渐改变患者的心理状态和行为，从而帮助患者用积极乐观的心态战胜病魔。随着现代社会的不断发展，心理因素成为非常重要的一方面，人们对心理的需求也越来越高。本文主要通过探讨心理护理在医疗中的应用，运用心理护理来改善病人的心理与行为，从而达到帮助患者恢复健康的目的，并且提高护理服务质量。
【关键词】心理学；心理护理；临床诊疗
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）15-0213-01
在现代社会，心理护理越发占有重要地位。简而言之，心理护理就是观察患者心理上的不利因素，通过改变这些因素从而帮助患者恢复健康。临床诊室是患者到医疗机构就诊过程中的第一个部门，负责接待的护士与医生是第一批医务人员，他们的接待与诊治对病人接下来的治疗具有重要影响。当代心理学的研究表明，患者的心理活动以及医护人员的心理护理直接影响到治疗效果。因此，医护人员除了有高度的责任心与专业素质，还需掌握心理学，并且将心理学用于工作中，满足患者的心理需求，提升医院服务质量，对于患者治疗具有十分有利的实际意义。
1.心理护理在临床医疗中的应用
生病本身就是一个不健康的状态，病人的心理活动是多变的，总结了主要的五个阶段：否认——愤怒——讨价还价——沮丧——接受。医护人员在接触患者的第一时间就要注意观察患者的行为表情，判断患者的心理状态，从而为患者提供优质的服务，采取相应的心理护理措施。
1.1 常见的心理问题及护理措施分析
（1）否认期
当患者处于这一时期多表现为不愿接受患病这个事实。他们不愿意接受治疗，不相信自己生病。这一状态会使得患者耽误治疗。这个时候医护人员就要对患者进行心理辅导，让他们早日治疗，重视健康，不要耽误治疗的最好时机。医护人员主动热情去帮助病人，耐心与病人讲解病情，使得病人愿意去亲近医护人员，并且信任医生。
（2）愤怒期
当患者处在这个时期时多表现为脆弱、易怒，认为老天爷对自己不公平，为啥要生这个病。这些患者在治疗的过程中往往会焦虑、易迁怒他人，甚至在治疗过程中很容易与医护人员发生冲突。这个时候就需要医护人员微笑服务病人，耐心指导，并适时对其加以心理辅导，劝其放松心情，这样才有利于恢复病情。
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（3）讨价还价期
当患者处于这个时期的患者表现为已经结束生病这一事实，但是可能会抱侥幸心理，不相信病情发展的程度，患者不完全遵医嘱治疗，可能会改变治疗方案，对治疗具有不利影响。医护人员就要对患者进行健康教育，宣传栏、咨询台等都是很好的方法，耐心地与患者交流，给予正确的指导和解释，鼓励患者接受现实，树立与病魔作斗争的信心。
（4）沮丧期
当患者处于这一时期就已经完全接受了患病的事实，多表现为十分沮丧难过，缺乏安全感，严重的可能会有有自伤行为。针对这一类型患者，医护人员应该提供周到的服务，尊重患者的需求，向患者传输现代医术不断进步的现状，鼓励病人要有信心；并且与家属进行沟通，家属要时时刻刻关心病人，及时关注病人状态，发现异常及时与医护人员反应。
（5）接受期
当患者处于这一时期表现为较为积极的状态，积极配合医生治疗，主动学习治疗的健康知识，并且主动与医护人员进行沟通。这类患者需要是认同与支持，医护人员不需要特别的说教，充分尊重患者即可。当然在病情允许并且不违反医院原则的情况下，可以使这类患者与处于沮丧期的患者进行交流帮助他们走出困境。
2.心理护理在临床医疗中的作用
患者的状况并不都是相同的，也并不是所有患者都会经历这五个阶段，这些根据过往经验与实例进行总结的。医护人员要具有敏锐的观察能力和分析能力，针对患者的不同状况进行合适的心理治疗，主要是为了帮助病人树立战胜病魔的信息，有利于患者恢复健康，并且有利于治疗方案的实施和改善医患关系，更能彰显有效的心理护理措施对提高医疗质量的贡献。
心理护理主要还是医护人员在进行护理过程中通过自己的态度、言谈、举止等，有目的的改变患者的认识与心理，从而解决患者不良的心理状态，使得患者积极配合医生的治疗，进而达到有利于治疗病情的最佳状态。在医疗服务体系中，心理护理已经成为极其重要的组成部分，与全科医疗模式相呼应。各医院与社区治疗中心应该积极加强心理护理的培训，重视心理护理的作用，在必要的时候适时配合心理咨询与心理治疗，使得患者积极配合诊治，并且不断提高医疗服务质量。
3.结语
总而言之，心理护理在临床医疗中的作用已经不容忽视，在日后的医疗工作中，医护人员不仅要加强专业知识的学习，还有加强心理护理知识的学习，为患者的健康负责，为医疗服务体系取得更进一步的完善做出应有的贡献。
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论文作者:朱敏霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/21
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