哈尔滨市香坊区人民医院 检验科 黑龙江 哈尔滨150036
摘要：目的：分析对白血病患者进行血液生化学检验的临床价值。方法：随机选择我院2016年1月至2018年12月收治急性白血病患者20例为A组，另选同期收治慢性白血病患者20例为B组，并选择同期健康体检人群20例为C组，对比三种患者在血液各项生化指标上的差异。结果：A组与B组患者血铜、血铬、LDH、ALP、HBDH、GGT、血白细胞计数均明显高于C组，血锌水平低于C组，P<0.05。结论：白血病患者在临床血液生化检验中其多项血液指标明显高于健康人群，故可以此作为临床筛查依据，以便于白血病患者的早期发现与治疗。
关键词：白血病；血液生化检验；血液
白血病的发病机制至今仍然未完全明确，但普遍认为其发病与患者体内的微量元素水平以及血清酶水平存在一定的关联，以此为基础考虑可采用血液生化检验的方式，找出人群中各项血液指标异常的疑似白血病患者，以便于及时检验确诊[1]。为探究开展血液生化学检验的临床价值，本次研究以我院收治急性白血病患者、慢性白血病患者以及健康受检人群为研究对象，对比分析了其血液指标，结果显示白血病患者血液指标与正常人群差异显著，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选择我院2016年1月至2018年12月收治急性白血病患者20例为A组，另选同期收治慢性白血病患者20例为B组，并选择同期健康体检人群20例为C组，A组患者包括男11例，女9例，年龄16~71岁，均数（46.7±7.2）岁，初次发病15例，复发5例，B组患者包括男12例，女8例，年龄17~70岁，均数（46.9±7.1）岁，包括淋巴细胞性白血病8例，非淋巴细胞性白血病12例，C组患者中男10例，女10例，年龄16~71岁，均数（46.1±7.6）岁，三组受检者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均已经过临床检验确诊，并已经签订知情同意书，健康受检人群器官功能正常，对本次研究知情同意，排除合并全身性血液疾病等受检者。
1.2方法
所有患者采血检验前1d均要求饮食清淡，注意休息，保证充足的睡眠，避免从事过重劳动，并在晚餐后禁食禁水，受检当天禁食早餐，维持其体检的稳定。采血时取平坐位采集患者静脉血，5ml，采集完成后在真空管中轻轻摇匀，标注患者信息，而后及时将采集样本送到检验科中进行检验，在采血的过程中如果患者情绪激动或紧张，需要及时安抚，待到其体征稳定后方可进行采血工作，防止对血液指标产生影响[2]。在30ml内完成对血清的分离工作，利用原子光谱吸收法完成对血铜、血锌等的检验，并利用全自动生化分析仪完成对各类血清酶水平的检验。
1.3观察指标
对比三组患者的血液微量元素水平以及血清酶水平，指标设定为血铜、血锌、血铬、LDH、ALP、HBDH、GGT、血白细胞计数[3]。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
经临床血液生化检验发现，急性白血病患者以及慢性白血病患者的血铜、血铬、LDH、ALP、HBDH、GGT、血白细胞计数水平均明显高于健康受检人群，血锌水平低于健康人员，P<0.05，其详细数据参见表1.
3.讨论
白血病属于临床较为常见的疾病，发病率较高，对患者健康有严重威胁，进行早期诊断与治疗能够延长患者生命，提高其生活质量。而白血病患者在血液系统病变后，原本的微量元素以及血清酶水平将出现变动，而人体的生化反应中金属酶占有重要的地位，故血清铜、锌、铬元素的波动可反应出患者疾病的发展过程，另外LDH、ALP、HBDH、GGT含量也可反应出人体代谢的速率，血白细胞计数则可反应机体的炎性因子水平，通常在患病的情况下，血白细胞计数含量将显著增加[4-5]。本次研究中，急性白血病患者以及慢性白血病患者的血铜、血铬、LDH、ALP、HBDH、GGT、血白细胞计数水平均明显高于健康受检人群，血锌水平低于健康人员，P<0.05。综上所述，白血病患者临床血液生化检验指标与正常患者存在显著差异，且采用血液生化检验方案操作简单易于推广，故可认为以此进行白血病的早期筛查是有着显著临床价值的。
参考文献：
[1]王国才, 张恩颖, 刘艳,等. 白血病的临床血液生化学检验36例对比研究[J]. 中国农村卫生, 2017(6):56-56.
[2]王建霞. 对急、慢性白血病患者进行血液生化学检验的临床价值[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(13):34-35.
[3]宋杨. 血液分析检验急慢性白血病的临床效果分析[J]. 当代医学, 2017, 23(6):29-30.
[4]夏存玉. 急慢性白血病的血液生化学临床检验价值探讨[J]. 实用中西医结合临床, 2017, 17(9):115-116.
[5]杨妍妍, 杨超, 王增兰,等. 40例急慢性白血病的血液生化学临床检验价值[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(2):325-326.
论文作者:王菲楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
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