摘要：目的 研究替吉奥在晚期大肠癌患者维持治疗中的疗效。 方法 选取我院2016年3月至2018年3月入院的150例晚期大肠癌患者，并采用随机表法将这150例患者分为对照组与实验组，所有患者均经过一线化疗，临床症状有所缓解。其中对照组患者采用卡培他滨治疗，实验组患者采用替吉奥维持治疗。观察比较两组患者的近期疗效。 结果 3个疗程的治疗后实验组患者近期疗效优于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 替吉奥维持治疗对于晚期大肠癌患者有一定临床疗效，建议临床推广应用。
关键词：替吉奥；晚期大肠癌；维持治疗
大肠癌是消化系统疾病中最常见的对人类健康危害较大的恶性肿瘤，近年来因居民生活方式的改变与饮食结构的改变，大肠癌的发病率逐年上升。现今对于大肠癌的发病机制及确切病因尚不能确定，但已知其发病与生活方式、饮食结构、遗传因素、肠道菌群等因素相关，合理的饮食与健康的生活方式可以有效的降低大肠癌发病率。大肠癌常见症状包括腹痛、排便习惯改变、便血等[1]。以下对替吉奥维持治疗对晚期大肠癌患者的疗效进行分析讨论。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究纳入我院2016年3月至2018年3月入院的150例晚期大肠癌患者，并采用随机表法将这150例患者分为对照组与实验组，其中对照组患者采用卡培他滨治疗，实验组患者采用替吉奥维持治疗。对照组中44例男性患者，31例女性患者；年龄在35岁至78岁之间，平均年龄（55.88±1.07）岁；观察组中45例男性患者，30例女性患者，年龄在34岁至77岁之间，平均年龄（55.32±1.58）岁。两组患者一般资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组：一线化疗后使用卡培他滨维持治疗，随访观察。
实验组：一线化疗后给予患者替吉奥维持治疗，3个疗程后对治疗效果进行评估。
1.3 观察指标
观察治疗3个疗程后患者的临床疗效及生活质量改善情况，采用RECIST肿瘤客观指标为评价标准，将病灶分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展四个等级；生活质量改善情况采用问卷形式调查，问卷满分100分，得分60分及以上即生活质量得到有效改善。
1.4统计学方法
本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以均数±标准差（ ）表示，计数资料通过率（%）表示，用X2检验，采用P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效 3个疗程的治疗后实验组患者中完全缓解0（0%）例，部分缓解30（40%）例，稳定42（56%）例，进展3（4%）例；对照组患者完全缓解0（0%）例，部分缓解20（26.66%）例，稳定46（61.33%）例，进展9（12%）例。两组间近期疗效对比结果（X2=4.356，P=0.036），组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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2.2 生活质量改善情况 实验组患者生活质量改善情况明显优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组生活质量改善情况比较
组别例数生活质量改善率对照组7549（65.3%）实验组7567（89.3%）X216.413p0.0003.讨论
现今临床上对于晚期大肠癌的治疗方向是维持治疗，维持治疗主要使用单药氟尿嘧啶、贝伐单抗、卡培他滨、西妥昔单抗联合厄洛替尼联合卡培他滨等药物。维持治疗的定义是指在初始治疗后所采用的有利于阻止肿瘤发展的任何药物、疫苗、抗体等治疗方式。维持治疗的目的在于提高癌症患者的生活质量并延长患者生存期，替吉奥的主要成分为吉美嘧啶、替加氟及奥替拉西钾。主要不良反应有呕吐恶心；血小板、白细胞、血红蛋白下降；损害肝肾功能等。替吉奥自1999年在日本上市后受到广泛应用，现已成为日本治疗胃肠道恶性肿瘤的一线药物[2]。
本次实验中使用替吉奥维持治疗的患者的近期疗效明显优于使用卡培他滨治疗的患者，从此可以看出，替吉奥维持治疗对于晚期大肠癌患者有一定临床疗效，建议临床推广应用。
参考文献
[1]蒋丽媛, 李华, 井磊,等. 替吉奥胶囊在晚期大肠癌患者维持治疗中的临床观察[J]. 临床与病理杂志, 2016, 36(4):393-396.
[2]孔凡龙. 替吉奥维持治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性评价[J]. 中国实用医药, 2017, 12(33):90-91.
论文作者:郑文宏 符丽娟 华海琴 吴大平 邓程伟
论文发表刊物:《药物与人》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
标签：患者论文; 实验组论文; 疗效论文; 晚期论文; 大肠癌论文; 吉奥论文; 生活质量论文; 《药物与人》2018年9月论文;