【摘要】 目的：探讨护理敏感质量指标在重症护理管理中的应用价值。方法：以2018年1月—12月我院重症科室的27名护理人员与收治的80例患者为观察对象，回顾性分析护理敏感质量指标应用前后护理管理质量变化情况。结果：护理敏感质量指标应用后，身体约束率为18.75%，低于应用前的42.50%，护理不良事件发生概率低于应用前，患者护理满意度高于应用前，前后对比，差异有统计意义（P＜0.05）。结论：护理敏感质量指标在重症护理管理中的应用价值显著。
【关键词】 护理敏感质量指标；重症；护理管理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）19-0196-02
护理质量是评价医疗质量的重要指标之一，护理敏感质量指标是评价护理工作完成情况的重要工具，其监测结果能够反映护理质量水平，良好的护理管理质量敏感指标应以敏感性、预后相关性为特征，重症科多为病情危重的患者，因此对护理提出较高的要求，准确评价重症科护理质量水平有助于护理工作的改进，对患者早期康复具有重要作用[1]。本文旨在探讨护理敏感质量指标在重症护理管理中的应用价值。
1.资料与方法
1.1 基本资料
以2018年1月—2018年12月我院重症科室的27名护理人员与收治的80例患者为观察对象，27名护理人员中男0名，女27名，年龄21～40岁，平均年龄（30.5±1.3）岁，学历：大专13名，本科及以上14名。80例患者中男患46例，女患34例，年龄20～80岁，平均年龄（50.8±2.4）岁。
1.2 方法
（1）建立研究小组，科主任任组长，护士长任副组长；（2）护理敏感质量指标的选取，参照护理质量指标数据库，建立以数据为依据的评价体系；（3）护理敏感质量指标的确立，①跌倒发生率，跌倒的发生与医院整体管理、护理质量及治疗方法等密切相关，是评价院内患者安全的重要指标之一；②院内压疮发生率，分析院内压疮发生趋势、特征及影响因素，采取针对性护理措施，进一步减少院内压疮的发生；③身体约束率，身体约束的主要目的是避免自我伤害、非计划性拔管、坠床等，通过对身体约束率的监测，医院相关部门能够及时获得约束具使用率、约束具使用导致的不良事件，并采取有效的预防策略及替代疗法；④非计划拔管发生率，帮助管理者了解导管管理情况及危险因素，采取针对性措施减少非计划性拔管的发生；⑤导尿管相关尿路感染发生率，及时发现医院内感染异动与护理环节薄弱点，保证有效的感染管理和预防；⑥中心导管相关血流感染发生率，管道的置入、固定、维护、评估及拔管等任何一个环节出现失误，都有可能导致感染的发生；⑦呼吸机相关性肺炎发生率[2]；（4）护理敏感质量指标正式使用前，召开会议向护理人员讲解敏感质量指标的定义及判断依据、收集方法等内容，提升护理人员思想意识[3]。
1.3 观察指标
（1）身体约束率；（2）护理不良事件发生概率；（3）护理满意度。
1.4 数据统计分析
采用统计软件SPSS18.0行统计分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。
2.实验结果
2.1 身体约束率对比
护理敏感质量指标应用后，身体约束率为18.75%（15/80），明显低于应用前的42.50%（34/80），有统计意义，P＜0.05。
2.2 护理不良事件发生概率对比
护理敏感质量指标应用后，护理不良事件发生概率低于应用前，有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 护理不良事件发生概率对比 [n（%）]
3.讨论
护理管理制度化是提高护理质量的前提，护理程序数量化监测是护理质量控制制度化的保证，建立护理敏感质量指标进行质控管理，将服务规范化贯穿整个护理过程，充分展现护理人员精神风貌，提升护理人员整体素质[4]。护理质量不能只关注结果，应多注重过程，单凭追究个人责任，很难整体提升护理质量，因此要求全员参加护理质量管理，管理者通过对数据的采集、分析，了解当前护理质量状况，进而发现护理问题，将问题反馈给责任人，督促其改善，达到全员参与、全过程护理管理的目的[5]。
重症科室患者病情危重，自我护理能力低下，护理人员护理质量直接影响到患者的生命安全[6]。本研究结果显示，护理敏感质量指标实施后，身体约束率为18.75%，明显低于应用前的42.50%，跌倒、院内压疮、非计划拔管、导尿管相关尿路感染、中心导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎发生率分别为0.00%、1.25%、0.00%、1.25%、0.00%、0.00%，明显低于应用前，患者在就医环境、基础护理质量、服务态度、护理专业技能、访视方面护理满意度高于应用前，有统计意义（P＜0.05）。
综上，护理敏感质量指标在重症护理管理中的应用价值显著，可有效提高护理人员工作质量，减少不良事件的发生，提高患者满意度。
【参考文献】
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论文作者:熊蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2019年19期
论文发表时间:2019/8/20
标签：质量论文; 指标论文; 敏感论文; 重症论文; 发生率论文; 患者论文; 发生论文; 《医药前沿》2019年19期论文;