西充县人民医院神经内科 637200
【摘 要】目的：为了规范神经性内科的用药安全管理，有必要进行对神经内科老年患者的用药安全因素进行分析。方法：以本院2017年3月-2018年3月的1000例神经内科患者为研究对象，总结该期间患者的用药安全事故的安全隐患。结果：神经内科患者的用药安全事件发生率为4.0%，主要的不安全因素有药物错用、配伍不当、剂量不准、药物副作用、用药时间错误、药品用法不当等，其中，患者及护理人员方面的因素是引起用药不安全因素发生的主要因子。结论：神经内科用药的不安全因素复杂多样，应该以实际护理经验为依据，对患者及其护理人员采取适当的措施，以保证用药安全有效。
【关键词】神经内科；用药安全；因素；管理
引言：
神经内科的患者大都是意识不清晰的老年患者，因此在实际用药中，易引发用药不安全事故［１］，这种不安全事故的发生不仅对患者造成了严重的身体危害，也大大延迟了病情的恢复，因此本文将就如何降低这种不安全隐患做出分析。
１资料与方法
１.1一般资料
以2017-2018年于我院神经内科治疗的1000例患者为研究对象，其中男女比例为31：19，住院时长为5-30天，患者中患有脑梗塞、癫痫、脑膜炎及脑出血的患者例数分别为270、120、320、230例，剩余的60例为其他内科疾病患者。
１.2方法
对患者的临场资料进行系统化整理和分析，对发生的用药安全事件进行系统化分析，研究该时间段内发生的用药安全事件及其因素，用SPSS20.0统计学软件分析患者用药期间的安全事件发生率。
２结果
２.1神经内科患者用药安全事件发生情况
我院２０１7年-２０１8年神经内科1000例患者中有40例出现了不安全事件，用药安全事件的发生率为4.0%，具体的用药安全事件及所占比例见表１。
表1 神经内科患者用药安全事件发生状况（%）
２.2神经内科患者用药安全因素分析
神经内科患者用药安全影响因素主要有两方面，一方面是患者自身，另一方面是护理人员。
３讨论
用药安全关系到神经内科患者的治疗效果，是患者生活质量的重大前提［２］。因此，对于神经内科的患者，应该足够重视用药安全这一事项。本研究对我院神经内科患者用药安全管理的相关资料进行回顾分析，结果显示：患者自身方面的因素与护理护理人员方面的因素是引起神经内科患者用药安全事故发生的两大促使因子。对于患者来讲，由于神经内科患者大都是老年人，加之神经疾病的特殊性，导致神经内科的患者在记忆功能、视力功能和听力方面都严重下降，易引起对护理人员的用药嘱咐记不清或者服用剂量和时间出现差错的现象，这严重影响了药物的治疗效果［３］。另外，由于神经内科患者易出现焦虑或者恐惧等状况，一定程度上对医护人员产生了很大的依赖，一旦护理人员繁忙，就会致使患者用药差错状况出现。其次，大多数患者对用药健康知识完全不懂，缺乏一定的健康教育，部分患者凭着自己的经验，导致用药剂量过大，这就严重阻碍了病情的康复［４］。对于医护人员来讲，部分护理人员的责任意识不强，缺乏对患者的用药指导，而且缺乏对患者的耐心用药知识讲解［５］，这就致使患者没有一个正确的用药依据和指导。另外由于某些医护人员的专业知识不强，专业技能不过关，使得在实际用药指导中采取回避的态度和行为，例如对患者的用药记录不详细，对于副作用的发生未能及时观察到，这就导致用药安全事件发生率大大增加，也容易引起患者的不满，极易引起医患纠纷，也会使得患者对其不信任，产生用药不配合等现象，这也为患者的病情恢复产生了巨大的阻碍。最后吗，医护人员由于工作繁忙，难以拿出时间和精力对患者及其家属进行健康知识的普及，也难以及时与患者及其家属进行沟通，导致了用药不安全因素的发生。
综上所述，实际用药过程中，用药不安全因素主要是来自于患者方面的不安全因素以及来自于医护人员方面的不安全因素，因此，要降低用药安全事件的发生率，就应该对患者及医护人员采取一定的措施，加强患者的用药健康观念和知识，提高患者的用药安全意识，同时要加强医护人员的专业知识和技能，提高医护人员的职业道德和职业精神，增加医护人员的资源，为神经内科的用药安全管理的规范化做出一定的贡献。
参考文献：
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［４］王海燕．用药安全管理程序在神经内科老年患者护理工作中的应用［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１５，２３（８）：８３－８４．
［５］娄敏，黄娟．信息系统在老年患者用药安全管理中的应用进展［Ｊ］．中国护理管理，２０１５（３）：３４８－３５１．
［６］李韶彬．神经内科护士用药安全管理探讨［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１２，２０（１１）：１１０３－１１０４
论文作者:胡依望
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 神经内科论文; 医护人员论文; 发生论文; 事件论文; 安全管理论文; 因素论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;